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Intoxicación por vapores alcalinos
Último revisado: 29.06.2025
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Los álcalis son bases solubles en agua. Incluyen hidróxidos metálicos y los elementos químicos Ve, Mg, Ca, Sr, Ba y Ra. La intoxicación por inhalación de vapores alcalinos es una patología que se origina en la enfermedad por quemaduras. Los álcalis tienen un efecto cauterizante en la piel y las mucosas. Si se inhala la toxina, se afectan las vías respiratorias superiores, el tracto gastrointestinal y los órganos internos.
La intoxicación y las quemaduras por compuestos alcalinos se producen cuando el regenerante entra en contacto con el agua. Las principales causas de intoxicación son:
- Entrada de partículas de toxina en piel húmeda, mucosas.
- Inhalación y contacto de vapores/soluciones alcalinas con la piel, tracto gastrointestinal y tracto respiratorio.
Las lesiones por álcalis son más frecuentes en el lugar de trabajo y cuando se manipulan sustancias de forma descuidada. Los álcalis destruyen las proteínas y saponifican las grasas, lo que hace que los tejidos se vuelvan friables. Es decir, las quemaduras por álcalis son más profundas y graves, y provocan daños graves en los órganos internos y la piel.
Síntomas intoxicación alcalina
La sintomatología de la patología es similar a la de las lesiones ácidas:
- Dolor agudo.
- Sangría.
- Salivación profusa.
- Vómitos.
- Tos y dolor detrás del esternón.
- Es posible perforar el esófago o el estómago.
- Enrojecimiento de la mucosa oral.
- El borde del labio es de color gris y jabonoso al tacto.
Unas horas después de la aparición de los síntomas mencionados, se produce un colapso. La presión arterial de la víctima desciende, el pulso se acelera, se desarrolla cianosis cutánea y es posible la pérdida del conocimiento.
En caso de daño grave de la mucosa de las vías respiratorias y gastrointestinales, se produce insuficiencia respiratoria aguda y shock exotóxico. Debido a las quemaduras de la laringe, se produce edema del aparato ligamentoso y riesgo de asfixia mecánica. En este contexto, aumentan la disnea y la palidez de la piel y las mucosas. Sin asistencia médica de emergencia, existe un alto riesgo de muerte en las primeras horas tras la intoxicación.
Tratamiento intoxicación alcalina
Los primeros auxilios para la intoxicación por álcalis consisten en tratar la piel y las mucosas con abundante agua o una solución de ácido bórico al 3% (solución de ácido cítrico al 0,5%). Para aliviar el dolor, se administran colinolíticos, mezclas de glucosonovocaína, narcóticos y otros fármacos. Es fundamental monitorizar la respiración del paciente. Si se observa un aumento rápido de la disnea, cianosis cutánea o asfixia, se indica una traqueotomía.
La intoxicación por álcalis es una afección médica grave que requiere tratamiento especializado inmediato en un centro médico. Este tratamiento podría ser el siguiente:
- Neutralización del álcali: La primera prioridad es neutralizar el álcali que ha entrado en el cuerpo. Esto puede implicar lavar las zonas afectadas con agua o una solución ácida débil, como ácido acético o jugo de limón. Este procedimiento puede llevarse a cabo varias horas después del contacto con el álcali.
- Observación médica y evaluación de la gravedad de la lesión: Se observará médicamente a la víctima y se evaluará la gravedad de la lesión. Esto puede incluir la evaluación de la profundidad de la lesión tisular, la exploración de los órganos internos y la monitorización del estado respiratorio y circulatorio.
- Tratamiento de las complicaciones: La intoxicación por álcalis puede provocar complicaciones graves, como quemaduras en el esófago, la faringe y otros órganos del sistema digestivo. El tratamiento puede incluir cirugía para reparar el tejido dañado, así como terapia de apoyo.
- Terapia antichoque: En caso de shock o colapso circulatorio, puede ser necesaria una terapia antichoque, que incluye infusiones de líquidos y medicamentos para mantener la presión arterial y el flujo sanguíneo.
- Tratamiento sintomático: El tratamiento se centra en aliviar los síntomas de intoxicación, como dolor, náuseas, vómitos y otros. Puede incluir el uso de analgésicos, antieméticos y otros medicamentos.
- Rehabilitación: Una vez que la persona lesionada se haya estabilizado, puede ser necesario un tratamiento de rehabilitación, que incluya fisioterapia, terapia del habla y apoyo psicológico.
Pronóstico
El pronóstico de recuperación depende de la gravedad de la lesión y está determinado por la condición del paciente en las primeras horas después de la quemadura por vapor.