Fisioterapia para el trastorno gástrico funcional

El trastorno gástrico funcional es una enfermedad que se manifiesta por dolor abdominal y síndromes dispépticos, que se basan en una violación de las funciones motoras y secretoras del estómago sin cambios morfológicos en su membrana mucosa, que no dura más de 2 años.

En caso de manifestaciones graves y prolongadas de dolor y síndromes dispépticos, el tratamiento complejo de los pacientes con esta patología se realiza en un hospital. Sin embargo, con mucha mayor frecuencia, un médico general (médico de familia) debe realizar todo el tratamiento para estos pacientes de forma ambulatoria o en el domicilio.

Entre los métodos de fisioterapia indicados para estos pacientes se encuentran la galvanización y electroforesis medicinal de los medicamentos correspondientes, la terapia láser (láser magnético), la magnetoterapia (PEMP) y la exposición a ondas de información.

Para la galvanización y la electroforesis medicinal en casa, es recomendable utilizar un aparato portátil con alimentación autónoma “Elfor-I” (“Elfor™”).

La galvanización se realiza mediante un método transversal, estable y de contacto. En caso de insuficiencia secretora, se coloca un electrodo negativo (-) sobre la región epigástrica; en caso de secreción conservada y aumentada, un electrodo positivo (+). A continuación, el segundo electrodo se coloca en la espalda, en la zona de la parte inferior de la columna torácica (ThVII - ThIX). El tamaño de los electrodos es de 15 x 20 cm, la intensidad de la corriente es de 5 mA y la duración de la exposición es de 10 a 15 minutos, una vez al día por la mañana (antes de las 12 del mediodía, pero 2 horas después del desayuno), para un tratamiento de 10 procedimientos diarios.

Para la electroforesis, se utilizan medicamentos según las manifestaciones clínicas de la enfermedad, que se administran desde polos específicos. En casa, se recomienda realizar la electroforesis con una solución de novocaína al 0,5-2% del electrodo positivo para el síndrome doloroso, y con una solución de no-shpa al 1-2% del mismo electrodo para las manifestaciones dispépticas. La técnica del procedimiento, los parámetros de la corriente eléctrica, la frecuencia y la duración del tratamiento son similares a los del método de galvanización.

Terapia láser (magnetolaser). Se utilizan principalmente emisores infrarrojos matriciales (longitud de onda de 0,8 a 0,9 µm). El método es de contacto y estable. Se irradian zonas expuestas de la piel.

Campos de influencia: I - región epigástrica directamente debajo del proceso xifoides del esternón; II - zona de proyección de la parte pilórica del estómago sobre la pared abdominal anterior.

PPM 5-10 mW/cm². Inducción de la boquilla magnética 20-40 mT. Uso óptimo de la frecuencia de modulación de la radiación: primeros 5 procedimientos a 80 Hz, todos los posteriores a 10 Hz. Es posible la exposición en modo de radiación continua.

El tiempo de exposición para un campo es de 5 minutos, para un tratamiento de 15 procedimientos diarios 1 vez al día 2 horas después del desayuno.

La magnetoterapia se realiza con dispositivos que generan un campo magnético alterno de baja frecuencia (LFAF). En casa, se recomienda utilizar el dispositivo "Pole-2D". El método de acción es de contacto estable, con un campo en la región epigástrica. La duración del procedimiento es de 20 minutos, una vez al día por la mañana, con un intervalo de al menos 2 horas después del desayuno. El tratamiento puede durar hasta 20 sesiones diarias.

El impacto de las ondas de información mediante el dispositivo Azor-IK se realiza en tres variantes dependiendo de la gravedad de los síndromes clínicos.

Esta variante se caracteriza por la localización del efecto en la región epigástrica y la zona de proyección de la sección pilórica del estómago. Se utiliza en pacientes con trastorno estomacal funcional, que se manifiesta como síndrome doloroso. La técnica es de contacto estable. El emisor se coloca sobre la piel desnuda del paciente. La frecuencia de modulación de la EMI: los primeros 5 procedimientos son de 80 Hz, los siguientes de 10 Hz. El tiempo de exposición por campo es de 20 minutos, y el tratamiento consta de 15 procedimientos diarios, una vez al día por la mañana (al menos 2 horas después del desayuno).

La Opción II se recomienda para pacientes con síndrome de dolor leve y trastornos dispépticos, pero con un claro predominio de manifestaciones neuróticas. El efecto se aplica simultáneamente en los lóbulos frontales del cerebro mediante dos campos, dos veces al día: por la mañana al despertar (frecuencia de modulación EMF de 21 Hz, 15 min por campo) y antes de dormir (frecuencia de modulación EMF de 2 Hz, 20 min por campo). El tratamiento consta de 15 procedimientos diarios.

Opción III (combinada): una combinación durante el día y la Opción II de exposición:

• por la mañana después de despertarse - exposición a dos campos en los lóbulos frontales (frecuencia de modulación EMF 21 Hz, 15 minutos por campo);
• 2 horas después del desayuno - impacto en la región epigástrica y el área de proyección de la parte pilórica del estómago utilizando el método variante;
• Antes de acostarse por la noche: exposición a dos campos en los lóbulos frontales (frecuencia de modulación EMF 2 Hz, 20 minutos por campo).

El tratamiento consta de 15 procedimientos diarios. Esta versión del impacto de ondas de información se aplica a pacientes con dolor epigástrico, trastornos dispépticos y manifestaciones neuróticas.

Es posible realizar procedimientos consecutivos en un día para trastornos funcionales estomacales en régimen ambulatorio y domiciliario:

• galvanización de la región epigástrica + impacto de ondas de información en los lóbulos frontales del cerebro 2 veces al día (por la mañana - 21 Hz, por la noche - 2 Hz) utilizando el dispositivo Azor-IK;
• electroforesis de fármacos en la región epigástrica + impacto de ondas de información en los lóbulos frontales del cerebro 2 veces al día (por la mañana - 21 Hz, por la noche - 2 Hz) utilizando el dispositivo Azor-IK;
• Terapia láser (láser magnético) + impacto de ondas de información en los lóbulos frontales del cerebro 2 veces al día (por la mañana - 21 Hz, por la noche - 2 Hz) utilizando el dispositivo Azor-IK;
• terapia magnética (PMT) de la zona del cuello + impacto de ondas de información en los lóbulos frontales 2 veces al día (por la mañana - 21 Hz, por la noche - 2 Hz) utilizando el dispositivo Azor-IK;
• Opción III (combinada) de influencia de ondas de información utilizando el dispositivo “Azor-IK”.

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