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Último revisado: 23.04.2024
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[Morfología de la Gardnerella
Gardnerelli - bacterias, pequeños palitos o cocobacilos de 1-2x0.3-0.6 micras de tamaño. En los frotis, las células se arreglan individualmente o en pares. Las culturas jóvenes de 8-12 horas se colorean gramaticalmente, y las culturas cultivadas en el medio óptimo son gram positivas. Las cápsulas, los flagelos y las esporas no.
Las propiedades culturales de la gardnerella
Anaerobios opcionales, capnophils. Son exigentes para los medios nutrientes, en medios nutrientes simples no crecen o dan un crecimiento débil en agar sangre. Crecen en medios nutrientes especiales complejos con la adición de hemina y a 35-37ºC.
Actividad bioquímica de la gardnerella
Metabolismo del tipo de fermentación. Divida la glucosa y la maltosa en un ácido. El principal producto de la fermentación es el ácido acético, algunas cepas pueden formar ámbar y ácidos fórmicos. La actividad enzimática es baja: la catalasa y la oxidasa no se forman, descomponen el hipurato, hidrolizan el almidón.
Estructura antigénica de la gardnerella
Hay 7 serogrupos de gardnerella. El antígeno total que presenta el glucopéptido se determina en la RA expandida y el ELISA. En el RIF, se han identificado antígenos generales con Candida albicans.
Factores de patogenicidad de la gardnerella
Algunas cepas de gardnerella producen neuramidiasis, que destruye las glicoproteínas de la mucosa vaginal.
Estabilidad en el ambiente es bajo. Los Gardnerelles son sensibles al metronidazol y al trimetoprim, antisépticos y desinfectantes comúnmente utilizados.
Patogenia de la gardnerelosis
Nicho ecológico es la vagina. Gardnerelly junto con bacteroides, mobilunkasami y otros anaerobios causar vaginosis bacteriana en las mujeres, caracterizadas por trastornos de la microbiocenosis vagina. Los factores predisponentes son la diabetes, embarazo, uso de anticonceptivos hormonales, menopausia, trastornos endocrinos, llevando a un desequilibrio de estrógeno y progesterona en el cuerpo. Todo esto provoca un cambio en la concentración de azúcar en la mucosa vaginal y reducir en consecuencia el número de lactobacilos apoyo resistencia a la colonización de la vagina, causando que el pH en la vagina se vuelve mayor que 4,5, y en asociación con anaerobios gardnerelly 1lkimi como bacteroides, y mobiluncus peptostreptokokki, multiplicar, causando el desarrollo de la vaginosis bacteriana. Ninguno de estos microbios vaginosis separado causas.
Síntomas de gardnerellosis
Los síntomas de gardnerellez se caracterizan por la formación de secreciones vaginales espumosas de color blanco o gris con un fuerte olor a pescado desagradable causado por la formación de aminas anormales. Los síntomas de la inflamación están ausentes. Los hombres generalmente desarrollan uretritis inespecífica o procesos inflamatorios del pene. La vaginosis bacteriana puede provocar consecuencias graves, como nacimiento prematuro, pérdida de peso de los recién nacidos, ruptura prematura de membranas, enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos, hemorragia uterina patológica. Hasta un tercio de las mujeres que presentan diversas quejas de incomodidad en la vagina sufren de vaginosis bacteriana. Cuando se une el componente inflamatorio y la aparición de neutrófilos en el flujo vaginal, se desarrolla vaginozovaginitis.
La inmunidad después de la enfermedad transferida no se forma.
Diagnóstico de laboratorio de gardnerellosis
El material para el estudio es un hisopo de la vagina y el cuello uterino. Para el diagnóstico, se utilizan métodos bacterioscópicos y bacteriológicos. Por lo general, el diagnóstico se realiza mediante un método bacterioscópico para detectar células clave, es decir células del epitelio vaginal, cubiertas con una gran cantidad de bacterias gramnegativas y gram positivas.
Las células clave están cubiertas con una gran cantidad de barras delgadas o cocobacterias, lo que le da a la superficie de la célula un aspecto granular y un contorno poco claro. Los lactobacilos en frotis teñidos con Gram se mezclan casi o completamente con la flora bacteriana en crecimiento profuso, que consiste en bacterias anaeróbicas.
Además, se utilizan los siguientes signos clínicos: la secreción vaginal tiene un pH superior a 4,5; aumento en el número de flujo vaginal homogéneo y agudo, ausencia de leucocitosis en el flujo vaginal; la aparición de un olor fuerte cuando se agrega a las secreciones de una solución de KOH al 10%.
El examen bacteriológico es raro.