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Gastritis postgastrectomía
Último revisado: 23.04.2024
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La gastritis postgastrectomía es una atrofia gástrica que se desarrolla después de una gastrectomía parcial o subtotal (excepto en casos de gastrinoma).
La metaplasia de la membrana mucosa restante del cuerpo del estómago es característica. El grado de gastritis suele ser el más grande en la zona de anastomosis.
[¿Qué causa la gastritis posgastrectomía?
Varios mecanismos son responsables de este proceso: el reflujo de la bilis, que es característico de dicha operación, daña la mucosa gástrica; la eliminación de la sección antral productora de gastrina reduce la excitación de las células parietales y de pepsina, causando atrofia; y también vagotomía, que contribuye a la pérdida del efecto trófico del nervio vago.
Síntomas de la gastritis posgastrectomía
Los síntomas específicos de gastritis postgastrectomía están ausentes. La gastritis posgastrectomía a menudo progresa con el desarrollo de atrofia severa y aclorhidria. La producción puede ser interrumpido con el desarrollo de la deficiencia de factor intrínseco de la vitamina B 12 (deficiencia puede ser exacerbada por la proliferación de bacterias en el bucle resultante). El riesgo relativo de adenocarcinoma gástrico aumenta 15-20 años después de una gastrectomía parcial; sin embargo, dada la baja incidencia de cáncer después de la gastrectomía, la observación endoscópica convencional no es conveniente en términos de costos, pero los signos de hemorragia del tracto gastrointestinal superior o anemia en tales pacientes requieren la realización de una endoscopia.