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Januvia
Último revisado: 03.07.2025
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El fármaco hipoglucemiante Januvia es un fármaco que inhibe la dipeptidil peptidasa-4.
Codificación ATC: A10BH01.
Indicaciones Januvia
El medicamento Januvia se prescribe en combinación con cambios en la nutrición y ejercicio terapéutico para estabilizar y mejorar la condición de los pacientes con diabetes tipo II.
Se sugiere el tratamiento combinado con metformina o fármacos tipo tiazolidinediona en los casos en que los cambios dietéticos y la monoterapia no producen el resultado esperado.
Forma de liberación
Januvia se produce en forma de tabletas, que contienen hidrato de fosfato de sitagliptina.
Dosis de comprimidos:
- 50 mg (el medicamento que tiene escrito 112 en un lado);
- 100 mg (medicamento con 277 escrito en una cara).
Los comprimidos de color beige se envasan en blísteres de aluminio dentro de una caja de cartón. El kit incluye una anotación del medicamento.
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Farmacodinámica
El hipoglucemiante Januvia es eficaz por vía oral. Su principio activo presenta diferencias en su estructura química y propiedades farmacológicas con respecto a preparaciones similares de insulina, agentes a base de sulfonilureas, amilina, agonistas del receptor γ, etc. Al suprimir la dipeptidil peptidasa, el principio activo aumenta el nivel de hormonas incretinas que se producen en el intestino. Generalmente, la cantidad de estas hormonas aumenta con la ingesta de alimentos. Las sustancias incretinas se consideran un elemento del proceso fisiológico interno de regulación de la homeostasis de la glucosa.
Si el nivel de glucosa en sangre es elevado o se encuentra dentro del rango normal, las hormonas incretinas estimulan la producción activa de insulina. Además, se activa su secreción por las células β del páncreas, lo que se explica por la acción de los procesos intracelulares de control.
Además, Januvia ayuda a suprimir la secreción excesiva de glucagón. Una disminución de los niveles de glucagón, junto con un aumento de la insulina, provoca una disminución de la producción de glucosa en el hígado. Como resultado, la glucemia disminuye.
En niveles bajos de glucosa, las propiedades mencionadas anteriormente no aparecen.
El componente activo de Januvia previene la hidrólisis de las hormonas incretinas por la enzima dipeptidil peptidasa. Como resultado, aumentan las concentraciones plasmáticas de GLP-1 y GIP, aumenta la producción de insulina dependiente de la glucosa y disminuye la secreción de glucagón.
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Farmacocinética
La absorción del ingrediente activo puede ser de alrededor del 87%, lo que no está relacionado con la ingesta de alimentos.
La cantidad media del fármaco distribuida tras una dosis única de 100 mg es de 198 L. La fracción del principio activo unida a las proteínas plasmáticas es pequeña y apenas alcanza el 38%.
Hasta el 80 % de la sustancia se excreta sin cambios en la orina. Solo el 15 % puede excretarse en las heces. Solo una pequeña cantidad del fármaco se metaboliza.
La vida media de 100 mg de Januvia por vía oral puede ser de 12,5 horas. La tasa de depuración renal es de 350 ml por minuto.
La presencia de insuficiencia renal leve o moderada en el paciente, así como la edad avanzada del mismo, no tienen importancia clínica.
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Dosificación y administración
La dosis estándar de Januvia es de 100 mg al día, tomada en una sola toma. La toma del medicamento no está relacionada con la ingesta de alimentos.
Si, por alguna razón, el paciente no tomó la dosis del medicamento a tiempo, deberá tomar la dosis prescrita lo antes posible. No tome el doble de Januvia de una sola vez.
Los pacientes con insuficiencia renal leve o moderada no requieren cambios en la dosis del medicamento. Lo mismo aplica para pacientes de edad avanzada.
Se desconocen las reglas para cambiar la dosis de Januvia en insuficiencia renal grave, ya que no se han realizado estudios en esta área.
Uso Januvia durante el embarazo
No se han realizado estudios fiables sobre los efectos de Januvia en el embarazo, la lactancia ni en la salud del feto y del niño. Por estas razones, no se recomienda el tratamiento con Januvia en las circunstancias mencionadas.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para la prescripción del fármaco hipoglucemiante Januvia pueden incluir:
- mayor probabilidad de una respuesta alérgica en el cuerpo;
- el período de gestación y lactancia de un niño;
- Diabetes mellitus tipo 1;
- fenómenos de la cetoacidosis diabética.
Además, los médicos no recomiendan el tratamiento con Januvia para pacientes menores de 18 años debido a la falta de investigación práctica.
Efectos secundarios Januvia
Generalmente, el fármaco no causa efectos secundarios, independientemente de la presencia de combinaciones terapéuticas con otros hipoglucemiantes. En casos extremadamente raros, se observaron los siguientes efectos secundarios:
- procesos inflamatorios en el tracto respiratorio superior;
- dolores de cabeza;
- trastorno intestinal;
- dolor en las articulaciones;
- ataques de náuseas o vómitos.
Las pruebas de laboratorio pueden mostrar un aumento en el nivel de leucocitos y neutrófilos, así como una disminución en el nivel de fosfatasa alcalina. Ambos indicadores no desempeñan un papel significativo y no pueden considerarse clínicamente importantes.
Sobredosis
Los aumentos de la dosis única de Januvia a 800 mg en los ensayos clínicos no revelaron ninguna reacción cardíaca adversa. No se observaron efectos secundarios adicionales.
No se ha estudiado la toma de más de 800 mg del medicamento a la vez.
Si se acepta teóricamente la posibilidad de una sobredosis de Januvia, el enfoque principal debe ser el tratamiento sintomático y de soporte. La eficacia de la diálisis en este caso es cuestionable.
Condiciones de almacenaje
El medicamento se conserva a una temperatura de entre +15 °C y +30 °C. Los medicamentos, incluido Januvia, no deben almacenarse en lugares accesibles a los niños.
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Duracion
Januvia se puede conservar hasta 2 años, después de los cuales el medicamento debe desecharse.
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¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Januvia" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.