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Janumet
Último revisado: 03.07.2025
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El medicamento Janumet es un agente hipoglucemiante complejo a base de metformina y sitagliptina.
Codificación de fármaco ATC: A10BD07.
Indicaciones Janumet
Janumet, un fármaco reductor de azúcar, se utiliza para la diabetes tipo II. Janumet es especialmente útil para la obesidad concomitante, así como cuando la terapia dietética no produce ningún efecto.
En la mayoría de los casos, Janumet se toma en combinación con medicamentos a base de sulfonilurea.
El medicamento puede prescribirse para tratamiento independiente o combinado.
Farmacodinámica
El fármaco hipoglucemiante Janumet es completamente eficaz por vía oral. Sus principios activos difieren en estructura química y propiedades farmacológicas de preparaciones similares de insulina, fármacos a base de sulfonilureas, amilina, agonistas del receptor γ, etc. Al suprimir la dipeptidil peptidasa-4, el principio activo aumenta el nivel de hormonas incretinas que se producen en el intestino. Generalmente, la cantidad de estas hormonas aumenta con la ingesta de alimentos. Las sustancias incretinas se consideran un elemento del proceso fisiológico interno de regulación de la homeostasis de la glucosa.
Cuando los niveles de glucosa en sangre son elevados o se encuentran dentro de los límites normales, las hormonas incretinas estimulan la producción activa de insulina. Además, se activa su secreción por las células β del páncreas, lo que se explica por la acción de los procesos intracelulares de control.
Además, Janumet ayuda a suprimir la secreción excesiva de glucagón. Una disminución de los niveles de glucagón, junto con un aumento de la insulina, provoca una disminución de la producción de glucosa en el hígado. Como resultado, la glucemia disminuye.
En niveles bajos de glucosa, las propiedades mencionadas anteriormente no aparecen.
Los componentes activos de Janumet previenen la hidrólisis de las hormonas incretinas por la enzima dipeptidil peptidasa-4. Como resultado, aumentan las concentraciones plasmáticas de GLP-1 y GIP, aumenta la producción de insulina dependiente de la glucosa y disminuye la secreción de glucagón. La metformina reduce la producción de glucosa y su grado de absorción en la cavidad intestinal, y también aumenta la sensibilidad a la insulina mediante la utilización de la glucosa.
Farmacocinética
Una sola dosis de Janumet puede suprimir la actividad de la enzima dipeptidil peptidasa-4 durante 24 horas tras su administración. Esto duplica o triplica el nivel de hormonas incretinas circulantes en sangre.
La absorción de los ingredientes activos puede ser al menos del 85%.
Hasta el 80 % de la sustancia se excreta inalterada en la orina. Solo hasta el 15 % se excreta con las heces.
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Dosificación y administración
El régimen de tratamiento para Janumet siempre lo determina el médico de forma individual, teniendo en cuenta las prescripciones concomitantes, la respuesta del cuerpo a los medicamentos y la dinámica de mejora de la enfermedad.
La dosis máxima diaria no debe contener más de 100 mg de sitagliptina.
Janumet generalmente se toma con el desayuno y la cena, con un aumento lento de la dosis (para reducir el riesgo de efectos secundarios).
Uso Janumet durante el embarazo
Se desconoce cómo Janumet puede afectar el curso del embarazo, el desarrollo del feto o del niño ya nacido. Por lo tanto, durante el embarazo y la lactancia, el tratamiento con este medicamento es altamente indeseable.
Contraindicaciones
Antes de comenzar el tratamiento con Janumet, debe familiarizarse con la lista de posibles contraindicaciones:
- mayor susceptibilidad del organismo a las alergias a los ingredientes del medicamento;
- enfermedad renal o hepática grave;
- condiciones hipóxicas (función respiratoria y cardíaca insuficiente, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, anemia aguda);
- deshidración;
- infecciones graves;
- intervenciones quirúrgicas graves, lesiones cerebrales traumáticas;
- abuso crónico de alcohol;
- cualquier forma de acidosis metabólica;
- una dieta estrictamente restringida en calorías (hasta 1000 kcal por día);
- realización de procedimientos de diagnóstico utilizando yodo radiactivo;
- el período de gestación y alimentación de un niño.
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Efectos secundarios Janumet
La probabilidad de efectos secundarios durante el tratamiento con Janumet se considera mínima, pero en algunos casos es posible:
- adelgazamiento;
- trastornos dispépticos;
- dolor abdominal (se alivia tomando el medicamento con comida);
- sabor metálico en la boca;
- hipoglucemia;
- signos de acidosis láctica (fatiga, disminución de la presión arterial y de la temperatura, latidos cardíacos irregulares, dolor muscular);
- erupción tipo dermatitis.
Sobredosis
Al tomar grandes cantidades de Janumet, puede producirse acidosis láctica:
- dolor muscular;
- apatía, estado de fatiga;
- respiración rápida;
- insuficiencia cardíaca complicada por aumento de acidez;
- dolor abdominal;
- vomitar;
- convulsiones;
- desorientación;
- estado comatoso, pérdida de conciencia.
En tales situaciones, se puede prescribir tratamiento sintomático de apoyo y diálisis.
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Interacciones con otras drogas
La eficacia de Janumet puede verse debilitada por la acción de diuréticos, corticosteroides, glucagón, hormonas tiroideas, estrógenos, ácido nicotínico, fenotiazinas, simpaticomiméticos, isoniazida, antagonistas del calcio.
El efecto hipoglucémico aumenta con la insulina, las sulfonilureas, los inhibidores de la ECA y de la MAO, la ciclofosfamida y los antiinflamatorios no esteroides.
No se observaron interacciones clínicamente significativas en combinación con otros medicamentos.
Duracion
Janumet se puede conservar hasta 2 años.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Janumet" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.