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Infección por reovirus en niños: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

 
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Último revisado: 07.07.2025
 
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La infección por reovirus es una enfermedad aguda que se acompaña de catarro de las vías respiratorias superiores y, a menudo, daño al intestino delgado. Por ello, estos virus se denominan virus huérfanos entéricos respiratorios (virus respiratorios intestinales humanos o virus REO).

Epidemiología

La infección por reovirus está muy extendida en todo el mundo. La fuente de infección son las personas enfermas y los portadores del virus. No se descarta la posibilidad de infección a través de animales, en los que los patógenos están ampliamente distribuidos y se excretan con las heces.

La principal vía de transmisión de la infección es la aérea, pero también es posible la vía feco-oral. La enfermedad se presenta en forma de casos esporádicos y brotes epidémicos, principalmente en grupos infantiles. Los niños de entre 6 meses y 3-5 años son los más afectados. Casi todos los niños padecen infección por reovirus, como lo indica la detección de anticuerpos específicos en la mayoría de las personas a los 25-30 años.

Causas de la infección por reovirus

La familia de los reovirus incluye tres géneros. Dos de ellos son de importancia práctica: los reovirus propiamente dichos y los rotavirus.

Los reovirus contienen ARN bicatenario; el virión tiene un diámetro de 70-80 nm. Se conocen tres serovares de reovirus humanos: 1, 2 y 3. Comparten una unión al complemento común y antígenos específicos de tipo. Los virus son relativamente resistentes al calor, a los rayos ultravioleta y a los desinfectantes comunes.

El virus penetra en la célula por endocitosis y se transporta a los lisosomas, saliendo de la célula al morir. Los reovirus se reproducen bien en cultivos celulares de diversos orígenes. El efecto citopático puede aparecer en 2-3 semanas.

Patogenia de la infección por reovirus

El virus se multiplica en el epitelio de la mucosa de la nasofaringe y los intestinos. Desde los folículos linfáticos, el virus penetra en los ganglios linfáticos mesentéricos y, a través del sistema linfático, en la sangre. En los niños, los reovirus causan inflamación catarral de las vías respiratorias superiores o del intestino delgado.

Síntomas de la infección por reovirus

El período de incubación dura de 1 a 7 días. La enfermedad comienza de forma aguda en la mayoría de los niños, con fiebre. Se pueden observar cefalea, pérdida de apetito, tos, rinorrea, náuseas y vómitos. Durante la exploración, se observa hiperemia facial, infiltración de vasos esclerales, conjuntivitis, hiperemia de la mucosa de las amígdalas, arcos nasales y pared posterior de la faringe, y secreción nasal. Los ganglios linfáticos cervicales, el hígado y el bazo pueden estar agrandados.

En algunos pacientes, en el punto álgido de los síntomas catarrales, aparece el síndrome intestinal. Los niños se quejan de dolor abdominal y ruidos a lo largo del intestino delgado.

La enfermedad es leve en la mayoría de los casos. La fiebre dura de 1 a 7 días.

En niños pequeños, es posible que se presente neumonía, herpangina, meningitis serosa y miocarditis. Se han reportado casos mortales en recién nacidos y niños pequeños. En grupos de mayor edad, la infección por reovirus suele presentarse en formas latentes y asintomáticas. No se observan cambios característicos en la sangre.

Diagnóstico de la infección por reovirus

Es difícil diagnosticar la infección por reovirus sin pruebas de laboratorio. El diagnóstico específico se basa en el aislamiento del virus del moco nasofaríngeo, las heces y el líquido cefalorraquídeo en cultivo celular, así como en la determinación de un aumento en el título de anticuerpos específicos en sueros pareados en RTGA.

Diagnóstico diferencial

La infección por reovirus se diferencia de las infecciones virales respiratorias agudas de otras etiologías, las enfermedades por enterovirus y la infección por micoplasma.

Tratamiento de la infección por reovirus

Sintomático. Se prescriben antibióticos solo si se presentan complicaciones bacterianas.

Prevención

No se ha desarrollado una prevención específica. Se adoptan medidas antiepidémicas generalmente aceptadas, como en el caso del SARS.

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