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Imagen panorámica del maxilar superior, maxilar inferior
Último revisado: 06.07.2025
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Entre los métodos de exploración instrumental en odontología, ortopedia dental y cirugía maxilofacial, el más informativo es la imagen panorámica de la mandíbula. Esta se obtiene mediante radiografía de estudio (ortopantomografía) o mediante la más moderna tomografía computarizada de haz cónico (TC dental), que permite obtener no solo una imagen panorámica tridimensional de la mandíbula, sino también de toda la región maxilofacial del cráneo.
Indicaciones
Al examinar visualmente la cavidad oral, el dentista solo puede ver y evaluar el estado de las coronas dentales, las bolsas gingivales y los tejidos que las recubren. Mediante radiografía intraoral de enfoque cercano, se puede obtener información general sobre el estado de los tejidos duros y los conductos radiculares de varios dientes adyacentes.
Pero si se toma una imagen panorámica de la mandíbula, el médico tiene la oportunidad de visualizar todo el sistema dentario del paciente: dentina y pulpa dental; canales gingivales, procesos alveolares y las raíces dentarias ubicadas en ellos; defectos en la fila dentaria, placa cortical y todo el tejido óseo de los maxilares.
Las indicaciones para una radiografía panorámica de mandíbula, tanto superior como inferior, incluyen el tratamiento endodóntico (tratamiento de conductos) en casos de caries múltiples avanzadas, el tratamiento de periodontitis, quistes radiculares o granulomas. Este procedimiento diagnóstico también se prescribe para la erupción anormal de las muelas del juicio, ya que la retención y la distopía de los terceros molares a menudo requieren su extracción.
En ortopedia dental, una radiografía panorámica de la mandíbula permite evaluar el estado del sistema dental y eliminar defectos en la dentina mediante el método de prótesis más adecuado (incluida la instalación de implantes), así como solucionar otros problemas (por ejemplo, poliodoncia - la presencia de dientes adicionales).
Una imagen panorámica 3D de la mandíbula (en combinación con la cefalometría 3D) es la base para elegir el método óptimo de corrección de la mordida por parte de los ortodoncistas (ya sea el uso de brackets o dispositivos de ortodoncia más complejos).
La necesidad de identificar las características topográficas y anatómicas locales determina las indicaciones para una imagen panorámica de la mandíbula en cirugía maxilofacial. En particular, se trata de procesos inflamatorios y lesiones óseas (fracturas, contractura de las articulaciones temporomandibulares, osteomielitis o periostitis mandibular) y de tejidos blandos mandibulares (flemón submandibular, abscesos, neoplasias), así como deformaciones de diversas etiologías.
Además, una imagen panorámica de la mandíbula obtenida con tomografía computarizada de haz cónico visualiza claramente las patologías otorrinolaringológicas inflamatorias asociadas con los senos maxilares y frontales.
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Preparación
No se requiere preparación para una radiografía panorámica de mandíbula, salvo quitarse todas las joyas metálicas y colocarse un delantal protector de plomo. La ortopantografía se realiza de pie y la tomografía computarizada dental se realiza sentado.
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Técnica exploración mandibular panorámica
Además, muchas clínicas utilizan equipos japoneses Morita (3DХ Accuitomo) y equipos surcoreanos (Vatech Co., Ltd) – software Picasso-Pro y Picasso Trio 3D & Digital Panoramic.
¿A quién debe contactar para hacerse una radiografía panorámica de mandíbula? Debe contactar con una clínica dental o un centro médico con un departamento dental que cuente con el equipo adecuado. Por lo general, al paciente se le prescribe una radiografía panorámica de mandíbula inferior o superior al acudir al dentista e identificar los problemas descritos al principio de esta publicación.