Flora bacteriana y no bacteriana en un frotis.

La microflora normal del tracto genital femenino se distingue por la diversidad de especies con predominio de los microorganismos anaeróbicos de Aeroba, que para la vida activa requiere aire, si se encuentran en un frotis de la flora y luego en pequeñas cantidades. Un aumento en su contenido indica una violación del entorno vaginal, un desequilibrio de bacterias beneficiosas y dañinas.

Los representantes típicos de los anaerobios son los bacilos de Doderlein, o bacterias del ácido láctico, debido a que se mantiene un ambiente ácido en la vagina, que es perjudicial para los patógenos. Un gran número de lactobacilos ayuda a restringir la penetración y la reproducción de otros anaerobios no útiles, que son entornos adecuados sin acceso al aire, la gardnerella y la microflora del cocal, que viven constantemente en el cuerpo humano. Al activarse y multiplicarse, la microflora patógena en la lucha por la comida comienza a inhibir el crecimiento y la reproducción de lactobacilos beneficiosos, que no se ven obstaculizados por la introducción de estos últimos desde el exterior en forma de velas terapéuticas.

La flora cocal en un frotis, cuyos representantes son de forma esférica, puede representarse en toda la riqueza de su especie. Normalmente, los cocos junto con otros microorganismos oportunistas y neutrales en la vagina están presentes en un volumen total de no más del 5%. Pero con un debilitamiento de la defensa inmunitaria, una excesiva pasión por la higiene íntima, el uso de medicamentos que afectan negativamente a los lactobacilos, se altera el equilibrio de los microorganismos en la vagina.

En la lucha por la supervivencia, algunos patógenos comienzan a exterminar la flora del ácido láctico. Así, los enterococos encontrados en el frotis, como los anaerobios más agresivos, pueden reducir significativamente la población de varillas de Dederlein.

En la mayoría de los casos, los frotis revelan enterococos fecales, que pueden llegar a la vagina como resultado de una higiene íntima insuficiente o durante las relaciones sexuales. La bacteria se encuentra en el 25% de las mujeres, pero con una pequeña cantidad de células bacterianas no es peligrosa. Cuando se debilita la protección inmunológica, los enterococos no solo pueden reproducirse activamente, sino que también pueden destruir la microflora útil.

Además, al instalarse en la vagina, pueden moverse en dirección al sistema urinario, provocando procesos inflamatorios con dolor intenso. No es tan fácil detectar los enterococos debido a su similitud con la infección estreptocócica, y es aún más difícil de curar. Son sensibles a un pequeño grupo de antibióticos, y generalmente solo reducen la cantidad de bacterias.

Los estreptococos y estafilococos son microorganismos grampositivos que viven constantemente en nuestra piel y membranas mucosas y, a veces, penetran en el cuerpo, por lo que no es sorprendente que estas bacterias se encuentren en la composición de la microflora vaginal normal. Se les conoce como bacterias aeróbicas y opcionalmente anaeróbicas que pueden vivir en el aire (el oxígeno no es dañino para ellas, para los anaerobios verdaderos o obligados) o sin ellos.

El aumento en el número de estreptococos y su predominio sobre las barras lácticas útiles de Doderlein en el contexto de leucocitosis moderada (leucocitos no más de 50 a la vista) indica un desequilibrio de la microflora (disbacteriosis vaginal). En sí misma, esta condición no se considera una enfermedad de pleno derecho, pero puede causar la reproducción de otra microflora patológica (gardnerell, flora fúngica), es decir, el desarrollo de la vaginosis bacteriana, en la que predominan Gardnerella y otros anaerobios, y el número de lactobacilos es extremadamente pequeño, y la candidiasis (una enfermedad fúngica de la naturaleza).

Debe entenderse que la infección vaginal estreptocócica no es peligrosa por sí misma, ni para una mujer ni para su pareja sexual con inmunidad normal. Pero puede ser peligroso para el feto si la mujer está embarazada. La infección puede ocurrir tanto cuando la infección se introduce a través de la placenta (son patologías del desarrollo de un niño, a menudo abortos espontáneos en diferentes períodos), como durante el paso a través del canal de parto (enfermedades inflamatorias de los pulmones, cerebro, envenenamiento de la sangre).

Situación idéntica cuando se detecta en un frotis de estafilococos flora. También es representativa de la microflora oportunista. Si su contenido en el entorno vaginal inferior al 1% no merece la pena preocuparse. Sí, y un pequeño aumento en el número de bacterias sin un aumento en el número de leucocitos no se considera un motivo de preocupación, por lo tanto, es necesario considerar una infección por estafilococos solo en conjunto con el recuento del número de leucocitos.

El exceso del número de microflora cocal condicionalmente patógena sin un aumento en el nivel de glóbulos blancos indica una patología no inflamatoria: disbacteriosis vaginal. Pero ya un aumento en el contenido de leucocitos indica una enfermedad inflamatoria, cuya progresión se puede juzgar por el grado de leucocitosis.

En términos del desarrollo de procesos purulento-necróticos, los estafilococos dorados y hemolíticos se consideran los más peligrosos. Este último es mucho menos común que otras especies estafilocócicas. Pero los otorrinolaringólogos a menudo encuentran Staphylococcus aureus, diagnosticando otitis, formas purulentas de amigdalitis y algunas otras enfermedades infecciosas del oído, la nariz y la garganta.

Ya se puede sospechar una infección estafilocócica activa en la vagina por las secreciones purulentas de color amarillento o verdoso, pero la evaluación visual no es suficiente para hacer un diagnóstico final.

El hecho es que la activación y reproducción de la microflora cocal condicionalmente patógena puede ser una evidencia de la penetración en el cuerpo y el parasitismo de bacterias patógenas transmitidas sexualmente. Al mismo tiempo, también pueden detectarse descargas purulentas, pero el agente causal de la enfermedad será diferente, y por lo tanto, el enfoque del tratamiento debe ser diferente, por no mencionar la prevención de la infección.

Otra flora cocal representativa es el gonococo. Se trata de una bacteria redonda gramnegativa del género Nesseria (Neisseria gonorrhoeae). A diferencia de los estreptococos, estafilococos y enterococos, que son representantes de microorganismos condicionantes patógenos, el gonococo se considera un verdadero parásito. En un frotis en la flora, los gonococos no deben estar presentes en absoluto, porque no son residentes permanentes de nuestro cuerpo. Si se encuentran, entonces estamos hablando de infección sexual.

El gonococo es el agente causal de las ITS llamado "gonorrea", que se caracteriza por una inflamación purulenta, con mayor frecuencia en el área del sistema genitourinario. Similar a los enterococos, bajo las condiciones del entorno vaginal, estas bacterias son bastante resistentes a diversas influencias, se adaptan fácilmente a las condiciones cambiantes de la vida y desarrollan rápidamente resistencia a los antibióticos. Pero fuera del cuerpo, mueren incluso con un calentamiento o secado moderado del sustrato nutriente, temen el agua jabonosa y la mayoría de los agentes antimicrobianos.

Si el cuerpo es capaz de hacer frente a la microflora condicionalmente patógena a través de la producción de neutrófilos y otras células del sistema inmunológico, la flora patógena en el frotis es un gran peligro y es imposible enfrentarlo sin ayuda externa. Incluso después de la absorción por los neutrófilos, los gonococos permanecen viables y pueden multiplicarse.

Consideramos representantes de la microflora cocal, que se puede encontrar en frotis en mujeres, pero en realidad, incluso en un entorno vaginal normal, coexisten alrededor de 100 especies de microorganismos, que tienen diferentes formas y tamaños.

Además de las bacterias esféricas, pueden detectarse microorganismos alargados en el flujo vaginal; En forma de palos. Esta forma es característica de los bacilos, que incluyen los palos de Dederlein.

Pero la flora en el frotis vaginal puede ser más diversa, lo que no es un síntoma optimista. El descubrimiento de un pequeño número de organismos de patas pequeñas en la descarga de los órganos genitales difícilmente puede considerarse un motivo de preocupación, especialmente si no hay síntomas de indisposición. Pero la abundante flora de plop pequeño puede ser evidencia de disfagia o disbacteriosis vaginal.

Gardnerella, como representante de anaerobios facultativos condicionalmente patógenos, se encuentra a menudo en un frotis de la flora, dado que muchos de nosotros solo tenemos un sistema inmunitario fuerte debido al estrés constante, la desnutrición, las enfermedades crónicas y otros factores externos e internos negativos.

Las bacterias pequeñas en forma de bastoncillos no representan un peligro particular, pero pueden socavar las defensas del cuerpo, creando un entorno para la reproducción y el crecimiento de clamidia, gonococos y tricomonas. La gardnerelosis por sí sola no se aplica a las infecciones de transmisión sexual. Las bacterias pueden detectarse incluso en aquellos que no son sexualmente activos, pero han sido influenciados por factores que debilitan la inmunidad general y / o local. En los hombres, la enfermedad suele ser asintomática y a las mujeres se les diagnostica vaginosis bacteriana, que se acompaña de síntomas apropiados: secreción deficiente (blanca, amarillenta o transparente) con un olor desagradable a pescado.

En relación con gardnerellezom a menudo se refiere como la frase "celdas clave". Es esta frase la que marca una enfermedad un tanto inusual que algunos médicos intentan curar activamente, mientras que otros la ignoran. Las células clave se denominan partículas del epitelio escamoso con una pequeña microflora llamada gardnerella, adheridas a ellas.

Las células clave en el frotis para la flora son evidencia directa de vaginosis bacteriana causada por la microflora de la varilla (gardnerella). En los hombres, estas células en el pene pueden detectarse solo después del contacto sexual con una mujer que tiene gardnerella activa en la vagina. Con un sistema inmunitario debilitado, Gardnerella está adherida a otra flora del pene y puede causar balanopostitis bacteriana (inflamación de la cabeza del pene), especialmente si las bacterias se acumulan debajo del prepucio debido a una higiene íntima deficiente o irregular.

Además de las varillas de Doderlein y Gardnerell, otros bacilos también forman parte de la microflora normal de la vagina, que difieren en el tamaño y la forma de las varillas, pero aún son más pequeñas que los lactobacilos. La flora de la vara polimorfa en un frotis siempre está presente, pero el peligro es solo cuando aumenta la concentración, porque al reproducirse activamente, comienzan a suprimir la microflora de la vara beneficiosa.

Las varillas de diferentes tamaños y formas pueden provocar el desarrollo de diversas enfermedades no inflamatorias (disbacteriosis) y de naturaleza inflamatoria, mientras que el flujo vaginal de la mujer aumenta (blanco, gris, verdoso, amargo), picazón, incomodidad durante la micción, dolor durante la micción. Momento de la relación sexual, molestias en la parte baja del abdomen. Estos síntomas son similares a una infección por hongos (candidiasis), que causa un diagnóstico erróneo durante el autodiagnóstico. El examen del frotis evita tales errores en el diagnóstico y, en consecuencia, en el tratamiento.

El bacilo también pertenece a los microorganismos de la varilla que se pueden encontrar en los seres humanos. Esta es una bacteria gramnegativa, la mayoría de las cepas son inofensivas y algunas incluso se benefician. Al vivir en los intestinos, producen vitamina K y ayudan a combatir las bacterias que causan enfermedades.

Pero la E. Coli es útil solo para los intestinos, y entrar en otros órganos puede causar varias enfermedades inflamatorias (peritonitis, prostatitis, colpitis, vaginitis) o complicar el curso de las infecciones existentes, por lo que E. Coli en un frotis en la flora se considera un mal síntoma. Normalmente, este microorganismo no debe estar presente en la vagina o la uretra, lo cual es posible solo si se observa la higiene de los órganos genitales.

Las corinebacterias, que son anaerobios grampositivos en forma de bastón, también se pueden encontrar en un frotis de la flora de una mujer sana. Hay que decir que esta bacteria tiene varias variedades, entre las cuales son seguras y patógenas. En la vagina, Corynebacterium normalmente coexiste con otros microorganismos, y se observa un aumento en su número solo con disbiosis. Por lo general, ellos mismos no son la causa de la alteración de la biocenosis, pero se reproducen activamente en el suelo preparado por otras plagas y desplazan a las bacterias útiles del ácido láctico. Las corinebacterias emiten en el 60-70% de los casos de infecciones urogenitales, aunque por sí mismas, siendo representantes de la microflora condicionalmente patógena y viviendo en el cuerpo de una persona sana en cantidades decentes, no pueden provocar una enfermedad grave.

Pero las corinebacterias que se encuentran en la garganta o en el frotis nasal ya no parecen inofensivas, porque algunos de sus tipos son agentes causantes de una enfermedad grave y peligrosa: la difteria y otras cepas no diftéricas (difteroides) que pueden causar enfermedades inflamatorias agudas del tracto respiratorio superior, faringitis, otitis, linfadenitis.

Los difteroides también se pueden encontrar en un frotis de la flora extraída de la vagina, y en pequeñas cantidades no son peligrosos. A menudo se encuentran en el epitelio de la vagina de las niñas, y en la nasofaringe, junto con los estafilococos, constituyen la mayor parte de la microflora.

La flora diferoide en un frotis es peligrosa si, junto con otros patógenos, predomina sobre los lactobacilos beneficiosos. Si los lactobacilos en la vagina son suficientes, es improbable que la concentración de microflora oportunista aumente a un nivel crítico. En el tracto respiratorio, los dipteroides pueden multiplicarse solo en el contexto de una marcada disminución de la inmunidad, junto con los estafilococos y otros habitantes del sistema respiratorio.

A veces, los resultados de un frotis en la flora pueden causar cierta confusión. Por ejemplo, la frase "la flora de los cocobacilares en un frotis" puede ser confusa, porque sabemos que los cocos son bacterias de forma redonda y los bacilos son microorganismos en forma de bastón. Entonces, ¿quiénes son los cocobacilos?

Coccobacilli es un grupo de bacterias cuya forma es intermedia entre una bola y una barra. Estas son bacterias ovaladas de forma ligeramente alargada, que incluyen el bacilo hemofílico (que se encuentra en los frotis de la faringe y la nariz con la gripe), Gardnerellas (escribimos sobre ellas más arriba), la clamidia (el agente causal de la clamidia), el agente de tacitis agregada de la tibia (causa severa inflamación de las encías).

Hablaremos de los parásitos del cocobacil en los genitales. Si muchos médicos consideran que es una infección no seria, entonces no se puede decir sobre la infección por clamidia, aunque una ausencia prolongada de síntomas marcados de la enfermedad puede predisponer a esto. Pero los médicos saben lo peligrosa que es la clamidia.

La clamidia en un frotis en la flora no es tan fácil de detectar, porque estas bacterias tienen algunas propiedades de los virus. Invaden una célula viva y parasitan su interior, después de lo cual la célula se vuelve inviable y la bacteria cambia su lugar de residencia. Bajo un microscopio, las bacterias se pueden ver solo cuando se exponen a un biomaterial con agentes colorantes especiales, pero existe una alta probabilidad de un resultado falso. El análisis por PCR se considera el método más confiable para determinar la clamidia, por lo que si sospecha que tiene clamidia, los médicos le recetan esta investigación bastante costosa pero confiable.

El peligro de la clamidia es que la infección causa procesos inflamatorios graves y, a menudo, se presenta en forma crónica, lo que debilita significativamente el cuerpo. Además, la inflamación prolongada provoca la formación de adherencias en la vagina y el estrechamiento del canal uretral, lo que causa infertilidad en mujeres y hombres.

Otro peligro es la propagación de la infección al útero, el desarrollo de procesos inflamatorios y displásicos, lo que reduce aún más la posibilidad de quedar embarazada y acarrear al niño, pero aumenta el riesgo de cáncer. Tanto en mujeres como en hombres, la clamidia puede ir a los órganos del sistema urinario, las articulaciones, el hígado, el peritoneo, etc., causando una inflamación grave y de larga duración.

En mujeres embarazadas, la clamidia puede causar embarazos ectópicos, abortos espontáneos, detención del desarrollo fetal, parto prematuro. La infección del niño durante el parto conlleva el desarrollo de otitis media y conjuntivitis, y si las bacterias permanecen en el cuerpo, es posible que haya problemas cardíacos, nerviosos y digestivos. Para las niñas, la infección por clamidia a una edad temprana está plagada de infertilidad en el futuro.

Flora inusual en el frotis.

La clamidia es una infección insidiosa que puede ser asintomática durante mucho tiempo, y si aparecen síntomas (en forma de secreción amarillenta, ardor al orinar, picazón leve en el área genital), es ligeramente pronunciada y, además, pueden desaparecer después de un par de semanas. No significa recuperación. La similitud con los virus en el comportamiento hace que sea difícil identificar la clamidia, pero otra bacteria, la leptotrix, puede sugerir su presencia.

Leptotrix es un tipo especial de bacterias gramnegativas, que tienen una forma inusual, en forma de hilos finos que se asemejan a un cabello, con el que está conectado el nombre de los microorganismos. Inicialmente, estas bacterias se atribuyeron a la microflora fúngica, pero luego se decidieron por el hecho de que estos microorganismos son más similares a las bacterias, en particular, a los lactobacilos, lo que explica la ausencia de cambios en la acidez del ambiente interno de la vagina cuando se detecta leptotrix.

Leptortix en un frotis para la flora se encuentra en forma de cadenas de diferentes longitudes (de 5 a 75 micrones). Se llevan bien con los lactobacilos y en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad no causan síntomas tangibles, por lo que pueden detectarse por casualidad durante un examen ginecológico.

La infección no se transmite sexualmente, y cuando se detectan bacterias en los hombres, no se acompaña de ningún síntoma patológico.

Las mujeres en la primera mitad del ciclo tampoco suelen tener quejas. Aparecen en la segunda mitad del ciclo y se reducen a un aumento del flujo vaginal (blanco o transparente, similar en consistencia con el agua, sin olor y con grumos), picazón y ardor en el área genital y la vagina, que ocasionalmente aumentan durante la micción. Al mismo tiempo, el examen ginecológico no muestra cómo se observa una hiperemia o inflamación de las paredes vaginales.

A primera vista, una bacteria así no parece peligrosa, porque no estamos hablando del proceso inflamatorio. Pero su capacidad para producir ácidos lácticos y algunos otros con reproducción activa puede aumentar la acidez de la vagina, y esto tampoco es bueno, así como su disminución. Con el aumento de la acidez del ambiente interno puede dañar las células de la membrana mucosa y las terminaciones nerviosas, lo que puede causar un dolor incomprensible en la vagina (vulvodinia).

Además, los leptotriks, cuya aparición se asocia con un tratamiento inadecuado de la candidiasis y una disminución de la inmunidad local, suelen ser un dispositivo de señalización para otras infecciones, ya que A menudo se combina con infección micótica (candidiasis), clamidia, tricomoniasis, gardnerelosis.

Otra bacteria similar a la leptotrix es similar en su estructura: la leptotriquia, pero los síntomas serán algo diferentes: la descarga se vuelve abundante, adquiere un matiz grisáceo y un olor desagradable, además de picazón y ardor en la vagina, el dolor también se observa durante las relaciones sexuales y los estudios muestran un aumento en el pH vagina, es decir reduciendo su acidez. Es decir, estamos tratando con una de las variedades de vaginosis bacteriana que requiere un tratamiento adecuado.

Además, una de las especies raras de leptotrichia puede causar varias complicaciones del embarazo en las madres embarazadas. Tal flora en un frotis puede causar inflamación de las membranas del feto, inhibición de su desarrollo, nacimiento prematuro, sepsis en madres debilitadas, etc.

Los actinomicetos tienen algunas similitudes con leptotrix y leptotrichia en su estructura. Estos anaerobios facultativos, que pueden vivir tanto en aire como sin aire, tienen el aspecto de los palos más finos con bordes gruesos, formando filamentos de diferentes longitudes (hasta 50 micrones). Debido a su capacidad para formar un micelio desarrollado (por analogía con los hongos), también se atribuyeron originalmente a la microflora fúngica, pero resultó que estos microorganismos son más similares a las bacterias.

Este tipo de bacteria bastante común se puede encontrar en el suelo, incluida la arena (hasta el 65% de toda la microflora), y en el agua (grifo, manantial, de fuentes) y en las plantas. No es difícil que penetre en el cuerpo humano durante una comida o un procedimiento de higiene, pero esto no significa que la persona esté enferma. El hecho es que los actinomicetos no pueden penetrar en la piel y las membranas mucosas sanas. Otra cosa si hubo lesiones en la piel.

Actinomycetes en un frotis para la flora en pequeñas cantidades se puede encontrar en personas sanas, pero con la función protectora normal de la piel no importa. Pero en caso de daño a la piel o las membranas mucosas en el fondo de una inmunidad debilitada, el desarrollo de un proceso inflamatorio inespecífico es muy posible. Así que las mujeres comienzan a quejarse de dolor en la parte inferior del abdomen de diferente localización, un aumento brusco de la temperatura hasta 40 grados (la mayoría de los pacientes).

Más a menudo, los apéndices están involucrados en el proceso inflamatorio. En primer lugar, es una simple inflamación. Además, aparecen infiltrados en forma de sellos, fístulas con descarga purulenta, múltiples adherencias en la región pélvica, problemas con la concepción.

A pesar del hecho de que la actinomicosis no se diagnostica con tanta frecuencia, las consecuencias de la enfermedad están lejos de ser atractivas, por lo que incluso un pequeño aumento en el número de estas bacterias inusuales debería alarmar a los médicos, especialmente debido a que la terapia antiinflamatoria convencional (terapia con antibióticos, uso de sulfa, tratamiento quirúrgico) proporciona solo resultados a corto plazo Y el tratamiento de fisioterapia térmica solo agrava la situación. Solo un tratamiento integral que tenga en cuenta el cuadro clínico, las características del curso de la enfermedad y las características individuales del cuerpo del paciente da resultados positivos en el tratamiento de este resistente a los efectos de la infección.

Flora no bacteriana en el frotis.

Teniendo en cuenta los diferentes tipos de flora en el frotis, vale la pena señalar que la microflora bacteriana del cocal, la varilla y la filamentosa no es la única posible en las condiciones de la vagina femenina. Otros organismos microscópicos también pueden penetrar allí, por ejemplo, hongos y Trichomonas, parásitos unicelulares, que no pueden atribuirse a bacterias ni a virus ni a hongos.

Trichomonas se refiere a patógeno, es decir, La microflora patógena, por lo tanto, su detección en un frotis de la flora no augura nada bueno. La enfermedad en sí, desencadenada por tricomonas, se denomina tricomoniasis y pertenece a la categoría de enfermedades venéreas. Está claro que la infección se transmite sexualmente, mientras que la enfermedad se considera muy contagiosa, por lo tanto, al detectar Trichomonas de una de las parejas sexuales, es necesario realizar el examen y la otra.

La tricomoniasis es una de las ITS más comunes. Esto se debe al alto nivel de infecciosidad y, a menudo, a la atención insuficiente de los médicos y pacientes. Las mismas Trichomonas son microorganismos muy activos, propensos a moverse rápidamente, prefiriendo un ambiente húmedo sin acceso al aire, por lo que se sienten muy cómodos en la vagina o uretra femenina (en los hombres, la enfermedad generalmente afecta esta parte del órgano sexual).

Sobre la tricomoniasis en mujeres dicen estos síntomas:

• flujo vaginal espumoso y ofensivo, que puede ir desde el blanco o grisáceo hasta el amarillo o el verde,
• La secreción puede contener pus y se acompaña de picazón y ardor en el área genital.

La micción dolorosa, dolor doloroso en la parte baja del abdomen, malestar durante las relaciones sexuales también pueden ser síntomas de ITS en las mujeres. En los hombres, la enfermedad puede ocurrir sin síntomas evidentes o estar acompañada de dolor al orinar, signos de inflamación de la próstata, picazón y ardor después de la eyaculación, secreción purulenta y mucosa de la uretra y micción frecuente.

Hay que decir que en la mayoría de los hombres y en algunas de las mujeres, la enfermedad no tiene síntomas por el momento. A veces, este curso oculto puede durar años, mientras que la persona durante todo este tiempo sigue siendo una fuente de infección.

Pero incluso el curso oculto de la enfermedad no es un buen augurio, ya que puede causar infertilidad en los hombres y problemas con el embarazo en las mujeres, lo que aumenta la probabilidad de desarrollar otras infecciones de transmisión sexual y el VIH. Aunque el tratamiento de la enfermedad generalmente no es difícil (los antibióticos de una sola vez son suficientes), lo principal es identificarlo a tiempo, lo que es más fácil de hacer cuando se examinan frotis vaginales y uretra.

En casi todos los casos, la microflora vaginal se distingue por una notable variedad de formas de vida. En otras palabras, un frotis muestra una flora mixta, que contiene una variedad de bacterias, hongos y, en algunos casos, microorganismos que ocupan una posición intermedia (las mismas tricomonadas).

Los hongos de levadura del género Candida en un frotis para la flora se encuentran en la mayoría de las mujeres. Se consideran representantes de la microflora condicionalmente patógena y viven en pequeñas cantidades en nuestro cuerpo (en la cavidad oral, el intestino grueso, la vagina), sin causar síntomas de la enfermedad. La capacidad de multiplicarse activamente en hongos generalmente ocurre en el contexto de la terapia con antibióticos a largo plazo o una disminución marcada en la inmunidad (general o local).

Debe recordarse que cualquier herida microscópica en la piel o membrana mucosa ya es un defecto grave en la membrana protectora de nuestro cuerpo, porque es un medio nutritivo para la microflora oportunista y patógena. Este es uno de los principales factores que reducen la inmunidad local. Y el estrés, cualquier enfermedad crónica, infecciones frecuentes, ingesta no controlada de ciertos medicamentos, terapia con inmunosupresores, etc., puede socavar la inmunidad general.

La detección de micelio (micelio en forma de una red desarrollada de filamentos) o esporas (células reproductivas de hongos) en un frotis para la flora sugiere que la infección ha comenzado a multiplicarse rápidamente. A pesar del hecho de que tanto los hongos como las bacterias tienen la capacidad de formar esporas, la expresión "esporas en un frotis en la flora" se usa con mayor frecuencia en relación con la microflora fúngica. Si las esporas bacterianas son uno de los tipos de existencia de células bacterianas, lo que le permite sobrevivir en condiciones adversas, las esporas fúngicas son células que sirven para reproducirlas. Está claro que en el segundo caso existe un peligro mayor que la existencia inactiva del microorganismo.

La candidiasis, o candidiasis bucal, es la infección micótica más común en los seres humanos, causada por microorganismos ovalados o redondos del género levadura Candida. En el proceso de la actividad vital, estos hongos forman numerosas cadenas de pseudomielio, formadas simultáneamente por células maternas e hijas (a diferencia del micelio verdadero, formado por brotes en lugar de dividirse) y blastosporas (células reproductivas asexuales de hongos de levadura, los llamados riñones), que se encuentran en Mancha de flora durante su investigación. Esta característica es característica de todos los hongos de levadura, pero la mayoría de las veces estamos hablando de hongos Candida.

La candidiasis es una enfermedad que se diagnostica en dos casos: con la reproducción activa de hongos o la detección de sus cepas patógenas, que incluso en pequeñas cantidades pueden provocar la enfermedad, inhibiendo la inmunidad local. La candidiasis de la cavidad oral y la vagina es bastante fácil de detectar utilizando un frotis del área correspondiente.

La infección fúngica de los órganos genitales se diagnostica con mayor frecuencia en las mujeres, ya que en la vagina se crean hongos para la reproducción de microorganismos: cálidos y húmedos, y solo vale la pena corregir ligeramente el entorno interno de la vagina hacia la alcalinidad, ya que los hongos comienzan a proliferar activamente y se extienden a áreas sanas. En las mujeres, la infección micótica causa una vulvovaginitis franca, en los hombres, balanitis o balanopostitis, caracterizada por la inflamación de los tejidos (hiperemia en el fondo de un edema menor) y la aparición de un frotis inodoro blanco y cursi (en mujeres en forma de secreción vaginal). Además, los pacientes pueden experimentar picazón dolorosa, ardor en el área genital, dolor durante las relaciones sexuales o al orinar.

En el caso de la candidiasis oral, la lengua se cubre primero con una floración blanca, cuya piel adquiere un tono rojo brillante o burdeos y puede quemarse ligeramente al comer alimentos con un sabor pronunciado. La incursión se retira con bastante facilidad de la lengua, por lo que la toma de material para examen (frotis o raspado) no plantea ninguna dificultad particular.

La flora patógena condicional en el frotis, que incluye muchas bacterias y hongos (por ejemplo, los hongos que causan la candidiasis), se considera un síntoma de la enfermedad solo si se está reproduciendo activamente, lo que se determina cuantitativamente. Pero la identificación de cepas patógenas, incluso en pequeñas cantidades, es un motivo de preocupación y un examen más serio, ya que la enfermedad, capturada en una etapa temprana de desarrollo, es más fácil de tratar y trae menos daño a la salud. Es cierto que dado que muchos microorganismos oportunistas viven en nuestro cuerpo de forma constante y completa, es imposible deshacerse de ellos, se le da un gran papel al mantenimiento de la inmunidad, que es un punto importante en la prevención de diversas infecciones.

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