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Indicadores de la prueba Addis-Kakovsky
Último revisado: 23.04.2024
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Valores de referencia: eritrocitos - 0-0,5 × 10 6 / día, leucocitos - hasta 2 × 10 6 / día, cilindros - hasta 2 × 10 4 / día.
Para calcular la cantidad de elementos celulares excretados en la orina por día y la proporción real de diferentes formas de elementos celulares, se realiza una prueba de Addis-Kakovski. La prueba de orina para Addis-Kakovskiy, así como la prueba de Nechiporenko, se aplica en la práctica clínica con el objetivo:
- detección de leucocituria y hematuria latentes y evaluación de sus grados;
- monitoreo dinámico del curso de la enfermedad;
- aclaración de la prevalencia de leucocituria o hematuria.
La determinación del grado de predominio de leucocituria o hematuria es importante para realizar un diagnóstico diferencial entre la glomerulonefritis y la pielonefritis. Con la pielonefritis crónica, el contenido de leucocitos en la orina diaria (hasta 3-4 × 10 7 o más) aumenta significativamente y predominan sobre los glóbulos rojos. Un aumento en el número de leucocitos en la orina diaria se observa con mayor frecuencia en la primera etapa inflamatoria de la pielonefritis crónica, mientras que el desarrollo de la segunda etapa esclerótica de la piuria disminuye. El aumento de piuria durante este período indica una exacerbación del proceso inflamatorio. Siempre es necesario recordar que los resultados del estudio pueden variar debido a hematuria secundaria causada por urolitiasis, que a menudo se combina con pielonefritis crónica. En pacientes con glomerulonefritis, los eritrocitos en la orina predominan sobre los leucocitos.
La prueba de Addis-Kakovskii puede tener algún valor para evaluar el estado funcional de los riñones en la enfermedad hipertensiva. En la enfermedad hipertensiva sin arteriolosclerosis de los riñones, los valores de la muestra son normales; cuando la arteriolosclerosis expresada de los riñones se observa disociación entre los glóbulos blancos y los eritrocitos en la dirección del aumento de este último, el contenido de leucocitos permanece normal.
