Foliculitis de la cabeza, la cara, las piernas y la ingle

Literalmente, el nombre "foliculitis" significa inflamación del folículo, es decir, del folículo piloso. Esta enfermedad pertenece a la categoría de patologías purulentas: es aguda y se manifiesta con la aparición de pústulas rojizas, que gradualmente se transforman en abscesos con un contenido amarillento-verdoso en su interior. Las lesiones de foliculitis suelen ser dolorosas y causar mucha incomodidad al paciente.

La foliculitis puede tener diversas etiologías, según las cuales el médico determina el tratamiento de la enfermedad.

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Epidemiología

La mayoría de los pacientes con inflamación folicular residen en países con climas cálidos y húmedos. Además, la enfermedad se diagnostica principalmente debido al incumplimiento de las condiciones sanitarias y de vida.

La enfermedad puede tener un origen estrictamente profesional: por ejemplo, afecta a personas que están en contacto constante con productos químicos, detergentes, productos derivados del petróleo y lubricantes.

No existen estadísticas exactas sobre la tasa de incidencia, ya que muchos pacientes no buscan atención médica para este problema y se automedican. Desafortunadamente, los dermatólogos deben iniciar el tratamiento cuando la enfermedad se complica, como linfadenitis, abscesos, etc.

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Causas foliculitis

La foliculitis puede desarrollarse por diversas razones. A menudo, este tipo de inflamación purulenta aparece cuando se ignoran las normas de higiene, y diversas microlesiones y maceraciones de la piel crean un ambiente propicio para la penetración de la infección en el tejido.

Además, la enfermedad puede manifestarse simultáneamente con una debilidad existente del sistema inmunológico, por ejemplo, inmediatamente después de una enfermedad infecciosa o un enfriamiento severo del cuerpo.

La inflamación de los folículos no es infrecuente en casos de disfunción hepática, mala nutrición y diabetes.

Si el paciente sufre de picazón en la piel, aumenta el riesgo de que la infección penetre en el folículo. Las bacterias penetran profundamente en los tejidos al rascarse y peinarse. La situación se agrava si el paciente presenta un aumento de la sudoración.

Una supresión particular de la defensa inmune local ocurre con el uso prolongado o caótico de ungüentos y cremas hormonales.

Entre las causas profesionales de la enfermedad se puede nombrar el contacto frecuente de líquidos técnicos, combustibles y reactivos químicos con zonas de la piel.

Malassezia es la causa de la foliculitis.

Malassezia es un hongo levaduriforme que puede aislarse de la piel de una persona sana, ya que se considera un componente normal de la flora. Sin embargo, este hongo suele ser la causa de ciertas enfermedades llamadas malasseziosis, como la dermatitis seborreica y la psoriasis, la dermatitis atópica facial y cervical, el liquen versicolor y la foliculitis.

La enfermedad comienza en el contexto de un aumento en el número de colonias de hongos en la piel o en el contexto de un proceso inflamatorio con colonias de hongos normales.

El proceso inflamatorio se produce:

• en el desarrollo de hipersensibilidad al componente proteico de las células fúngicas;
• con aumento de la producción de productos metabólicos de las células fúngicas;
• con deterioro del metabolismo de las grasas en la piel.

La foliculitis por Malassezia se clasifica en un grupo infeccioso junto con la pitiriasis versicolor, la pustulosis neonatal y la otitis.

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Factores de riesgo

La foliculitis se considera una patología infecciosa que puede presentarse no solo bajo la influencia de microbios, sino también de virus u hongos. Sin embargo, la infección por sí sola no es suficiente para el desarrollo de la enfermedad: la principal influencia reside en la creación de condiciones favorables para el desarrollo del proceso inflamatorio. Por lo tanto, ciertos factores de riesgo son de gran importancia.

Estos factores pueden ser externos e internos.

Los factores externos incluyen:

• microdaños en la piel;
• superficie de la piel sucia, grasosa o sudorosa;
• ropa excesivamente ajustada o densa, principalmente de composición sintética, así como vendajes, tiritas, vendas, etc. que no se quitan durante mucho tiempo;
• clima cálido, alta humedad;
• hipotermia.

Los factores internos incluyen:

• nivel bajo de hemoglobina;
• trastornos endocrinos, obesidad, diabetes;
• mala alimentación (exceso de sal, grasas y/o carbohidratos en los alimentos, predominantemente alimentos secos);
• enfermedad del hígado;
• tratamiento local con ungüentos hormonales, así como la administración oral de medicamentos hormonales o inmunosupresores.

La foliculitis secundaria puede ser consecuencia de enfermedades de la mucosa oral y dental, así como de patologías crónicas de los órganos otorrinolaringológicos. En principio, casi cualquier enfermedad que provoque una disminución drástica de la calidad de la protección inmunitaria puede provocar el desarrollo de foliculitis.

• La foliculitis tras la depilación con azúcar o la foliculitis tras la depilación es una de las complicaciones del procedimiento si se realiza de forma incorrecta o si la piel es demasiado sensible. En la mayoría de los casos, esta foliculitis se debe a pelos encarnados: tras la depilación, la piel se vuelve más densa, mientras que el pelo recién nacido, por el contrario, se vuelve más fino. Como resultado, el pelo nuevo no puede atravesar la barrera cutánea, cambia su dirección de crecimiento y comienza a crecer en dirección opuesta, profundamente en la piel. El daño en esta zona invariablemente conduce al desarrollo de foliculitis y pústulas.
• La foliculitis después del afeitado se produce tanto después del crecimiento del vello en la piel como después de usar una maquinilla de afeitar con una hoja sin filo. A menudo, la causa es un afeitado inadecuado, cuando el vello se afeita en contra de su crecimiento. Esto provoca microlesiones en la piel en las zonas de crecimiento del vello, lo que facilita la infección.
• La foliculitis tras el uso de la pomada Elokom u otros medicamentos hormonales aparece si el medicamento se usa durante un tiempo prolongado o de forma caótica, sin indicaciones ni un régimen de tratamiento específico. Los ungüentos hormonales se utilizan a menudo para tratar la psoriasis, el eccema, las dermatosis, el liquen y la dermatitis atópica. Sin embargo, estos ungüentos se venden sin receta, por lo que a menudo se dan casos de autoadministración del medicamento sin consultar a un médico. En estos pacientes es donde se desarrolla con mayor frecuencia la foliculitis inducida por medicamentos. Consejo: cualquier tratamiento debe ser acordado con un médico.

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Patogenesia

La foliculitis es una patología dermatológica que se clasifica dentro de una piodermia superficial (enfermedad pustulosa).

En la foliculitis, las áreas superficiales de los folículos pilosos se inflaman y la inflamación es de naturaleza infecciosa.

¿Cómo se desarrolla el proceso? Primero, se forma una pápula en la zona de la abertura folicular. Luego, la pápula se transforma en una pústula, en cuyo centro se encuentra un pelo. Después, aparece una costra en la superficie del folículo.

Si el proceso no termina ahí y se extiende profundamente a los tejidos, afectando a todo el folículo, se produce una enfermedad llamada sicosis. La sicosis se presenta con mayor frecuencia en las zonas extensoras de las extremidades, en la zona de abundante crecimiento del vello.

El agente causal más común de la foliculitis es el estafilococo, que normalmente puede estar presente en la superficie de la piel humana. Los estafilococos nos rodean por todas partes: en el aire, en el suelo, en las partículas de polvo. Sin embargo, solo el 10% de la población tiene estafilococos con mayor patogenicidad.

Los estafilococos pueden ser diferentes. Por ejemplo, el microbio saprofito es completamente seguro y no causa enfermedades. El microbio epidérmico se considera condicionalmente patógeno. El Staphylococcus aureus es el más peligroso y siempre provoca enfermedades.

El Staphylococcus aureus produce una enzima que provoca la coagulación plasmática. Si este microbio penetra en las capas de la piel, se inician inmediatamente procesos inflamatorios limitados: se forma un absceso.

Además del estafilococo, la enfermedad puede desarrollarse bajo la influencia de pseudomonas, herpesvirus, hongos y microorganismos gramnegativos.

¿La foliculitis es contagiosa o no?

Al ser una enfermedad infecciosa, es ciertamente contagiosa. Sin embargo, no basta con contagiar a otra persona. Para que la enfermedad se desarrolle, se requiere una combinación de ciertos factores, como los que ya mencionamos.

¿Cómo se transmite la foliculitis? La infección se puede propagar al compartir toallas, ropa de cama y por contacto directo con la piel de una persona infectada.

La relación entre la linfogranulomatosis y la foliculitis aún no ha sido demostrada.

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Síntomas foliculitis

Los síntomas de la enfermedad varían según el grado de afectación del folículo piloso. Por ejemplo, la lesión puede ser profunda o superficial.

El proceso superficial es relativamente leve. Aparece un pequeño absceso en una zona separada de la piel cerca del folículo piloso, de no más de cinco milímetros de diámetro. El dolor es leve o inexistente.

A medida que el proceso progresa y luego remite, la pústula se transforma en una úlcera, se cubre con una costra seca, que luego se cae dejando una ligera hiperpigmentación.

El proceso profundo se acompaña de la aparición de grandes formaciones nodulares, de diámetro relativamente grande. Estas formaciones no solo causan molestias, sino también dolor: se puede observar un cabello en el centro del nódulo. Después de un tiempo, el nódulo se abre, sale pus y se forma una costra amarillenta en la superficie.

La cantidad de elementos inflamatorios puede variar de uno o dos a cientos. Si hay muchos folículos inflamados, también se pueden observar reacciones sistémicas: los ganglios linfáticos cercanos aumentan de tamaño y aparece picazón en la piel.

Los primeros signos de la enfermedad son hinchazón y enrojecimiento alrededor del folículo piloso. Luego se forma un nódulo cónico con pus visible y un cabello que sobresale en el centro.

La reacción inflamatoria en un bulbo no dura más de una semana. Sin embargo, dado que la foliculitis suele manifestarse en múltiples elementos, la enfermedad se vuelve permanente: algunos nódulos se abren, mientras que otros apenas comienzan a desarrollarse, etc.

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Foliculitis en hombres

La evolución de la enfermedad en los hombres tiene sus propias características. Por ejemplo, si la inflamación es causada por estafilococos, se manifiesta con mayor frecuencia en la zona de crecimiento de la barba: en el mentón, cerca de la boca. En muchos hombres, la enfermedad se complica con la aparición de sicosis.

En los hombres, la infección gonorreica provoca inflamación del prepucio (en las mujeres, se trata de la piel de la zona perineal).

La inflamación herpética de los folículos también afecta con mayor frecuencia a los hombres: la formación de vesículas se observa en la zona de la desembocadura de los folículos pilosos. La localización más común es el mentón y el triángulo nasolabial.

También es característico que los hombres sean menos propensos a consultar al médico sobre esta enfermedad, especialmente en las primeras etapas de su desarrollo. Por lo tanto, muchos pacientes desarrollan complicaciones o el proceso se vuelve recurrente (crónico). Pueden desarrollarse abscesos, hidradenitis y linfadenitis.

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Foliculitis en mujeres

En las mujeres, la enfermedad suele asociarse con procedimientos de depilación: herramientas incorrectamente seleccionadas, cuchillas sin filo, técnicas de depilación inadecuadas y características de la piel (por ejemplo, hipersensibilidad) suelen causar inflamación de los folículos. En las mujeres, la foliculitis suele confundirse con pelos encarnados comunes.

Los desequilibrios hormonales, el embarazo y la menopausia también pueden provocar un proceso inflamatorio, ya que el sistema inmunitario se debilita considerablemente en esta etapa. El estado del sistema endocrino, el metabolismo y las características nutricionales también son fundamentales. Por lo tanto, el consumo excesivo de dulces es una causa bastante común de este problema.

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Foliculitis en mujeres embarazadas

La inflamación de los folículos durante el embarazo suele deberse a un sistema inmunitario débil, algo frecuente durante este período. La función protectora de la piel se debilita, por lo que la infección penetra en los tejidos sin problemas: se desarrolla foliculitis.

Otros factores incluyen un estilo de vida poco saludable, mala higiene, falta de descanso y sueño adecuados, el uso de ropa sintética y el aumento de la sudoración.

La automedicación durante el embarazo está estrictamente contraindicada. El tratamiento solo debe ser prescrito por un especialista, tras realizar medidas diagnósticas especializadas. En casos sin complicaciones, a menudo es posible prescindir de los antibióticos, lo cual es fundamental durante el embarazo.

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Foliculitis en recién nacidos

El curso de la enfermedad en la infancia presenta características particulares. En particular, el proceso inflamatorio puede ser peligroso en recién nacidos y lactantes, ya que está causado por una infección que, debido a la deficiencia del sistema inmunitario, puede propagarse a otros tejidos.

¿Cómo progresa la foliculitis en niños? Al principio, aparecen ampollas con contenido blanco, amarillento o sanguinolento. Las ampollas siempre se forman en la zona de la piel donde crece el pelo.

Si la enfermedad es de origen fúngico, se forman zonas aplanadas delimitadas por un borde en el cuero cabelludo. En ellas se localizan placas finas que se acumulan gradualmente.

Si se sospecha foliculitis en un niño, es necesario tomar todas las medidas necesarias para mantener la higiene de la piel. La piel debe estar siempre limpia y las uñas deben estar recortadas. Se recomienda el uso de guantes especiales para bebés para evitar que se rasquen la zona afectada.

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Etapa

La inflamación de los folículos puede manifestarse de diferentes formas, dependiendo del patógeno, la localización y el estadio del proceso.

Dependiendo de la evolución de la enfermedad se distingue entre formas agudas y crónicas (recurrentes) de la enfermedad.

• La foliculitis aguda se desarrolla rápidamente y, en un tiempo relativamente corto, aparecen numerosos elementos inflamados. Al final de la fase aguda, estos elementos se secan y se cubren de costras, que pronto se desprenden.
• La foliculitis crónica se caracteriza por exacerbaciones periódicas de la enfermedad: recaídas.

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Formas

• La foliculitis pilosa o socavación del cuero cabelludo de Hoffman aparece en la zona de crecimiento del cabello en hombres de cualquier edad. Un rasgo característico de este tipo de enfermedad es la aparición, no de ampollas externas con contenido purulento, sino de elementos subcutáneos de color azulado o amarillo, sin pelo en el centro. Al presionar dichos elementos con el dedo, se notará la fuga de líquido.
• La infección bacteriana estafilocócica es causada por agentes bacterianos y se presenta con mayor frecuencia en la zona de crecimiento de los pelos erizados. La mayoría de los pacientes con lesiones bacterianas son hombres. El proceso inflamatorio bacteriano puede ser superficial o profundo.
• La pústula superficial se caracteriza por la aparición de pústulas de pequeño diámetro (menos de cinco milímetros). Los elementos tienen forma esférica y un tono rojizo, y puede no ser dolorosa. Por lo general, el proceso superficial se abre en unos tres días, tras lo cual se forma una costra marrón sobre la lesión.
• La profundidad se acompaña de la aparición de nódulos densos de color rojo brillante, de no más de un centímetro de diámetro. Alrededor del quinto día, el nódulo se seca, dejando tras sí una costra seca amarillenta.
• La eosinofilia alérgica es típica de los pacientes con infección por VIH.
• La decalvania, al igual que la eosinofílica, aparece como resultado del sida y la infección por VIH, y se considera una patología crónica. Este tipo de enfermedad es típica de la población masculina; el cuero cabelludo es el más afectado.
• El impétigo purulento de Bockhart se desarrolla como resultado del aumento de la sudoración, por ejemplo, con el uso prolongado de procedimientos de calentamiento y lociones. Los síntomas característicos son nódulos superficiales de 2 a 5 mm de diámetro.
• El absceso es un tipo complejo de enfermedad, en el que se forman focos separados de inflamación con sus lesiones purulentas. Como resultado, se forman múltiples abscesos: elementos inflamatorios cuya cavidad se llena de una sustancia purulenta. Los elementos inflamatorios están estrictamente localizados: forman cavidades peculiares en los tejidos.
• La candidiasis fúngica se manifiesta por la aparición de pústulas relativamente grandes, de cuyo centro brota pelo. La enfermedad suele desarrollarse con el uso prolongado de vendajes apretados (especialmente si se utilizan ungüentos bajo el vendaje, por ejemplo, de composición hormonal). Los casos de afectación en pacientes encamados son frecuentes, principalmente con fiebre prolongada o en épocas de calor.
• Las Pseudomonas se desarrollan bajo la influencia del microorganismo Pseudomonas aeraginosa. En la gran mayoría de los casos, la causa de esta patología es el uso de agua caliente con agua poco clorada o el tratamiento con antibióticos, con la consiguiente formación de grietas en la piel.
• La enfermedad gramnegativa, como su nombre indica, es causada por microbios gramnegativos. A menudo, la causa de esta enfermedad es el tratamiento inadecuado del acné, por ejemplo, la terapia con antibióticos sin un régimen terapéutico específico, sin indicaciones o con fármacos mal seleccionados. Esta patología se caracteriza por la exacerbación de las erupciones del acné y la posible formación de abscesos.
• La sicosis seborreica es un tipo de sicosis, una enfermedad pustulosa crónica causada por estafilococos. La padecen principalmente representantes de la mitad más fuerte de la humanidad. Su evolución es persistente y prolongada, y difícil de curar.
• La queratosis (queratosis folicular) se forma como resultado de una falla genética en los procesos de queratinización de los folículos pilosos. Esta enfermedad es hereditaria y se manifiesta en la infancia y la adolescencia.
• La foliculitis herpética es causada por un virus. Aparecen nódulos en la zona de la desembocadura de los folículos pilosos. En la segunda etapa, se forman costras superficiales. La enfermedad se diagnostica en varones. La localización más común es el mentón y el triángulo nasolabial.
• La pitirosporosis es causada por hongos levaduriformes lipofílicos que viven en la piel y las mucosas incluso de personas sanas. El segundo nombre de esta patología es foliculitis por Malassezia. Generalmente, afecta la mitad superior del cuerpo, donde se presentan erupciones papulopustulares típicas. La enfermedad se acompaña de picazón.
• La garrapata se presenta tras una lesión causada por el ácaro Demodex. Durante la enfermedad, aparecen nódulos y ampollas sobre un fondo de piel enrojecida. Se puede observar una descamación circular similar al salvado desde las aberturas foliculares. Si la lesión afecta la cara, las manifestaciones clínicas son como rosácea.
• La sífilis es una manifestación secundaria de la sífilis. En este caso, los elementos inflamados se localizan en la zona de crecimiento del cabello de la cabeza y la cara.

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Complicaciones y consecuencias

En la mayoría de los pacientes, con una intervención médica oportuna, la enfermedad se puede curar con éxito sin ninguna amenaza de complicaciones.

Pero en algunas situaciones, es posible un resultado diferente. Por ejemplo, si un paciente comienza a automedicarse, si inicialmente se le recetó un tratamiento inadecuado o si no respetó las normas de higiene personal, pueden surgir consecuencias desagradables:

• desarrollo de furúnculos, hidradenitis, daño a los ganglios linfáticos;
• proceso de formación de abscesos;
• desarrollo de carbuncos;
• la aparición de cicatrices y manchas de la edad.

En algunos casos, la enfermedad puede volverse crónica. Esto puede deberse a una ausencia prolongada de tratamiento o a un tratamiento incorrecto y prolongado del proceso inflamatorio en los folículos.

La foliculitis recurrente también puede deberse a otros factores, como un debilitamiento grave del sistema inmunitario o la presencia de otra enfermedad infecciosa crónica. Cuando la enfermedad se cronifica, es necesario realizar un diagnóstico exhaustivo para determinar posibles focos de inflamación crónica y las causas de la disminución de la respuesta inmunitaria. El tratamiento para estos pacientes se decide individualmente.

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Diagnostico foliculitis

De acuerdo con el esquema básico existente, para el diagnóstico se prescriben los siguientes procedimientos y pruebas:

• bacterioscopia, examen bacteriológico;
• Análisis generales de sangre y orina.

El médico extrae conclusiones sobre la posible causa de la enfermedad, examina las zonas afectadas y aclara los síntomas y sensaciones del paciente. Se le harán las siguientes preguntas:

• ¿Qué precedió a la aparición de la enfermedad?
• ¿Se administró algún tratamiento para la enfermedad?
• ¿Qué estilo de vida lleva el paciente, qué come, en qué condiciones vive y trabaja?

Si el paciente padece foliculitis eosinofílica, los cultivos bacterianos no podrán mostrar el crecimiento de la infección. Sin embargo, se encuentra una gran cantidad de eosinófilos en las secreciones. El análisis de sangre también es indicativo (se detecta eosinofilia). El examen histológico revela infiltrados eosinofílicos perifoliculares y perivasculares.

El diagnóstico instrumental puede incluir la biopsia de piel, pero este método rara vez se utiliza para este tipo de patología.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza con los siguientes estados patológicos:

• acné;
• ataque químico;
• toxicodermia inducida por fármacos (se produce después del tratamiento con preparados de litio o bromo, corticosteroides);
• Enfermedad de Kyrle (queratosis folicular esencial);
• neurodermatitis difusa;
• pelos encarnados;
• deficiencia aguda de vitaminas C o A;
• bola de pelos de pitiriasis roja (enfermedad de Deverzhi);
• sudación miliaria, diátesis;
• lupus eritematoso;
• dermatosis acantolítica transitoria.

También se realiza la diferenciación según la localización de la lesión:

• La foliculitis de la piel debe distinguirse de la furunculosis y de la piodermia, del acné común y juvenil.
• La foliculitis en la cara se distingue de la dermatofitosis, el acné, la dermatitis facial, la queratosis folicular, los pelos encarnados y la diátesis.
• La foliculitis de la nariz se diferencia del acné, los granos, los forúnculos y la dermatitis facial.
• La foliculitis del cuello debe diferenciarse de la dermatofitosis de la barba, los pelos encarnados, el acné vulgar, la rosácea y el acné queloide.
• La foliculitis en las piernas debe distinguirse de la queratosis folicular y la deficiencia de vitamina C.
• La foliculitis en la ingle se diferencia de la hidradenitis.
• La foliculitis genital se asocia con mayor frecuencia a lesiones gonocócicas o sifilíticas, así como a la infección estafilocócica. La inflamación fúngica es menos frecuente.
• La foliculitis púbica suele ser causada por un afeitado y una depilación inadecuados; este problema se denomina pseudofoliculitis. Sin embargo, este tipo de enfermedad debe diferenciarse de las lesiones estafilocócicas y micóticas.
• La foliculitis de los labios debe distinguirse de la hidradenitis.
• La foliculitis en el pene se asocia en la mayoría de los casos con lesiones gonorreicas, pero no se pueden descartar otras posibles causas de la enfermedad. Por lo tanto, es fundamental realizar pruebas diagnósticas de alta calidad.
• La foliculitis escrotal puede ocurrir por la fricción de la ropa interior o por ropa demasiado ajustada. En tal situación, el diagnóstico diferencial debe realizarse con la foliculitis estafilocócica y la foliculitis fúngica.
• La foliculitis en los glúteos suele estar causada por estafilococos, aunque es necesario diferenciarla de una infección por hongos.
• Se debe identificar la foliculitis en la espalda: puede ser pseudofoliculitis, foliculitis estafilocócica o acné queloide.
• La foliculitis axilar suele deberse a un afeitado descuidado y puede deberse a una infección por estafilococos o pseudomonas. Sin embargo, no se pueden descartar furunculosis, abscesos o miliaria.

La foliculitis y la furunculosis se diferencian en que, en esta última, la lesión infecciosa abarca completamente la glándula sebácea y los tejidos adyacentes. Visualmente, se observa como un nódulo rojizo cónico que sobresale de la superficie de la piel. Por lo general, los forúnculos aparecen con mayor frecuencia en zonas de la piel caracterizadas por un aumento de la grasa.

¿Cuál es la diferencia entre pioderma y foliculitis? Son esencialmente lo mismo. Es decir, la foliculitis es un tipo de pioderma y aparece junto con otras enfermedades cutáneas pustulosas. La pioderma suele diferenciarse de la vasculitis, la tuberculosis y las lesiones sifilíticas, la leishmaniasis y la tricofitosis.

Tratamiento foliculitis

Para que el tratamiento de la foliculitis sea eficaz, se debe adoptar un enfoque integral. A menudo, no es posible realizar el tratamiento con éxito en casa, por lo que la opción puede ser hospitalaria.

Prevención

Para prevenir la aparición o reaparición del proceso inflamatorio en los folículos, los médicos recomiendan prestar especial atención a las caminatas, un sueño reparador y una alimentación adecuada, así como a las normas de higiene. Si aparecen microlesiones en la piel, es necesario tratar dichas zonas con un desinfectante.

Si aparecen pústulas en la piel, no debe intentar solucionar el problema usted mismo: es mejor consultar a un médico de manera oportuna.

Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, es necesario seguir estas sencillas reglas:

• No se pueden utilizar toallas, productos de higiene, toallitas o ropa interior de otras personas;
• Si es posible, se debe evitar cualquier traumatismo en la piel, incluso los menores;
• cuando hace calor es necesario lavarse más a menudo, preferiblemente con agua fría;
• Se aconseja a hombres y mujeres seleccionar los productos de afeitado individualmente, dependiendo de la sensibilidad de la piel;
• Si eres propenso a las alergias, debes tener mucho cuidado al elegir cosméticos y productos para el cuidado de la piel, e incluso prestar atención a matices como la calidad de la cloración del agua de la piscina o el pH del agua utilizada para el lavado.

Si la inflamación de los folículos se presenta con frecuencia, los médicos aconsejan revisar la dieta (limitando la cantidad de carbohidratos y grasas), y también evitar visitar baños, piscinas y saunas.

Vacuna contra el estafilococo para la foliculitis por Malassezia

A los pacientes con foliculitis crónica recurrente, además de los agentes antifúngicos, antibacterianos y quimioterapéuticos, se les puede prescribir inmunoterapia. Este tratamiento consiste en la administración de antifagina, anatoxina estafilocócica, inmunoglobulina antiestafilocócica y vacuna antiestafilocócica. También se prescriben terapias vitamínicas, autohemoterapia, pirógenos, etc.

En la foliculitis por Malassezia, la administración de la vacuna antiestafilocócica rara vez se practica; se utiliza principalmente el tratamiento local y sistémico con antifúngicos. Antifagin no es el fármaco de elección para la foliculitis por Malassezia, ya que se utiliza para enfermedades de origen estafilocócico. Dicha vacuna induce la formación de inmunidad antibacteriana específica (antiestafilocócica).

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Pronóstico

Se considera que la enfermedad tiene un pronóstico favorable. Si los folículos están profundamente afectados, pueden aparecer cicatrices o manchas pigmentarias al final del proceso.

Las complicaciones ocurren relativamente raramente, pero esto depende del tratamiento correcto y de su puntualidad.

La foliculitis superficial limitada se puede curar en una semana.

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