Ibuprofeno para los dolores menstruales

El gran milagro de la maternidad para las mujeres está asociado con la necesidad de soportar el desprendimiento mensual del endometrio (la membrana mucosa del útero), acompañado de sangrado. Casi todas las mujeres experimentan alguna molestia durante la menstruación: desde malestar leve, irritabilidad y somnolencia hasta dolor, a veces intenso. La dismenorrea es la molestia menstrual más común. [ 1 ] El dolor suele comenzar unas horas antes del sangrado y dura de 32 a 48 horas. [ 2 ], [ 3 ] Según un informe de la OMS, la prevalencia de la enfermedad es del 1,7 al 97 %. [ 4 ]

El síndrome doloroso se alivia con antiespasmódicos y analgésicos. El ibuprofeno es eficaz durante la menstruación.

El ibuprofeno es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) ampliamente utilizado, disponible tanto con receta como sin receta. Se considera uno de los AINE más seguros y generalmente se tolera bien.[ 5 ]

El ibuprofeno es el AINE más utilizado y recetado. [ 6 ], [ 7 ] Es un inhibidor no selectivo de la ciclooxigenasa-1 (COX-1) y la ciclooxigenasa-2 (COX-2). [ 8 ] Aunque sus propiedades antiinflamatorias pueden ser menores que las de otros AINE, desempeña un importante papel analgésico y antipirético. Su acción se debe a su efecto inhibidor sobre las ciclooxigenasas, que participan en la síntesis de prostaglandinas. Las prostaglandinas desempeñan un papel importante en la producción de dolor, inflamación y fiebre. [ 9 ]

Indicaciones Ibuprofeno para la regla

¿En qué casos se debe usar ibuprofeno? La algomenorrea leve puede controlarse sin analgésicos, pero la algomenorrea moderada y, especialmente, la grave, causa dolor intenso en la parte baja del abdomen y la espalda baja, náuseas, vómitos y una marcada disminución del rendimiento; incluso se conocen casos de desmayos.

El ibuprofeno de venta libre es útil para tratar dolores y molestias menores, reducir la fiebre y aliviar los síntomas de la dismenorrea.[ 10 ],[ 11 ]

Si te sientes así se recomienda tomar ibuprofeno, aliviará los periodos dolorosos y aliviará el dolor abdominal.

Como todos los antiinflamatorios no esteroideos, este fármaco diluye ligeramente la sangre, por lo que su consumo aumenta la frecuencia menstrual. Por lo general, una dosis pequeña no supone un riesgo para la salud femenina y, en general, la cantidad de sangre liberada no aumenta.

Si la intensidad de la secreción es demasiado alta, entonces no debes agravar la situación tomándolo; es mejor elegir otro remedio.

Forma de liberación

Existen varias formas farmacéuticas de ibuprofeno: comprimidos recubiertos con película y efervescentes, comprimidos hidrosolubles, cápsulas, suspensiones, jarabes, solución inyectable, geles, ungüentos, cremas para uso externo.

Farmacodinámica

El ibuprofeno es un AINE (derivado del ácido propiónico) que inhibe la síntesis de mediadores del dolor y la inflamación, y reduce la fiebre. Además del dolor menstrual, alivia el dolor de muelas, muscular y articular, así como los síntomas de la gripe y el resfriado. El ibuprofeno fue superior al placebo en el alivio del dolor menstrual. [ 12 ] Los inhibidores de la ciclooxigenasa reducen la cantidad de prostanoides liberados durante la menstruación, lo que se acompaña de una disminución de la hipercontractilidad uterina. [ 13 ]

Farmacocinética

Es prácticamente insoluble en agua, con un pKa de 5,3. Se absorbe bien por vía oral; las concentraciones séricas máximas se alcanzan entre 1 y 2 horas después de la administración oral. Se biotransforma rápidamente, con una vida media sérica de 1,8 a 2 horas. El fármaco se elimina completamente 24 horas después de la última dosis y se metaboliza. [ 14 ] El fármaco se une a proteínas en más del 99 %, se metaboliza ampliamente en el hígado y prácticamente no se elimina del organismo.

A pesar del alto grado de unión a proteínas plasmáticas (90-99%), no se debe modificar la dosis de anticoagulantes e hipoglucemiantes orales. Más del 90% de la dosis administrada se excreta en la orina en forma de metabolitos o sus conjugados, siendo los principales compuestos hidroxilados y carboxilados. [ 15 ]

Dosificación y administración

El ibuprofeno se toma después de las comidas durante 3 días para la fiebre y no más de 5 días para aliviar el dolor. Las tabletas no se mastican, sino que se ingieren con abundante agua.

La dosis sugerida necesaria para aliviar el dolor menstrual es de 2 comprimidos (200 mg) cada 4 horas.[ 18 ]

Uso Ibuprofeno para la regla durante el embarazo

El ibuprofeno está contraindicado durante el embarazo. Puede causar aborto espontáneo hasta las 20 semanas, y en el tercer trimestre existe el riesgo de complicaciones renales y obstrucción del conducto arterial fetal. [ 16 ]

Contraindicaciones

El ibuprofeno no debe utilizarse en caso de hipersensibilidad a sus componentes. También está contraindicado en personas con úlceras gástricas y duodenales, hemorragia gastrointestinal y disfunción cardíaca, renal y hepática grave.

Efectos secundarios Ibuprofeno para la regla

Los efectos secundarios se minimizan tomando la dosis mínima efectiva durante un corto periodo de tiempo. Esto se ajusta a las necesidades de alivio del dolor menstrual. Si es necesario tomar el tratamiento por un periodo más prolongado, pueden presentarse los siguientes efectos secundarios:

• anemia;
• urticaria, hinchazón;
• taquicardia;
• dolor de cabeza;
• Los efectos secundarios más comunes siguen siendo malestar estomacal, náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia y exacerbación de la gastritis. [ 17 ]
• disfunción hepática (puede causar en raras ocasiones lesión hepática aguda clínicamente significativa y grave) y disfunción renal.

Sobredosis

Tomar una dosis significativamente superior a la recomendada provoca una sobredosis. Esto se manifiesta con un deterioro del bienestar: náuseas, vómitos, letargo, tinnitus, dolor de cabeza y disminución de la presión arterial. [ 19 ]

Toxicidad gastrointestinal (GI). La hemorragia gástrica puede progresar a erosión con el uso prolongado, pero suele ser reversible. En personas susceptibles, puede progresar a úlcera péptica.[ 20 ] La gravedad de los efectos secundarios gastrointestinales puede variar desde dispepsia hasta hemorragia digestiva alta potencialmente mortal o ruptura de órganos viscerales. Los síntomas incluyen náuseas, vómitos, síntomas gastrointestinales y dolor abdominal.[ 21 ]

Se ha descrito insuficiencia renal en personas que toman dosis terapéuticas y supraterapéuticas de ibuprofeno.[ 22 ],[ 23 ]

La sobredosis aguda de ibuprofeno que causa toxicidad del sistema nervioso central (SNC) no es infrecuente, especialmente cuando la ingestión es masiva, superior a 400 mg/kg. En un estudio poblacional prospectivo sobre sobredosis de ibuprofeno, la depresión del SNC fue el segundo signo clínico más común después del malestar gastrointestinal en el 30% de los casos, aunque los síntomas fueron leves.[ 24 ] En otro estudio, se observó depresión del SNC en el 10% de los pacientes.

La acidosis metabólica con brecha aniónica alta es la anomalía más común, y suele presentarse después de una comida copiosa.[ 25 ],[ 26 ] Se cree que se debe a la acumulación de metabolitos ácidos del ibuprofeno, insuficiencia renal aguda o acidosis láctica por actividad convulsiva. La apnea por depresión respiratoria puede provocar acidosis respiratoria concomitante.

La trombocitopenia es común después de una sobredosis de ibuprofeno.[ 27 ] Trombocitopenia secundaria a trombocitopenia inmunomediada, púrpura trombocitopénica trombótica y síndrome hemolítico urémico por el uso de ibuprofeno.[ 28 ],[ 29 ]

Si experimenta estos síntomas, debe lavarse el estómago; si no hay una dinámica positiva, necesita intervención médica de emergencia.

Interacciones con otras drogas

El ibuprofeno no se combina con aspirina ni otros antiinflamatorios no esteroideos. Se administra con precaución junto con diuréticos, hipotensores, glucósidos cardíacos, preparados de litio y antibióticos quinolónicos.

El uso de medicamentos de venta libre que contienen aspirina, acetaminofeno, ibuprofeno, naproxeno o ketoprofeno puede aumentar el riesgo de toxicidad hepática y sangrado gastrointestinal en personas que consumen tres o más bebidas alcohólicas al día.

El ibuprofeno puede empeorar el asma grave.[ 30 ]

Condiciones de almacenaje

El medicamento se conserva en lugares habituales para medicamentos, es decir, oscuros e inaccesibles para los niños, con una temperatura ambiente que no supere los 25ºС.

Duracion

El ibuprofeno en forma sólida tiene una validez de 3 años, los frascos abiertos de jarabe y suspensión, de 6 meses.

Análogos

Los análogos son medicamentos con el mismo efecto. Pueden tener el mismo principio activo o uno diferente. Durante la menstruación, el ibuprofeno puede sustituirse por medicamentos con los siguientes nombres: Nurofen, Ibunorm, Faspic, Maxicold, Paracetamol.

Reseñas

Muchas mujeres que sufren dolor durante la menstruación toman ibuprofeno. Según sus opiniones, les ayuda a realizar sus actividades diarias en el trabajo y en casa durante los días difíciles. Además de aliviar el dolor, recomiendan visitar a un ginecólogo para determinar las causas de este fenómeno, ya que pueden estar ocultas diversas enfermedades en los órganos pélvicos.