Intoxicación por sucedáneos del alcohol

Una de las principales estadísticas de intoxicaciones domésticas la ocupa el envenenamiento con sucedáneos del alcohol. Además del etanol, una persona puede consumir, intencional o accidentalmente, metanol, alcohol isopropílico o butílico, así como otros productos alcohólicos con un efecto tóxico pronunciado. Cuando los sucedáneos del alcohol entran en el organismo, se produce un efecto tóxico no solo del alcohol etílico, sino también de otras sustancias peligrosas, como el alcohol metílico, la acetona, etc., lo que provoca el desarrollo de una afección aguda que requiere atención médica de emergencia. [ 1 ]

Epidemiología

La intoxicación por alcohol sustitutivo se presenta con mayor frecuencia en personas con alcoholismo crónico. Con menor frecuencia, se registra en adolescentes que no tienen la oportunidad de adquirir bebidas alcohólicas de calidad o carecen de suficiente información sobre su posible peligro. En algunos casos, la intoxicación se presenta en niños o adultos que han consumido alcohol sustitutivo accidentalmente, por desconocimiento.

La intoxicación por alcohol sustitutivo es una de las primeras intoxicaciones (más del 60%) y supone un grave peligro no solo para la salud, sino también para la vida de la víctima. Alrededor del 98% de las muertes ocurren antes de que se preste atención médica de emergencia. Y solo hasta el 2% de los pacientes fallecen en estado clínico. La gran mayoría de los intoxicados son pacientes con alcoholismo crónico.

Causas intoxicación por sucedáneos del alcohol

La intoxicación por alcohol sustitutivo se clasifica en los códigos T51.1-T52.9 de la CIE-10. Los alcoholes sustitutivos se dividen en dos categorías: los que contienen etanol y los que no lo contienen. La primera categoría incluye:

• Alcohol industrial (también conocido como alcohol desnaturalizado): contiene alcohol de madera y aldehído.
• Alcohol butílico: su uso es fatal (basta con beber 30 ml del remedio).
• Sulfito y alcohol hidrolizado derivado de la madera: contiene etanol y metanol.
• Lociones alcohólicas, perfumes: pueden contener más del 50% de alcohol etílico y otras impurezas no destinadas al consumo.
• El barniz para muebles del tipo pulimento está representado por varias variedades de compuestos de alcohol a la vez.
• Los tintes para madera a base de alcohol contienen componentes colorantes tóxicos.

Los sustitutos del alcohol que no contienen etanol se denominan falsos sustitutos. En lugar de etanol, contienen metanol o etilenglicol.

La intoxicación por sucedáneos del alcohol se registra con mayor frecuencia en personas con dependencia del alcohol. Con menor frecuencia, se diagnostica intoxicación en niños y adolescentes que beben el líquido accidentalmente o sin saberlo. [ 2 ]

Factores de riesgo

Muchos factores pueden provocar una intoxicación por sucedáneos del alcohol; en particular, los expertos tienen en cuenta las características psicológicas del individuo, su entorno social y sus características fisiológicas.

Entre los factores sociales predominan los siguientes:

• Consumo de alcohol o drogas en la familia (p. ej., por parte de los padres, hermanos, etc.);
• Bajos ingresos, sin dinero;
• Estrés frecuente en el contexto de la falta de posibilidades de comprar alcohol de calidad;
• Falta de estabilidad familiar, problemas en la familia;
• Un entorno social desfavorable;
• Falta de asistencia y apoyo social.

Posibles factores psicológicos y fisiológicos:

• Tus propias inseguridades, baja autoestima;
• Discapacidades físicas;
• Trastornos mentales.

Además, la intoxicación por sustitutos del alcohol suele deberse al almacenamiento inadecuado de líquidos que contienen alcohol y sustancias químicas y al libre acceso de los niños a lugares donde se almacenan sustancias tóxicas.

Patogenesia

La intoxicación alcohólica aguda suele estar causada por el consumo de líquidos con más de un 12 % de alcohol etílico o cualquier cantidad de sucedáneo alcohólico. La toxicocinética implica el paso de dos fases limitadas de distribución del componente tóxico activo. La primera fase consiste en la saturación de tejidos y órganos con el intoxicante, que ocurre más rápidamente que su transformación biológica y excreción, lo que conduce a una mayor concentración en el torrente sanguíneo. Atraviesa las membranas celulares sin problemas y se absorbe en el sistema digestivo. Los órganos con un riego sanguíneo intenso, como los riñones, el hígado y los pulmones, se ven afectados con especial rapidez.

La presencia de masas de alimentos en el estómago inhibe la absorción del tóxico: si el sustituto del alcohol se tomó en ayunas o el paciente padece además patologías gástricas (úlcera, gastritis), la tasa de reabsorción aumenta significativamente. En el hígado, los alcoholes se oxidan, tras lo cual el tóxico penetra en los pulmones y los riñones.

El efecto tóxico de un sustituto alcohólico depende:

• La velocidad de absorción (cuanto más rápido aumenta la concentración de la sustancia en la sangre, más pronunciado es su efecto venenoso);
• Desde la fase toxicocinética (la fase de reabsorción implica un efecto tóxico más fuerte, mientras que en la fase de eliminación este efecto es menor);
• De la concentración del intoxicante en el torrente sanguíneo.
• El mecanismo patogénico de la intoxicación por sustitutos del alcohol es inespecífico y tiene mucho en común con los mecanismos de otras intoxicaciones exógenas:
• Se altera el suministro de energía a las células de los órganos y sistemas vitales en el contexto de una carga tóxica;
• El metabolismo agua-electrolitos se ve comprometido;
• Se forman productos de la “síntesis letal” de ciertas sustancias tóxicas, se acumulan “toxinas de membrana” y se desarrolla una insuficiencia de los sistemas antioxidantes.

Síntomas intoxicación por sucedáneos del alcohol

El cuadro clínico de la intoxicación por sucedáneos del alcohol puede variar según la sustancia con la que se haya intoxicado la persona. La sintomatología puede ser relativamente leve si la víctima ha consumido un líquido con etanol, o grave y potencialmente mortal si se ha producido una intoxicación con alcohol metílico o etilenglicol.

La intoxicación por sucedáneos a base de etanol muestra signos de intoxicación comúnmente conocidos:

• Agitación emotivo-motora;
• Hiperemia facial;
• Un estado eufórico;
• Aumento de la sudoración;
• Hipersalivación;
• Relajación psicofísica.
• Después de un tiempo, la intoxicación se complementa o se sustituye por síntomas intoxicantes:
• La piel es pálida;
• La micción está aumentando;
• Pupilas dilatándose;
• Membranas mucosas secas;
• La coordinación y la concentración de la atención se ven afectadas, el habla se vuelve borrosa e incomprensible.

En caso de intoxicación por alcohol metílico, la cantidad de líquido tóxico consumido es crucial. Por lo tanto, la cantidad letal de metanol es de 50 a 150 ml. En primer lugar, se ven afectados los riñones y el sistema nervioso, y se dañan los nervios ópticos y la retina.

Los primeros signos aparecen con bastante rapidez:

• Náuseas, vómitos;
• Efectos relativamente débiles de intoxicación y euforia;
• Problemas de visión que van desde imágenes borrosas hasta visión doble e incluso ceguera;
• Dilatación de la pupila;
• Elevación de la temperatura dentro del rango subfibrilar;
• Piel y mucosas secas;
• Arritmia;
• alteración de la conciencia;
• Dolor en el abdomen, espalda baja, articulaciones y músculos;
• Convulsiones.

Con el tiempo, los síntomas empeoran, la persona entra en coma y se produce parálisis.

En caso de intoxicación con un sustituto que contiene etilenglicol, se afectan principalmente los riñones y el hígado, hasta llegar a una insuficiencia funcional aguda. El sistema nervioso también se ve afectado. La sintomatología puede dividirse en varias etapas, según la duración de la intoxicación:

• La fase inicial del envenenamiento dura aproximadamente 12 horas y se caracteriza por una salud bastante buena y signos estándar de intoxicación alcohólica.
• En la siguiente etapa, aparecen signos de daño al sistema nervioso. Se presentan náuseas y vómitos, dolor de cabeza intenso, sequedad bucal, diarrea y piel azulada. Las pupilas se dilatan, se dificulta la respiración, aumenta la frecuencia cardíaca, se presenta hipertermia y agitación psicomotora. Algunas víctimas pierden el conocimiento y sufren convulsiones.
• La fase hepatonefrotóxica se detecta entre 48 y 96 horas después de la intoxicación. Aparecen signos de insuficiencia renal y hepática aguda, la piel y las escleróticas se tornan amarillas, aparece picazón y la orina se oscurece. La diuresis disminuye hasta llegar a la anuria.

Intoxicación aguda con sucedáneos del alcohol

En la intoxicación aguda con sucedáneos del alcohol, se produce un efecto tóxico sobre el sistema nervioso central, que provoca depresión del estado de consciencia. La gravedad de la intoxicación determina la profundidad del coma y la aparición de complicaciones.

Los sustitutos del alcohol pueden ser una amplia variedad de líquidos y sustancias, incluido alcohol desnaturalizado, perfumes, productos de higiene, adhesivos, etc.

Además del alcohol, los perfumes y los líquidos higiénicos, las personas suelen intoxicarse con los llamados productos "de mala calidad". En apariencia, las bebidas de calidad real y las falsificadas son casi idénticas, y es difícil distinguirlas. Una alternativa desfavorable al vodka puede ser el aguardiente casero, que contiene impurezas nocivas en forma de aceites almibarados. En ocasiones, las consecuencias de consumir un producto tan común, pero peligroso, pueden ser bastante graves.

Además de lo anterior, se puede producir una intoxicación aguda con el uso de tinturas alcohólicas medicinales, que no están destinadas al uso interno o solo se pueden tomar en dosis muy limitadas (literalmente, gotas). Si se consumen en lugar de bebidas alcohólicas convencionales, pueden provocar una intoxicación aguda.

Intoxicación por sustitutos del alcohol en niños

La intoxicación etílica representa entre el 6 % y el 8 % de todos los casos de intoxicación en niños. Es imposible determinar la dosis mínima peligrosa de alcohol o bebida sustitutiva, aunque los expertos señalan que cualquier cantidad de intoxicante puede ser peligrosa para los niños. En bebés, recién nacidos y lactantes, la intoxicación puede ocurrir incluso por inhalación de vapores de alcohol (p. ej., inhalaciones, compresas o lociones, frotaciones cutáneas).

Tras el consumo accidental o deliberado de sucedáneos del alcohol, el sistema nervioso central del niño se deprime y se deterioran las funciones renal, hepática y digestiva. Comienzan los vómitos, mareos, taquicardia y palidez. Posible pérdida de la consciencia y convulsiones.

Una de las consecuencias más peligrosas de un proceso tan tóxico es la muerte. Además, un paciente pequeño puede desarrollar hepatitis, insuficiencia hepática y renal aguda, pancreatitis aguda, insuficiencia respiratoria, daño cerebral y trastornos mentales.

Para evitar consecuencias desfavorables, los médicos aconsejan:

• Independientemente de la edad, los niños no deben consumir ninguna bebida alcohólica;
• No utilice ningún producto que contenga alcohol en niños (tanto para el cuidado como para el tratamiento);
• Todos los remedios y preparados que contengan alcoholes y sustancias tóxicas deberán mantenerse fuera del alcance de los niños.

Complicaciones y consecuencias

Las características clínicas de la intoxicación por alcohol sustituto incluyen un curso patológico complicado y no complicado, que puede ir acompañado de coma profundo o superficial.

La probabilidad y la gravedad de las complicaciones aumentan a medida que aumenta la concentración del agente tóxico en el torrente sanguíneo. Los trastornos respiratorios suelen ser causados por procesos de obturación-aspiración y se manifiestan como retracción lingual, aumento de la salivación y broncorrea, aspiración de vómito y broncoespasmo. La inhalación de contenido gástrico junto con líquido tóxico provoca neumonitis por aspiración, que puede presentarse en forma de síndrome laringobroncoobstructivo y síndrome de dificultad respiratoria. Es posible desarrollar neumonía por drenaje y atelectasia, afectando principalmente las regiones pulmonares posteriores.

El sistema cardiovascular también se ve afectado, pero estas patologías son inespecíficas. En la mayoría de los casos, las víctimas presentan taquicardia y disminución del tono vascular. Puede presentarse una disminución de la presión arterial hasta un estado colaptoide. A medida que se desarrolla la miocardiodistrofia, se produce insuficiencia cardíaca aguda (más frecuentemente de tipo ventricular izquierdo). El hematocrito aumenta y la capacidad de coagulación sanguínea se ve alterada (aumentada), lo que se manifiesta por trastornos microcirculatorios.

Se desarrollan graves fallos de la hemostasia, se altera el equilibrio agua-sal y ácido-base y se forma una acidosis descompensada combinada.

Las consecuencias afectan, en primer lugar, a la esfera neuropsíquica. Se presentan ataques ilusorio-alucinatorios y episodios de excitación psicógena. En caso de intoxicación grave con sucedáneos del alcohol, se desarrolla un síndrome convulsivo y aparecen trastornos astenovegetativos. En pacientes que han sobrevivido al coma alcohólico, el síndrome delirio se presenta casi inmediatamente después de salir del coma.

Se afectan los riñones y el hígado, lo que se manifiesta por nefropatía hepática y hepatitis alcohólica aguda. El síndrome miorrenal se presenta con menos frecuencia.

En caso de intoxicación aguda con líquidos que contienen etanol, se observa exacerbación de patologías crónicas del sistema digestivo y hepatobiliar.

Diagnostico intoxicación por sucedáneos del alcohol

El diagnóstico clínico sigue el principio diagnóstico general utilizado en intoxicaciones agudas. La presencia de familiares o amigos que puedan aclarar la situación e indicar un posible consumo de un producto sustituto del alcohol se considera positiva.

El proceso diagnóstico inmediato se basa en la identificación de síntomas o síndromes característicos de la intoxicación.

Entre los métodos modernos express de determinación cualitativa y cuantitativa de alcohol, el líder es la cromatografía gas-líquido, que permite detectar tanto etanol como alcoholes alifáticos, cetonas, carbonos alifáticos y aromáticos, derivados organoclorados fluorados, ésteres y glicoles.

Las pruebas para determinar el nivel de alcohol etílico en sangre son obligatorias. La prueba se realiza dos veces con un intervalo de una hora. Importante: al extraer sangre para detectar etanol u otros alcoholes y ésteres, no se debe tratar la piel en el lugar de la punción con alcohol, ya que esto podría dar resultados incorrectos.

Paralelamente a la determinación de la presencia de etanol, se examinan medios biológicos para evaluar el nivel de isopropilo, amilo, butilo y otros alcoholes superiores.

Los diagnósticos de laboratorio obligatorios también incluyen:

• Análisis de sangre general (clínico);
• Análisis de orina;
• Bioquímica sanguínea (indicadores de bilirrubina total, bilirrubina directa, proteínas totales, glucosa, urea, creatinina).

La frecuencia de realización de estas pruebas depende de la gravedad de la intoxicación por alcohol sustituto, así como de la duración de la hospitalización.

El diagnóstico instrumental incluye necesariamente una electrocardiografía (al menos dos veces). Además, se realizan ecografías cerebrales, abdominales, páncreas y riñones, así como gastroduodenoscopia, fibrogastroscopia, resonancia magnética y computarizada cerebral. En caso de intoxicación por alcoholes superiores, que afectan negativamente a las mucosas digestivas, se realizan esofagofibrogastroscopias de forma obligatoria.

Diagnóstico diferencial

Se debe realizar un diagnóstico diferencial ante la sospecha de intoxicación por alcohol etílico o sus derivados. Cabe destacar que los signos de intoxicación etílica pueden verse enmascarados por numerosas afecciones potencialmente mortales:

• lesiones en la cabeza;
• Trastornos circulatorios agudos de tipo isquémico;
• Trastornos circulatorios hemorrágicos agudos;
• Encefalitis, meningitis;
• Estados hipoglucémicos o hiperglucémicos;
• Intoxicación por monóxido de carbono, fármacos psicofarmacológicos;
• Intoxicación por drogas;
• Encefalopatía hepática;
• Patologías psiquiátricas.

Es importante tener en cuenta que las patologías y afecciones mencionadas pueden presentarse tanto de forma independiente como en el contexto del consumo de alcohol. En tal situación, es necesario estar especialmente atento y examinar al paciente exhaustivamente.

Si no se observa una dinámica positiva evidente en el tratamiento hospitalario de un paciente comatoso durante tres horas de terapia, se habla de posibles complicaciones o patologías no identificadas o se cuestiona la exactitud del diagnóstico. En tales situaciones, el diagnóstico se orienta a descartar otras intoxicaciones, traumatismos o enfermedades somáticas.

Tratamiento intoxicación por sucedáneos del alcohol

Los pacientes con intoxicación por sustitutos del alcohol requieren cuidados intensivos en clínicas de toxicología y otras unidades de hospitalización donde se dispone de reanimación y procedimientos diagnósticos de emergencia. Cuanto antes se realice el diagnóstico correcto, mejor será el pronóstico.

La atención hospitalaria comienza con la normalización de la ventilación y la función respiratoria en general. En caso de aspiración/obstrucción, se realiza una limpieza de la boca y las vías respiratorias superiores. Para reducir la salivación y la broncorrea, se administra atropina en 1-2 ml de solución al 0,1 % por vía oral.

Si está indicado, realice ventilación artificial e inhalación de oxígeno. Tras la normalización de la respiración, realice un lavado gástrico con sonda.

Si se observan alteraciones hemodinámicas graves, se administra tratamiento antishock:

• Administración intravenosa de sustitutos del plasma, como Polyglucin, Hemodez o Reopolyglucin (400 ml);
• Infusión de 400 ml de glucosa al 5%, 400 ml de solución isotónica de cloruro de sodio con Metadoxil (600 mg - 10 ml);
• En caso de presión arterial persistentemente baja, se debe administrar de 60 a 100 mg de prednisolona (goteo intravenoso con glucosa).

Para evitar convulsiones de tipo epiléptico y distrés respiratorio obstructivo, no se recomiendan medicamentos como Bemegrid y analépticos en dosis altas.

El lavado con sonda gástrica se realiza desde la posición supina utilizando hasta 7-8 litros de agua a temperatura ambiente en etapas de aproximadamente 500 ml hasta que se disponga de agua de lavado clara.

Si no se puede intubar la tráquea, no se realiza lavado gástrico en un paciente que está en coma profundo.

La acidosis metabólica se corrige mediante la administración intravenosa de 600-1000 ml de bicarbonato de sodio al 4%. Si se observa hiperosmolaridad sanguínea evidente, se prescribe hemodiálisis. Para acelerar los procesos oxidativos tras el consumo de bebidas con etanol, se recomienda administrar 400 ml de hipoclorito de sodio al 0,06% (vía catéter central para prevenir daño vascular), así como 500 ml de glucosa al 20% con 20 unidades de insulina y un complejo vitamínico.

• Solución de vitamina _B1 al 5% en cantidad de 3 a 5 ml;
• Solución de vitamina _B6 al 5% en cantidad de 5 ml;
• Ácido nicotínico al 1% en cantidad de 3 a 5 ml;
• Ácido ascórbico hasta 10 ml.

Si un paciente con intoxicación por sustitutos alcohólicos desarrolla síndrome de aspiración-obturación, se administra una broncoscopia de emergencia.

Medicamentos para el tratamiento sintomático:

• En caso de depresión del centro respiratorio, Cordiamina se administra no más de 1-2 ml de solución al 20% por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa (teniendo en cuenta el posible desarrollo de complicaciones epilépticas y de obturación).
• En caso de signos de insuficiencia cardíaca (disminución brusca de la presión arterial y palpitaciones) se prescriben glucósidos cardíacos, por ejemplo, Corglycone 0,06% 1 ml o Mildronate 20% 10 ml.
• En caso de caída crítica de la presión arterial por debajo de 80/40 mmHg, se administra por vía subcutánea cafeína al 20% en cantidad de 2 ml.
• En caso de un aumento brusco de la presión arterial superior a 180/105 mmHg, se administran de forma lenta por vía intravenosa 10 a 20 ml de sulfato de magnesia al 25 %, papaverina al 2 %, No-shpa 2-4 ml por vía intravenosa o intravenosa, Eufillin al 2,4 % en goteo de 10 ml, Trental 5 ml por goteo intravenoso.

En caso de disuria se cateteriza la vejiga y se utilizan diuréticos con menor frecuencia.

Guías clínicas para el tratamiento de la intoxicación por sustitutos del alcohol

Se deben seguir las siguientes pautas clínicas en caso de intoxicación por sustitutos del alcohol que contengan alcohol etílico:

1. Prevenir el desarrollo de complicaciones como aspiración/obturación, higienizar la cavidad oral, proporcionar oxigenoterapia, intubación traqueal y mayor saneamiento del árbol traqueobronquial y ventilador/ventilación cuando esté indicado.
2. Lavar el estómago con una sonda gástrica.
3. Determinar los niveles de glucosa en sangre.
4. Proporcionar acceso venoso.
5. Administrar solución de glucosa al 40% intravenosa (si no hay contraindicaciones).
6. Administrar 100 mg de tiamina.
7. Administrar 500 ml de Reamberina al 1,5% por vía intravenosa.
8. Monitorizar la temperatura corporal.
9. Si el paciente está en coma, registrar y evaluar los valores del electrocardiograma.
10. Monitorizar lecturas de presión arterial, realizar oximetría de pulso.
11. Transportar al paciente para su atención hospitalaria.

Intoxicación por metanol:

1. Si el paciente está en coma, prevenir la obstrucción/aspiración, desinfectar la cavidad oral, intubar la tráquea y utilizar ventilador/ventilación cuando esté indicado.
2. Lavar el estómago con una sonda gástrica.
3. Proporcionar acceso venoso, administrar soluciones cristaloides, bicarbinato de sodio.
4. Monitorizar funciones vitales y valores del electrocardiograma.
5. Transportar a la persona lesionada para su tratamiento hospitalario.

En caso de intoxicación aguda con etilenglicol o alcohol isopropílico:

1. Si el paciente está en coma, evitar una posible obturación/aspiración, desinfectar la cavidad oral, intubar la tráquea y utilizar respirador artificial si está indicado.
2. Lavado gástrico con sonda gástrica.
3. Proporcionar acceso venoso, administrar soluciones cristaloides, bicarbonato de sodio, solución de cloruro de calcio al 1% (200 ml).
4. Registrar y monitorear lecturas del electrocardiograma.
5. Controlar funciones vitales.
6. Llevar al paciente al hospital.

Tratamiento de emergencia para la intoxicación por sustitutos del alcohol

Si existe la sospecha de que una persona está envenenada con sucedáneos del alcohol, entonces necesariamente se le debe brindar asistencia de emergencia, cuyo alcance dependerá de la gravedad de la condición de la víctima.

Si se observa pérdida del conocimiento, el paciente debe colocarse de lado sobre una superficie plana y plana: en esta posición, se descarta la posible aspiración de vómito. En ese caso, es imperativo llamar a una ambulancia. En caso de trastornos respiratorios y cardíacos evidentes, primero llame a la ambulancia y, a continuación, realice respiración artificial y masaje cardíaco indirecto.

Si la víctima está consciente, la secuencia de acciones es la siguiente:

• Se le administra al paciente un sorbente y un laxante salino;
• Ofrezca beber un líquido envolvente, por ejemplo, solución de almidón, crema agria;
• Lleve a la víctima a la sala de emergencias del hospital o a la estación de primeros auxilios.

Prevención

Para evitar la intoxicación por sucedáneos del alcohol, es necesario seguir estrictamente las recomendaciones de los especialistas:

• No consumir bebidas alcohólicas adquiridas en puntos de venta no autorizados o en mano, o sin timbres fiscales;
• No beber líquidos sin etiqueta, leer siempre atentamente la composición del producto;
• No almacene soluciones que contengan alcohol o productos químicos sin etiquetas, evite almacenar dichos líquidos en lugares no destinados a tal fin;
• No consumir bebidas alcohólicas de calidad sospechosa, con apariencia extraña, empaque inadecuado, olor, sabor;
• No consumir líquidos alcohólicos destinados al funcionamiento técnico, incluidos desinfectantes, soluciones de limpieza, disolventes, etc.;
• No utilice preparados alcohólicos farmacéuticos en dosis distintas a las indicadas en las instrucciones;
• No beba alcohol con personas dudosas y desconocidas, evite la compañía casual.

La recomendación preventiva más eficaz es dejar de beber alcohol por completo.

Pronóstico

Independientemente del tipo de alcohol que haya intoxicado a una persona, las consecuencias pueden ser bastante graves. El pronóstico depende de la cantidad de alcohol consumida y de la prontitud de la atención de emergencia.

Se observa que si la víctima tiene dependencia del alcohol, la intoxicación es más complicada y se registran más casos fatales que en pacientes que no padecen alcoholismo crónico.

La intoxicación por metanol puede tener un efecto extremadamente negativo en la función visual, llegando incluso a la pérdida total de la visión (definitiva, sin posibilidad de recuperación). El etilenglicol puede causar disfunción renal: en la mayoría de los casos, la insuficiencia renal provoca la muerte del paciente.

La intoxicación con sucedáneos del alcohol es un fenómeno bastante común. A menudo, solo la conciencia de los síntomas del proceso tóxico y la capacidad de brindar primeros auxilios pueden salvar la vida de la víctima.