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Imacort
Último revisado: 03.07.2025
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Imacort es un corticosteroide utilizado en dermatología en terapia combinada.
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Indicaciones Imacorta
Se muestra en las siguientes situaciones:
- en procesos infecciosos de la piel (especialmente los causados por hongos Candida o dermatofitos) con un grado severo de inflamación;
- forma infectada de eczema o riesgo de infección (por ejemplo, en el contexto de una dermatitis seborreica);
- forma inflamatoria de la micosis (esto afecta especialmente a la micosis en la zona del pie);
- candidiasis en la zona de la ingle o en los pliegues de la piel;
- tipo superficial de pioderma.
Forma de liberación
Se presenta en forma de crema en tubos de 20 g. Cada envase contiene un tubo de crema.
Farmacodinámica
El medicamento tiene propiedades antialérgicas, antiinflamatorias y antiexudativas (efecto de la prednisolona) y, junto con esto, una amplia gama de efectos antifúngicos (clotrimazol), potenciados por la acción de la hexamidina, que extiende el efecto del medicamento a patógenos gramnegativos y grampositivos.
El clotrimazol posee actividad antimicótica, la cual se logra al ralentizar los procesos de biosíntesis del ergosterol, una sustancia que forma parte de la membrana celular fúngica. El espectro de acción de la sustancia incluye dermatofitos (como Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubra y otros hongos del género Trichophyton; epidermofiton floculante y hongos del género Microsporum), levaduras (del género Trichosporon y Candida (incluida Candida albicans)) y mohos (por ejemplo, del género Aspergillus). La sustancia tiene un efecto antimicrobiano sobre microbios grampositivos individuales (estreptococos, estafilococos, Proteus vulgaris), y al mismo tiempo contra Corynebacteria y Nocardia.
El diisotionato de hexamidina mejora las propiedades del clotrimazol, especialmente contra los hongos Candida, y también amplía el espectro de su acción, incluidos los microbios gramnegativos, que son una parte importante del desarrollo de infecciones en la micosis de los pies.
La prednisolona es un GCS no halogenado, relativamente débil (1.ª categoría de potencia), que, además de las propiedades mencionadas, alivia el picor. Gracias a la combinación de un corticosteroide y un desinfectante, reduce la sensibilidad de la piel y su inflamación, y con ello, la sensación de picor durante el desarrollo de la micosis. Además, esta combinación ayuda a proteger la piel inflamada de infecciones secundarias, a las que la piel se vuelve susceptible debido al uso de GCS.
El producto se basa en una emulsión hidrofílica ligeramente grasa en forma de "aceite en agua". Es excelente para tratar patologías subagudas y agudas.
Farmacocinética
No se han realizado estudios sobre la absorción o penetración de la combinación de componentes mencionada en el organismo. Existe información en la literatura que indica que, tras la aplicación local de clotrimazol, la sustancia alcanza las concentraciones necesarias para su acción bactericida en las capas profundas de la piel, y el nivel suficiente para su acción bacteriostática se encuentra en la dermis.
La tasa de absorción es muy baja (<5 %), y con clotrimazol herméticamente sellado (dosis de 0,8 g), el valor plasmático está por debajo del límite mínimo de detección de 0,001 μg/ml. Esto permite ignorar la absorción sistémica.
La acción del diisotionato de hexamidina es principalmente superficial; tras un uso prolongado, la sustancia alcanza una concentración de aproximadamente el 90-100 % en el estrato córneo de la piel. Entre el 0,03 % y el 0,1 % del componente aplicado se encuentra en las capas superficiales de la dermis o en la epidermis. En las capas inferiores de la dermis, este elemento es prácticamente indetectable. Se observaron indicadores de eficacia medicinal en las capas superficiales, a nivel de las crestas cutáneas. La absorción subcutánea es baja: en piel sana, es del 0,009 % al 0,017 %, y en piel lesionada, del 0,071 % de la sustancia aplicada en 48 horas.
La tasa de absorción de prednisolona sin el uso de oclusión es del 1-2%.
El paso de corticoides puede aumentar mediante el uso de apósitos herméticos o en caso de dermatitis del pañal. La función protectora debilitada del estrato córneo contribuye en gran medida a esto. Por lo tanto, el paso del acetato de prednisolona depende de la edad de la persona, la localización de la lesión, el estado de la piel, la presentación del fármaco utilizado y el método de aplicación del apósito.
Dosificación y administración
Imacort debe aplicarse dos veces al día en las zonas inflamadas y adyacentes. Antes del procedimiento, la piel debe lavarse y secarse bien.
Para eliminar la micosis se requiere un tratamiento prolongado, para la candidiasis no más de 2 semanas y para eliminar los procesos infecciosos causados por dermatofitos se requiere un máximo de 6 semanas.
Una vez detenido el proceso inflamatorio, es necesario continuar el tratamiento con un fármaco desinfectante similar, pero que no contenga corticosteroides.
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Uso Imacorta durante el embarazo
Este medicamento no debe recetarse a mujeres embarazadas. Si se utiliza durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones:
- síndrome de hipercorticismo, tuberculosis, varicela, procesos infecciosos luéticos (o causados por un virus) dentro de la piel;
- Además, el herpes común, el período de vacunación y la presencia de reacciones locales al mismo, úlceras o tumores en la piel, sarna, úlceras tróficas y, junto con esto, rosácea, acné, así como dermatitis perioral;
- La crema no se puede utilizar si existe intolerancia a los componentes activos del medicamento o a otros medicamentos antimicóticos del grupo imidazol;
- Está prohibido prescribirlo para la eliminación de procesos infecciosos en el cuero cabelludo, así como para el tratamiento de las uñas;
- No prescrito para niños.
Efectos secundarios Imacorta
Los siguientes efectos secundarios pueden desarrollarse como resultado del uso de la crema.
Tejido subcutáneo y piel: no se descarta la intolerancia a los componentes activos del medicamento ni a sus excipientes. En caso de una reacción de este tipo, es necesario suspender el uso del medicamento. Una reacción de hipersensibilidad al clotrimazol puede manifestarse con los siguientes síntomas: ardor, irritación, enrojecimiento y picazón con hinchazón de la piel. Además, pueden aparecer ampollas acuosas, ampollas, descamación, erupciones cutáneas, dolor y malestar. Puede aparecer fiebre o urticaria, acompañada de manifestaciones alérgicas (como disnea, desmayos y disminución de la presión arterial).
La hexamidina puede causar sensibilización, cuyo riesgo aumenta con la gravedad de las lesiones cutáneas. El tipo de dermatitis de contacto provocada por el fármaco se asocia con el fenómeno de Arthus, que puede ser un signo de la participación de reacciones inmunológicas humorales en este proceso. Al mismo tiempo, los signos clínicos de la enfermedad suelen diferir de los del eccema de contacto estándar: se pueden observar erupciones cutáneas, principalmente con infiltrados, formaciones vesiculares o papulares en forma de hemisferio, agrupadas en un lugar o aisladas entre sí. Hay tantas en las zonas de aplicación del desinfectante que incluso pueden fusionarse. Por lo general, esta erupción desaparece muy lentamente. También pueden producirse reacciones alérgicas sistémicas tras el uso local.
Pueden presentarse reacciones locales a los corticosteroides: hinchazón, erupciones cutáneas, hiperemia, urticaria y púrpura en la zona tratada. Además, puede presentarse ardor, sequedad, irritación y picazón. Tras el uso prolongado de la crema, suele aparecer atrofia o telangiectasia, estrías, acné esteroideo, sangrado, dermatitis perioral similar a la rosácea e hipertricosis. El uso prolongado de la crema puede causar procesos infecciosos secundarios en la piel.
Sistema endocrino: Como resultado de la aplicación prolongada en extensas áreas del cuerpo, pueden desarrollarse efectos sistémicos. Entre los trastornos se incluyen: inhibición de la síntesis interna de corticosteroides, hipercorticismo con edema, estrías atróficas, desarrollo de diabetes mellitus latente y osteoporosis, así como retraso del crecimiento en niños. Sin embargo, la aparición de estos síntomas es prácticamente imposible con corticosteroides débiles, como el acetato de prednisolona.
El medicamento contiene butilhidroxianisol (o E 320), que puede provocar reacciones locales en la piel (por ejemplo, dermatitis de contacto) o irritación de los ojos y las membranas mucosas.
Interacciones con otras drogas
La prednisolona puede reducir la actividad de otros antibióticos esteroides de uso local, entre ellos el ácido fusídico y los fármacos quimioterapéuticos a base de amonio cuaternario.
La aplicación local de clotrimazol puede producir efectos antagónicos respecto a la anfotericina u otros antibióticos con un amplio espectro de acción.
Durante el curso terapéutico, está prohibido vacunar contra la viruela o realizar otros procedimientos de inmunización, ya que los glucocorticoides tienen propiedades inmunosupresoras.
Condiciones de almacenaje
La crema debe conservarse en un lugar inaccesible para los niños y a una temperatura no superior a 25°C.
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Duracion
Imacort es adecuado para su uso durante 3 años a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Imacort" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.