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Gammapatía monoclonal de naturaleza indeterminada
Último revisado: 23.04.2024
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Con la gammapatía monoclonal de naturaleza indeterminada, la proteína M es producida por células plasmáticas no malignas en ausencia de otras manifestaciones de mieloma múltiple.
La incidencia de gammapatía monoclonal de carácter incierto (MGNH) aumenta con la edad, desde el 1% en personas de 25 a 4% en personas mayores de 70 años. La gammapatía monoclonal de carácter indeterminado puede ocurrir en combinación con otras enfermedades en las que la causa de la aparición de la proteína M puede ser anticuerpos producidos en grandes cantidades en respuesta a un estímulo antigénico prolongado.
[Síntomas y diagnóstico de la gammapatía monoclonal
La gammapatía monoclonal de carácter indeterminado generalmente se produce de manera asintomática, pero puede ocurrir neuropatía periférica. Aunque la mayoría de los casos son benignos, en el 25% de los casos (1% anual) la enfermedad progresa a tumores de células B, mieloma o macroglobulinemia.
La proteína M en la sangre o en la orina generalmente se determina por accidente durante los exámenes de rutina. En la evaluación de laboratorio, la proteína M se determina en concentraciones séricas bajas (<3 g / dL) u orina (<300 mg / 24 h). En contraste con otras enfermedades de las células de plasma con gammapatía monoclonal de naturaleza incierta de nivel M-proteína se mantiene estable durante un largo tiempo, los niveles de otras inmunoglobulinas del suero son normales y en la mayoría de los casos no hay destrucción ósea, anemia, proteinuria de Bence-Jones.
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Tratamiento de la gammapatía monoclonal
El tratamiento de la gammapatía monoclonal de carácter incierto no se lleva a cabo. Los pacientes deben examinarse cada 6-12 meses con examen clínico y electroforesis de proteínas en la orina.