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Salud

Frotis de flora: indicaciones, entrenamiento, técnica.

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Último revisado: 11.04.2020
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El cuerpo humano es un sistema complejo, en el buen funcionamiento del cual también participan algunos microorganismos. Algunos de ellos participan activamente en procesos vitales y secundarios, mientras que otros solo coexisten pacíficamente con nosotros por el momento. Hay que decir que nuestra salud está directamente relacionada con la proporción de bacterias beneficiosas y no muy beneficiosas en el cuerpo. Nuestros "vecinos" condicionalmente patógenos, junto con los "huéspedes" patógenos, pueden estropear notablemente el panorama general de la salud de las mujeres y los hombres, y evaluar la cantidad de médicos que utilizan un método de diagnóstico especial: realizar un frotis y examinarlo. Al mismo tiempo, la flora en un frotis no es todavía una patología, sino que su ausencia es alarmante. Es más importante prestar atención a la composición de la microflora, que proporciona al médico información importante sobre la salud del paciente y los métodos de recuperación.

¿Qué es un frotis en la flora?

La investigación sobre la microflora es una parte importante del examen ginecológico en mujeres. La localización de los órganos reproductivos de una mujer, la mayoría de los cuales (vagina, útero, ovarios, apéndices) se oculta dentro del cuerpo, no permite evaluar visualmente su salud, por lo tanto, los médicos, evaluando la salud de una mujer, simplemente no pueden prescindir de las pruebas de laboratorio, el material por el cual se lleva a cabo frotis

En los hombres, parecería que los genitales son visibles, pero un examen externo no permite evaluar la composición de la microflora e identificar las plagas en ella, si hay quejas sobre la incomodidad en el área íntima.

Un frotis en la flora es uno de los métodos de diagnóstico importantes que permiten obtener un biomaterial para pruebas de laboratorio microscópicas de la superficie de la piel y las membranas mucosas. Más a menudo, este concepto se refiere a la toma de material de la superficie de la mucosa vaginal. Pero también puede ser un biomaterial de áreas del pene que están abiertas u ocultas debajo de los pliegues de la piel, de la faringe y la nariz, o del oído, si una persona tiene quejas de mala salud.

Existen varios tipos de investigación: frotis general, frotis vaginal en mujeres o uretra en hombres con microscopía subsiguiente (examen microscópico), frotis para detectar y determinar el tipo de infección (análisis por PCR), frotis de citología (Papanicolaou en células atípicas).

Una muestra de la microflora seguida de un estudio del biomaterial bajo un microscopio es uno de los métodos más sencillos y accesibles de investigación bacterioscópica, que ayuda a identificar el agente causal de la enfermedad, es decir, la causa de la incomodidad del paciente, y algunas veces las personas en contacto con él. Es cierto que nombrar al patógeno identificado por su nombre requiere análisis más complejos, costosos y que requieren mucho tiempo, pero un examen de frotis con un microscopio que usa reactivos de tinte indica a los médicos en qué dirección deben ir.

Se puede obtener información más completa sobre la naturaleza de la infección después del análisis de PCR, cuyo material nuevamente es la descarga de los órganos genitales extraídos durante el frotis. Se detecta una predisposición al cáncer cuando se realiza un estudio citológico sobre la base del mismo biomaterial, pero solo el análisis histológico (biopsia), que requerirá una porción de tejido vivo, puede confirmar la oncología.

¿Qué incluye el frotis en la flora? Este estudio de un biomaterial tomado de la superficie de las membranas mucosas por la presencia de bacterias benéficas, protozoarios (bacterias lácticas y beneficiosas), condicionalmente patógenas (por ejemplo, microflora cocal) y patógenas, también calcula la concentración de cada tipo de microorganismo por unidad de volumen. Tamaño y forma. Además, se calcula el número de glóbulos rojos y blancos (eritrocitos y leucocitos) en la descarga de membranas mucosas, se determina el contenido de células epiteliales. El análisis también puede revelar la presencia de células atípicas, lo que indica una susceptibilidad a las enfermedades tumorales.

Dicho estudio es necesario tanto en presencia de un proceso inflamatorio o purulento, como con fines profilácticos, porque a veces la infección se comporta de manera tan silenciosa que una persona, ya enferma, no experimenta ningún síntoma de indisposición hasta cierto momento.

Indicaciones

Las razones para el análisis de la microflora pueden ser diferentes, es importante tener en cuenta las quejas de los pacientes y las características de un estudio en particular. Si hablamos de un examen ginecológico preventivo de mujeres, que los representantes del sexo más débil y que viven sexualmente, deben realizar regularmente 1 o 2 veces al año, la frotis de la microflora se toma sin falla, que es la prevención del desarrollo de enfermedades infecciosas inflamatorias y de transmisión sexual.

Hay situaciones en las que se requiere una visita no programada al ginecólogo, lo que implica una prueba de frotis. Tales situaciones incluyen contactos sexuales violentos, sospecha de ITS en la pareja sexual, falta de selectividad en las relaciones sexuales cuando aumenta el riesgo de infección, y el descubrimiento de una pareja regular con lesiones inusuales, hiperemia o placa en el pene (es mejor estar seguro una vez más).

Otras indicaciones de frotis general y bacterioscopia en mujeres pueden ser síntomas de síntomas desagradables, como:

  • dolor en la parte baja del abdomen, incluida la micción, sensación de tracción,
  • Prurito, ardor en el área genital y vaginal.
  • la aparición de descargas transparentes inusuales (puré de queso, amarillo o verde) o demasiado abundantes, olor desagradable emitido,
  • hiperemia e irritación en el área íntima, especialmente algún tiempo después de las relaciones sexuales,
  • Dolor durante el coito.

Una violación grave de la microflora de la vagina es una consecuencia frecuente del uso prolongado de antibióticos, por lo tanto, incluso en ausencia de síntomas ginecológicos, se recomienda someterse a un examen preventivo por una doctora con un frotis obligatorio.

Se indica a las mujeres un frotis seguido de un examen citológico del biomaterial durante una visita anual al ginecólogo:

  • sufriendo de infertilidad
  • en violación del ciclo menstrual,
  • con manifestaciones de herpes genital o infección por virus del papiloma humano,
  • con obesidad
  • en el caso de la hormona ukontratseptivov,
  • con una vida sexual activa (especialmente al cambiar de pareja sexual),
  • En la víspera de la instalación del dispositivo intrauterino,
  • si la inspección visual reveló procesos no plásticos en el cuello uterino (erosión, displasia, compactación).

Un frotis en la flora es un momento importante de la planificación del embarazo. Se prescribe para evitar todo tipo de sorpresas desagradables después de la concepción. Cualquier enfermedad ginecológica se debe tratar idealmente antes de este punto. Así que mamá puede cuidar la salud de su futuro hijo o hija por adelantado.

Dicho estudio, si es necesario, puede llevarse a cabo incluso durante el parto, porque no implica una penetración profunda en el útero y, por lo tanto, no puede actuar como un factor traumatizante para el feto. Al examinar a mujeres embarazadas en una silla ginecológica, los médicos toman una muestra con fines preventivos o terapéuticos.

En los hombres, se toma un frotis de la microflora de la uretra (en algunos casos, el esperma o el secreto de la glándula prostática puede servir como un biomaterial para la investigación). Dicho estudio se lleva a cabo con fines diagnósticos y profilácticos cuando se visita a un urólogo o un especialista en enfermedades venéreas.

Las indicaciones de frotis para fines de diagnóstico pueden ser las siguientes:

  • la aparición de inusual, y la secreción más purulenta de la uretra sin olor desagradable,
  • malestar en el pene (dolor, ardor, picazón, etc.),
  • sospecha de una infección de transmisión sexual (en este caso, ambas parejas sexuales deben ser examinadas)
  • largos intentos infructuosos de convertirse en padre
  • Sexo casual (para la prevención).

El frotis de flora es un método de diagnóstico que se utiliza no solo en ginecología, urología o venereología. Con él, puede diagnosticar e identificar la causa del desarrollo de enfermedades ENT. El estudio del flujo de la garganta, la nariz o el oído se puede asignar a adultos y niños con sospecha de infección.

Dicho análisis puede ser asignado:

  • en la amigdalitis aguda (dolor de garganta), supuración amígdala, mononucleosis infecciosa,
  • en enfermedades inflamatorias de la nariz (rinitis, sinusitis) o garganta (faringitis, laringitis) para comprender la naturaleza de la patología, es decir, determinar el tipo de patógeno,
  • con rinitis crónica o con frecuencia repetida y resfriados sistémicos (por ejemplo, con bronquitis frecuentes),
  • para estudiar la composición de la secreción del tracto respiratorio inferior durante la tos con tuberculosis, así como con sospecha de neumonía.
  • con varias formas de otitis media, daño a los tejidos difíciles de alcanzar del órgano auditivo (frotis de la superficie del oído externo).

Para fines preventivos, es decir. Sin síntomas patológicos, un frotis en la flora en la práctica de ORL es extremadamente raro.

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Preparación

La calidad del biomaterial estudiado y, por lo tanto, la fiabilidad de los resultados del análisis dependen en gran medida de la preparación adecuada para el estudio. Ciertos requisitos se imponen en la mayoría de los análisis, incluidas las reglas de preparación para la recopilación de material, que deben ser seguidos tanto por los médicos como por los pacientes. La exactitud y el contenido de la información de la información recibida por el médico después del análisis para ayudar en el diagnóstico y la cita del tratamiento adecuado dependen de esto.

En este caso, los requisitos impuestos por diferentes médicos pueden diferir ligeramente. Por lo tanto, el ginecólogo primero le dirá al paciente qué hacer antes de que el análisis sea imposible. Se cree que las relaciones sexuales, las duchas, el uso de lubricantes, ciertos anticonceptivos, las formas vaginales de varios medicamentos y el baño pueden afectar la fiabilidad del análisis para peor. Todo esto tendrá que abandonarse un día antes del análisis, y es mejor abstenerse de tener relaciones sexuales un par de días antes del estudio.

En la víspera del análisis, los procedimientos de higiene pueden llevarse a cabo en el área íntima, pero sin el uso de detergentes. En este caso, solo se pueden lavar los genitales externos y el perineo.

En la vida de las mujeres en edad reproductiva, un evento ocurre cada mes cuando el útero se limpia con la liberación de sangre en la cavidad vaginal (menstruación). Dado que el frotis de la flora se toma exactamente de la membrana mucosa de la vagina y del canal cervical, no se recomienda realizarlo durante el mes (a menos que sea para indicaciones agudas y con una marca en la fase del ciclo menstrual). La presencia de un frotis de sangre distorsiona un poco el panorama general y afecta la fiabilidad de los resultados del análisis.

En el último día de la menstruación o durante los primeros días después de la menstruación, un frotis en la flora tendrá algún valor, pero no habrá suficiente información sobre el componente epitelial del frotis (las células exfoliadas salen junto con la sangre menstrual), que es necesaria para el diagnóstico de procesos displásicos y neoplásicos. Sí, y datos precisos sobre el equilibrio de la microflora de la vagina, tal estudio no lo hará.

El momento óptimo para aplicar frotis a la microflora con fines profilácticos, para la inflamación o sospecha de infección es de 7 a 10 días después de la menstruación. Es durante este período que se maximizará la precisión de la información del examen microscópico. Si no hay indicaciones agudas y una urgencia especial, los médicos ofrecen posponer el análisis a un día más adecuado.

Los hombres en este sentido es más fácil. Su análisis puede llevarse a cabo en cualquier día cuando se refiera a un urólogo o venereólogo. Sin embargo, algunas limitaciones en la víspera del análisis todavía son dignas de adherirse.

El rechazo de las relaciones sexuales un par de días antes del estudio es común para hombres y mujeres. Se recomienda a los hombres, así como a las mujeres en la víspera de la colección de biomateriales, llevar a cabo la higiene de lugares íntimos sin el uso de detergentes (especialmente con un efecto antibacteriano). Sólo se permite jabón neutro.

Los representantes del sexo más fuerte tendrán que sufrir, 2-3 horas antes del análisis sin visitar el baño por una pequeña necesidad (se recomienda para las mujeres, pero solo unas pocas siguen esta regla por razones obvias). Como en los hombres, la uretra también es un pene, orinar puede distorsionar la imagen general de la microflora.

Si el otorrinolaringólogo, terapeuta o pediatra prescribe un frotis de flora, entonces hay reglas de entrenamiento específicas que reducen la probabilidad de un resultado falso.

Se recomienda a los pacientes que no coman ni beban nada 2 horas antes de la prueba antes de tomar el biomaterial. Está claro que los procedimientos higiénicos y terapéuticos prohibidos, como lavarse los dientes, hacer gárgaras o tratarlos con agentes antisépticos, usar enjuagues bucales y desinfectantes bucales con efecto antibacteriano, el uso de ungüentos y aerosoles antiinflamatorios en el oído externo, etc.

Dado que el frotis en la microflora está diseñado para identificar varios patógenos, cualquier procedimiento médico previo destinado a combatirlos y el proceso inflamatorio deben retrasarse en el tiempo. Así, desde la recepción de diversas formas de antibióticos y antifúngicos se deben abandonar una semana antes del análisis. En la admisión de otros medicamentos también vale la pena notificar al médico incluso antes de la ingesta de biomaterial.

¿A quién contactar?

Técnica frotis de flora

Como ya hemos señalado, tomar un biomaterial para la investigación de la microflora es fácil de realizar, aunque es un procedimiento que causa cierta incomodidad al paciente. En las mujeres, se toma un frotis de la flora durante un examen ginecológico en una silla, que le permite tomar el biomaterial no solo del revestimiento de los genitales externos, sino también de la superficie de la vagina, incluida la entrada al canal cervical del útero. Sin embargo, la mayoría de las mujeres experimentan una leve molestia, que se agrava si hay una inflamación severa e irritación de la membrana mucosa.

Idealmente, un ginecólogo debe tomar 3 tipos de frotis de diferentes partes del sistema urogenital de una mujer:

  • la apertura de la uretra (la cistitis es una de las enfermedades infecciosas inflamatorias, con síntomas similares a las patologías ginecológicas),
  • paredes mucosas de la vagina,
  • la superficie externa del canal cervical en el cuello uterino (un frotis puede mostrar tanto la presencia de infección como el desarrollo de procesos displásicos que requieren un examen más profundo, una biopsia).

Para la recolección de biomateriales hay una herramienta especial, una espátula ginecológica médica, que ayuda a obtener una cantidad suficiente de descarga de moco sin dañarla. El accesorio de frotis es una cuchara plana de plástico del tamaño de una orejera.

Si también es necesario tomar una muestra del canal cervical, los médicos prefieren una cuchara de doble cara de Volkmann o un cepillo cervical (ginecológico).

Herramientas de plástico desechables de uso reciente que no son inferiores en resistencia al metal reutilizable. Tales instrumentos son parte de muchos conjuntos ginecológicos individuales.

Usando una espátula médica (cuchara Folkman, cepillo cervical o hisopo de algodón estéril), el biomaterial se coloca en un portaobjetos de vidrio limpio y se distribuye sobre él. En el cristal, el médico hace una nota que indica el lugar desde donde se tomó el frotis:

  • Con la letra C se suele denotar por el cuello uterino,
  • en ingles hablas de uretra
  • La letra V se asigna a un frotis vaginal.

Es muy importante determinar la localización de la infección y la extensión del proceso patológico.

Un frotis en la flora durante el embarazo, debido a la seguridad y al alto valor diagnóstico del procedimiento, se considera obligatorio. Gastarlo al menos 2 veces. Dicho estudio debe llevarse a cabo en el registro de la futura madre en la consulta de mujeres y aproximadamente 30 semanas de embarazo. Cualquier malestar en el área genital y en la parte inferior del abdomen durante el parto también es una buena razón para visitar al ginecólogo y asignar un frotis a la flora, porque es muy importante que se detecte una posible patología lo antes posible antes de que la infección pueda penetrar en la placenta. Afectar el desarrollo del feto.

La técnica de frotis durante el embarazo es casi la misma que durante otros períodos de la vida de una mujer, solo el médico observa cuidados especiales y precaución, ya que es responsable de la salud de dos personas a la vez.

Se puede tomar un frotis de la microflora en los hombres de la uretra, y si hay síntomas cutáneos en el pene y de su superficie (con una espátula médica). El aparato para analizar la secreción de la uretra es una sonda especial desechable con un cepillo en el extremo, que se inserta en el orificio de la uretra a una profundidad de 4-5 cm. El contenido de la uretra se extrae mediante movimientos de rotación, lo que daña un poco las paredes de la uretra y puede ser bastante doloroso.

Hoy en día, un frotis en la flora de los hombres se puede tomar de una manera diferente, lo que se considera menos doloroso. Se trata de sembrar, para lo cual se producen conjuntos desechables especiales. Consisten en una herramienta para la introducción en la uretra con un algodón al final (también es posible tomar un hisopo de la superficie del pene) y el entorno donde se coloca el biomaterial después del hisopo (colocado en un matraz).

Para tomar un hisopo de la garganta, la nariz o la oreja, se utiliza una espátula desechable especial, que difiere de la espátula otorrinolaringológica utilizada para examinar la garganta.

¿Cuánto es un frotis en la flora?

El procedimiento en sí lleva un mínimo de tiempo. En ginecológico (como parte del examen en la silla ginecológica) o el frotis otorrinolaringológico no tomará más de 1-2 minutos. Un frotis de uretra en los hombres puede requerir de 2 a 3 minutos de tiempo. Pero la duración del análisis del biomaterial obtenido dependerá del tipo de investigación que se lleve a cabo (el resultado de los estudios microscópicos generalmente está listo dentro de 1 día hábil, y el análisis de PCR en diferentes laboratorios toma diferentes tiempos).

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Conclusión

Probablemente, nuestros lectores ya no tengan dudas sobre la necesidad de un procedimiento tan simple pero altamente informativo como un frotis de los órganos genitales o ENT. Después de todo, un procedimiento simple y poco traumático después de examinar el biomaterial obtenido le permite al médico hacer un diagnóstico preciso y determina en gran medida la elección de los medicamentos para el tratamiento de patologías infecciosas.

Es fácil imaginar cuánto disminuiría la incidencia entre las mujeres si todas ellas fueran sometidas a un examen ginecólogo de forma consciente y regular, lo que implica hacerse una prueba. El hecho es que la flora que se encuentra en el frotis puede decirle al médico mucho más que las quejas del paciente sobre la indisposición. Y no es sorprendente, porque el número abrumador de enfermedades infecciosas tiene un período de latencia, cuando la infección ya está en proceso de desarrollo, pero todavía no hay síntomas tangibles o visibles.

E incluso cuando aparecen los síntomas, no todas las mujeres les prestan atención. Por lo general, no tenemos prisa por ver a un ginecólogo, tratando de encontrar una explicación para nuestro malestar en Internet o las historias de otras personas que "también tuvieron algo similar, pero que pasaron con éxito" o se curaron con ciertos medicamentos, métodos y medios de medicina alternativa. Es esta actitud hacia el problema de la salud lo que a menudo se convierte en la causa de enfermedades olvidadas que son difíciles de tratar.

La situación es idéntica a la de los hombres, muchos de los cuales consideran que es menos digno abrir la boca mientras toman un hisopo de la faringe, no decirle al urólogo acerca de sus problemas, y mucho menos mostrarlos. Bueno, tal es la naturaleza de los hombres, que puede ser superada solo por un esfuerzo de voluntad. Y para esto, debe estar consciente de la necesidad urgente de preocuparse por su salud y sentirse responsable con sus personas cercanas. En el caso de las ITS, será más honesto decir todo para ser honesto y resolver el problema juntos, que ocultar sus traiciones y, por lo tanto, causar un daño significativo a la salud de su persona querida.

De hecho, dos minutos de "vergüenza y tormento", lo que significa tomar un frotis del área íntima, no valen la pena de perder la salud, de la cual no hay nada más importante en la tierra. Cualquiera que sea la flora que se encuentre en un frotis, la información obtenida es de gran valor diagnóstico, ya que ayuda a preservar y, si es necesario, restaurar nuestra salud.

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