Granógeno

Granogen (Filgrastim) es un medicamento que se usa para estimular la producción de neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco, en el cuerpo. Es una forma sintética del factor estimulante de colonias de granulocitos humano (G-CSF), que normalmente produce el cuerpo.

El filgrastim se utiliza en diversas situaciones clínicas donde hay una disminución del número de neutrófilos, como por ejemplo:

1. Quimioterapia: después de la quimioterapia, el nivel de neutrófilos en la sangre puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de infecciones. Filgrastim se utiliza para estimular su producción y reducir el tiempo de recuperación del sistema inmunológico.
2. Trasplante de médula ósea: a los pacientes que se someten a un trasplante de médula ósea a menudo se les receta filgrastim para acelerar la recuperación de los niveles de neutrófilos después del procedimiento.
3. Radioterapia: Después de la radioterapia, también se puede observar una disminución en el número de neutrófilos y se puede utilizar Filgrastim para acelerar su recuperación.

El medicamento generalmente se administra en el cuerpo por vía intravenosa o subcutánea. Es importante tener en cuenta que Filgrastim sólo debe usarse según lo prescrito y bajo la supervisión de un médico, ya que el uso o la dosis inadecuados pueden provocar efectos secundarios graves.

Indicaciones Granogena

1. Prevención y tratamiento de la neutropenia: el medicamento se usa para prevenir y tratar la neutropenia, una afección en la que el nivel de neutrófilos en la sangre es bajo, especialmente durante la quimioterapia o la radioterapia en pacientes con cáncer.
2. Aceleración de la recuperación después del trasplante de médula ósea: después del trasplante de médula ósea, el medicamento se puede utilizar para acelerar la recuperación de los niveles de neutrófilos.
3. Prevención de infecciones: durante el tratamiento con quimioterapia o trasplante de médula ósea, Granogen se puede utilizar para prevenir el desarrollo de infecciones asociadas con la disminución de los niveles de neutrófilos.
4. Estimulación de la producción de neutrófilos antes de la extracción de sangre periférica: cuando se extrae sangre periférica de forma rutinaria para su uso posterior en trasplantes, el uso de Filgrastim puede estimular la producción de neutrófilos y aumentar su número en la sangre extraída.

Forma de liberación

Granogen suele estar disponible en forma de polvo o solución inyectable.

Farmacodinámica

1. Estimulación de la producción de granulocitos: Filgrastim afecta directamente a la médula ósea, estimulando la proliferación y diferenciación de los granulocitos (por ejemplo, neutrófilos), lo que conduce a un aumento de su número en la sangre.
2. Aceleración de la recuperación del recuento de leucocitos de neutrófilos: en afecciones que se acompañan de neutropenia (disminución de los niveles de neutrófilos en la sangre), como la quimioterapia o el trasplante de médula ósea, el filgrastim promueve la recuperación rápida de los niveles de neutrófilos y reduce el tiempo hasta las complicaciones leucopénicas. Ocurrir.
3. Aumento de la actividad funcional de los neutrófilos: filgrastim también puede mejorar las características funcionales de los neutrófilos, como su capacidad para fagocitar y migrar a los sitios de infección.
4. Aumento del tiempo de supervivencia de los neutrófilos: el uso de filgrastim puede aumentar el tiempo de supervivencia de los neutrófilos en la sangre, lo que también ayuda a aumentar su número y actividad funcional.

Farmacocinética

1. Absorción: El filgrastim generalmente se administra por vía subcutánea o intravenosa. Después de la administración subcutánea, el fármaco se absorbe rápida y completamente en el sangrado sistémico.
2. Distribución: Filgrastim tiene una alta afinidad por los receptores en la superficie de los neutrófilos. Se distribuye uniformemente por todos los tejidos del cuerpo, incluida la médula ósea, donde se estimula la producción de neutrófilos.
3. Metabolismo: El filgrastim se metaboliza en el organismo, principalmente en el hígado, pero su metabolismo es menor. La mayoría de las dosis del fármaco se excretan sin cambios.
4. Excreción: El filgrastim se excreta principalmente a través de los riñones. Tiene una vida media corta, lo que significa que se elimina rápidamente del cuerpo.

Dosificación y administración

1. Método de aplicación:

   • Granogen generalmente se administra al paciente por vía intravenosa o subcutánea.
   • Las inyecciones intravenosas pueden ser realizadas por un profesional médico en una clínica u hospital.
   • Las inyecciones subcutáneas se pueden realizar en casa según las instrucciones de su médico o equipo de atención médica.

2. Dosis:

   • La dosis de Granogen la determina el médico según el tipo de enfermedad, la gravedad de los síntomas y las características individuales del paciente.
   • La dosis inicial habitual es de 5 mcg/kg de peso corporal del paciente una vez al día.
   • Dependiendo de la respuesta al tratamiento, su médico puede ajustar la dosis.

3. Duración del tratamiento:

   • La duración del tratamiento con Granogen también la determina el médico y depende de la naturaleza de la enfermedad y de la respuesta del paciente al tratamiento.
   • El tratamiento puede ser a corto plazo (por ejemplo, durante la quimioterapia) o a largo plazo (por ejemplo, para formas crónicas de neutropenia).

Uso Granogena durante el embarazo

El uso de Granogen durante el embarazo requiere precaución, especialmente durante la quimioterapia debido al cáncer materno. Los datos sobre los efectos del filgrastim durante el embarazo son limitados y, a menudo, se evita en mujeres embarazadas.

Un estudio encontró que no había diferencias estadísticamente significativas en la edad media al nacer, las anomalías congénitas o el peso al nacer entre los recién nacidos expuestos. Filgrastim/pegfilgrastim en combinación con quimioterapia y recién nacidos expuestos a quimioterapia sola. Este estudio no encontró un mayor riesgo de defectos de nacimiento u otros problemas médicos a largo plazo en niños expuestos a filgrastim en el útero (Cardonick et al., 2012).

Debido a los datos limitados y los riesgos potenciales, el uso de filgrastim durante el embarazo solo debe realizarse después de una discusión cuidadosa con un médico que pueda evaluar los riesgos y beneficios potenciales de su uso.

Contraindicaciones

1. Hipersensibilidad: las personas con hipersensibilidad conocida al filgrastim o a cualquiera de los ingredientes del medicamento no deben usar Granogen.
2. Enfermedades tumorales inciertas: Granogen puede estimular el crecimiento tumoral y, por lo tanto, su uso puede estar contraindicado en pacientes con enfermedades tumorales indeterminadas.
3. Granulocitopenia mayor: El uso de Granogen puede estar contraindicado en pacientes con mieloma múltiple u otro tipo de enfermedades acompañadas de una disminución significativa del nivel de granulocitos en sangre.
4. Reacciones alérgicas: algunos pacientes pueden experimentar reacciones alérgicas al filgrastim, lo que puede ser una contraindicación para su uso posterior.
5. Embarazo y lactancia: los datos sobre la seguridad de filgrastim durante el embarazo y la lactancia son limitados, por lo que su uso durante este período sólo debe realizarse bajo consejo de un médico.
6. Niños: Es posible que la seguridad y eficacia de Granogen en niños no se hayan estudiado suficientemente, por lo que su uso en niños puede requerir consulta con un médico.

Efectos secundarios Granogena

1. Dolor de huesos: algunos pacientes pueden experimentar dolor de huesos o músculos mientras usan Filgrastim.
2. Dolor de cabeza: algunos pacientes pueden sufrir dolor de cabeza como resultado del uso del medicamento.
3. Dolor abdominal: algunos pacientes pueden experimentar dolor o malestar en el área abdominal.
4. Espasmos musculares: Filgrastim puede causar espasmos musculares o contracciones musculares dolorosas.
5. Osteoporosis: el uso prolongado de filgrastim puede provocar osteoporosis, lo que aumenta el riesgo de fracturas.
6. Retención de líquidos: algunos pacientes pueden experimentar retención de líquidos en el cuerpo, lo que provoca hinchazón.
7. Hipertermia: en raras ocasiones, los pacientes pueden experimentar un aumento de la temperatura corporal.
8. Reacciones alérgicas: en casos raros, pueden ocurrir reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón, hinchazón de la cara o la laringe y angioedema.

Sobredosis

1. Trastornos mieloproliferativos: la estimulación excesiva de la médula ósea con filgrastim puede provocar el desarrollo de trastornos mieloproliferativos como leucemia o mielofibrosis.
2. Síndrome de leucostasis: en casos raros, algunos pacientes pueden desarrollar síndrome de leucostasis, caracterizado por niveles extremadamente altos de glóbulos blancos en la sangre y su activación, lo que puede provocar complicaciones tromboembólicas.
3. Síntomas de dolor y espasmos musculares: algunos pacientes pueden experimentar síntomas de dolor, incluidos espasmos musculares y dolor de huesos, después de tomar filgrastim.
4. Síntomas de una reacción alérgica: pueden ocurrir reacciones alérgicas como urticaria, picazón, hinchazón de la garganta o la cara, dificultad para respirar y anafilaxia.
5. Complicaciones respiratorias agudas: en casos raros, pueden ocurrir complicaciones respiratorias agudas, como insuficiencia respiratoria aguda, neumonía o síndrome de dificultad pulmonar aguda.

Interacciones con otras drogas

1. Medicamentos que afectan la médula ósea: medicamentos como la quimioterapia o la radioterapia pueden afectar la médula ósea, lo que puede afectar la eficacia de Granogen.
2. Medicamentos que aumentan la neutropenia: los medicamentos que causan neutropenia (disminución de los niveles de neutrófilos) pueden afectar la respuesta del cuerpo al filgrastim.
3. Medicamentos que afectan el sistema inmunológico: medicamentos como los inmunosupresores pueden afectar el sistema inmunológico e interactuar con Granogen.
4. Medicamentos que afectan la función renal: debido a que el filgrastim se elimina del cuerpo a través de los riñones, los medicamentos que afectan la función renal pueden alterar su metabolismo y eliminación.
5. Medicamentos que afectan el sistema circulatorio: medicamentos como los anticoagulantes pueden interactuar con Granogen debido a sus efectos en el sistema circulatorio.