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Hiperbullia
Último revisado: 05.07.2025
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La hiperbulia es un trastorno volitivo que se caracteriza por un fortalecimiento insuficiente de diversos deseos, así como por intentos de realizar actividades a menudo improductivas. Esta patología se desarrolla principalmente en estados maníacos y también se combina con otros trastornos mentales (de atención y pensamiento).
[ Causas hiperbulia
La hiperbulia es un componente del síndrome maníaco y, además, puede observarse en diversas psicopatías, así como en la demencia adquirida. Asimismo, la drogadicción y el alcoholismo pueden ser causas de la enfermedad.
En niños, el desarrollo de hiperbulia suele asociarse con las consecuencias de un traumatismo orgánico temprano en el sistema nervioso central (síndrome de MMD). Esta afección también se describe en trastornos esquizofrénicos, epilepsia, encefalitis crónica-epidémica, trastornos neuróticos y oligofrenia. Además, puede formar parte del llamado síndrome de Kramer-Pollnov (en este caso, se combina con movimientos violentos regulares y demencia progresiva).
Factores de riesgo
Los factores externos e internos pueden obstaculizar las acciones volitivas en caso de un trastorno mental. Entre estos últimos, se distinguen las actitudes internas y la actitud de la persona. Los factores externos incluyen la presencia del factor humano, así como las condiciones de tiempo y espacio.
Síntomas hiperbulia
En la hiperbulia, el paciente exhibe un comportamiento inadecuado que, combinado con ideas paranoicas, se expresa en una persistencia, actividad y tenacidad excesivas en la defensa de sus propias creencias y puntos de vista. Ante obstáculos o la renuencia de otras personas a compartir estas ideas (a menudo bastante absurdas) o a reconocerlas, la defensa de la propia postura se intensifica.
La activación de los síntomas de hiperbulia suele ocurrir como resultado de la intoxicación alcohólica o en estados de ánimo dolorosamente exaltados. La baja fatiga en los pacientes también se considera un signo característico de hiperbulia.
Diagnostico hiperbulia
En el diagnóstico de la conducta no verbal, así como de la actividad volitiva, se utilizan principalmente los métodos de la reflexología y la etología.
El método etológico consiste en registrar el llamado etograma a través de los siguientes canales de comunicación: social, visual y táctil, así como auditivo y olfativo.
- La objetivación del canal visual se realiza mediante el registro de la dinámica de las manipulaciones, poses, así como los gestos y expresiones faciales del paciente;
- métodos auditivos – audio y ecográficos;
- social – mediante la conexión de sistemas entre miembros de un grupo social o sociedad (por ejemplo, a través del intercambio o la entrega de regalos, así como mediante manifestaciones de dominio o agresividad);
- olfativo – estudio de las feromonas;
- táctil - identificando zonas de contacto con uno mismo y con los demás, así como la frecuencia de contacto.
Se pueden grabar todos los canales simultáneamente o cada canal por separado.
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Tratamiento hiperbulia
El tratamiento se realiza de forma compleja: medicamentos y psicoterapia cognitiva. Los medicamentos deben ser seleccionados únicamente por un médico, según el estado del paciente. Por ejemplo, ante la actividad y la excitación excesivas que se observan en la hiperbulia, se recetan sedantes.
La enfermedad se trata con inyecciones de neurolépticos (haloperidol en dosis de 1-2 ml y Tizercin o Aminazin en dosis de no más de 2-4 ml, administradas por vía intramuscular), simultáneamente con la toma de comprimidos neurolépticos (la misma Aminazin en dosis de 50-100 mg). Si es necesario, las inyecciones pueden repetirse después de 1-2 horas. La azaleptina (Leponex) también es un sedante eficaz, que debe administrarse por vía oral en una dosis máxima de 100-400 mg/día.
En caso de síndrome maníaco, la terapia de mantenimiento se realiza con preparados de litio (el efecto medicinal se produce entre el 8 y el 10º día de uso).
El tratamiento cognitivo consiste en eliminar la causa de la enfermedad. La recuperación completa requiere, en promedio, un año de tratamiento con corrección psicológica y medicación. Posteriormente, el paciente debe estar bajo supervisión constante del médico tratante para prevenir la recurrencia de la patología.
En caso de una condición grave, el paciente puede ser hospitalizado: esto es necesario para monitorearlo y prevenir posibles comportamientos de riesgo.