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Janus
El medicamento reductor de azúcar Yanuvia es un medicamento que suprime la dipeptidil peptidasa-4.
Codificación ATC: A10BH01.
Indicaciones de janus
La medicación Yanuvia se prescribe en combinación con cambios en la dieta y el ejercicio para estabilizar y mejorar la condición de la diabetes mellitus tipo II.
Se contempla un tratamiento combinado con metformina o medicamentos como la tiazolidindiona, en los casos en que los cambios en la dieta y la terapia de monoterapia no revelan el resultado esperado.
Forma de liberación
Januvia se produce en forma de tabletas, en cuya composición está presente el hidrato de fosfato de sitagliptina.
Dosificación de tabletas:
- 50 mg (una preparación que tiene la inscripción 112 en un lado);
- 100 mg (medicamento con la inscripción 277 en un lado).
Los tonos amarillentos de la tableta se embalan en placas de aluminio blister, colocadas en una caja de cartón. El kit contiene un resumen de la droga.
Farmacodinámica
El agente reductor de azúcar Yanuvia muestra su efectividad cuando se ingiere. El ingrediente activo tiene diferencias en la estructura química y propiedades farmacológicas de preparaciones de insulina similares, sulfonilureas, amilina, agonistas de receptores γ y muchos otros. Etc. Al suprimir la dipeptidil peptidasa, el componente activo aumenta el nivel de hormonas incretinas que se producen dentro del intestino. Generalmente la cantidad de tales hormonas aumenta como resultado de comer. Las sustancias incretinovye se consideran un elemento del proceso fisiológico interno de la homeostasis de la glucosa.
Si se excede el nivel de azúcar en la sangre o está dentro de los límites normales, las hormonas incretinas estimulan la producción activa de insulina. Además, se activa su liberación por las células β en el páncreas, lo que se explica por la acción de los procesos intracelulares de control.
Además, la droga Yanuvia ayuda a inhibir la liberación excesiva de glucagón. Bajar el nivel de glucagón mientras aumenta la cantidad de insulina conduce a una disminución en la producción de glucosa en el hígado. Como resultado de tales procesos, la glucemia disminuye.
Con un bajo nivel de glucosa, las propiedades anteriores no aparecen.
El componente activo de Yanuvia previene los procesos de hidrólisis de las hormonas incretinas con la enzima dipeptidil peptidasa. Como consecuencia, las concentraciones plasmáticas de GLP1 e HIC aumentan, la producción de insulina dependiente de glucosa aumenta y la liberación de glucagón se reduce.
Farmacocinética
La absorción del ingrediente activo puede ser de alrededor del 87%, que no tiene nada que ver con la ingesta de alimentos.
La cantidad promedio del medicamento distribuido después de tomar una dosis única de 100 mg es equivalente a 198 litros. La fracción del ingrediente activo asociado con proteínas plasmáticas es pequeña y apenas alcanza el 38%.
Hasta el 80% de la sustancia deja el cuerpo en una forma inalterada con el fluido urinario. Solo hasta el 15% se puede excretar con heces. El metabolismo se ve afectado solo por una pequeña cantidad de la droga.
La vida media promedio con la ingestión de 100 mg de Yanuvia puede ser de 12.5 horas. El índice de aclaramiento renal es de 350 ml por minuto.
No es clínicamente importante que el paciente tenga una insuficiencia renal de leve a moderada, así como la edad del paciente.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para el nombramiento del medicamento reductor de azúcar Yanuvia pueden ser:
- mayor probabilidad de una respuesta alérgica del cuerpo;
- período de gestación y lactancia del niño;
- Yo tipo de diabetes mellitus;
- fenómenos de cetoacidosis diabética.
Además, los médicos no aconsejan que Yanuvia deba ser tratada antes de la edad de 18 años, debido a la falta de investigación práctica.
Efectos secundarios de janus
Por lo general, el medicamento no causa manifestaciones negativas, independientemente de la disponibilidad de combinaciones terapéuticas con otros agentes hipoglucemiantes. En casos extremadamente raros, se observaron tales síntomas adversos:
- procesos inflamatorios en el tracto respiratorio superior;
- dolor en la cabeza;
- trastorno de heces;
- dolor en las articulaciones;
- episodios de náuseas o vómitos.
En el laboratorio se puede observar un aumento en el nivel de leucocitos y neutrófilos, así como una disminución en el nivel de fosfatasa alcalina. Y uno y los otros indicadores no juegan un papel significativo y no pueden considerarse clínicamente importantes.
Dosificación y administración
La dosis estándar de Yanuvia se determina en la cantidad de 100 mg por día, tomada a la vez. La droga no está asociada con comer.
Si el paciente por alguna razón no tomó la dosis del medicamento a tiempo, entonces la cantidad prescrita de medicamento debe tomarse en el futuro cercano. No puedes tomar el doble de Januvia a la vez.
Los pacientes con insuficiencia renal leve a moderada no requieren cambios en la dosificación del medicamento. Lo mismo se aplica a pacientes de edad avanzada.
Se desconocen las reglas para cambiar la dosis de Yanuvia en el curso severo de la insuficiencia renal, ya que no se han realizado estudios en esta área.
Sobredosis
El ensayo aumenta en una sola dosis de Yanuvia a 800 mg no detectó reacciones adversas del corazón. No se observaron efectos secundarios adicionales.
La ingesta del fármaco en una cantidad de más de 800 mg al mismo tiempo no se ha estudiado.
Si teóricamente permites la posibilidad de una sobredosis de Yanuvia, entonces la atención se debe centrar en el tratamiento sintomático y de apoyo. La efectividad de la diálisis en este caso está en duda.