Dolor de encías: ¿qué hacer?

¿Cómo diferenciar el dolor de muelas del dolor causado por la inflamación de las encías, sobre todo porque este último suele ser muy intenso y afecta toda la mandíbula? Para diferenciar el dolor de forma independiente y elegir métodos para neutralizarlo, es necesario conocer las causas del dolor de encías.

Causas dolor de encías

• La gingivitis es la principal causa del 90% de los casos clínicos de inflamación de las encías. Precursora de otro problema gingival: la periodontitis. Esta enfermedad tiene sus propias causas, entre las cuales la más común es el cuidado deficiente o irregular de los dientes y de la cavidad bucal en general. A menudo, la placa bacteriana que se acumula en las zonas mucosas de difícil acceso de las encías se convierte en sarro en tres días, y este ya no se puede limpiar con el cepillo de dientes. La gingivitis también puede deberse a cambios hormonales durante el embarazo y la pubertad. Además, la ingesta incontrolada de ciertos medicamentos puede causar hiperplasia del tejido gingival. Entre las causas de la gingivitis se encuentran la deficiencia de vitaminas (vitamina C, escorbuto) y el herpes. Los síntomas de la gingivitis son característicos: sangrado e inflamación de las encías, que se sitúan ligeramente por detrás de los dientes. Al principio, el dolor es prácticamente inexistente; sin embargo, la gingivitis de etiología herpética suele ir acompañada de sensibilidad, erosividad y dolor en las encías.
• Periodontitis. Se trata de un proceso inflamatorio crónico que afecta todo lo que rodea al diente. No es casualidad que el nombre de la enfermedad tenga raíces griegas: παρα (alrededor, alrededor) y ὀδούς (diente). La causa de la periodontitis tiene una explicación natural: las bacterias que penetran constantemente en la cavidad bucal y se alojan allí, multiplicándose y destruyendo todo lo que está a su alrededor. La causa de la periodontitis es el cuidado dental irregular o la ausencia total de este, las caries y un sistema inmunitario debilitado. Los síntomas son muy característicos: las encías comienzan a inflamarse, hincharse y a rezagarse ligeramente respecto a los dientes. Luego, se siente dolor en las encías al exponerse a sustancias frías o muy calientes (alimentos y agua).
• Quiste. Este fenómeno es peligroso porque es asintomático; las encías se inflaman ligeramente al principio, pero no duelen. Muchas personas ignoran este síntoma o intentan corregirlo con pastas dentales medicinales. El síntoma remite, pero el proceso simplemente se "oculta" más profundamente, hasta tal punto que se forma un pequeño nódulo denso en el lugar de la inflamación primaria: un granuloma, y luego una cavidad llena de bacterias y sus productos de desecho, es decir, un quiste. El quiste crece y comienza a dañar el tejido radicular. El quiste rara vez se acompaña de dolor agudo; las formaciones quísticas se caracterizan por un aumento de la temperatura corporal y dolor intermitente, débil y sordo en las encías. La causa del cistogranuloma suele ser una infección gingival, y con menos frecuencia, un traumatismo o una enfermedad infecciosa general.
• Estomatitis, en sus diferentes tipos: catarral, ulcerosa y aftosa. Se trata de una inflamación de las membranas mucosas de la boca, que rara vez se presenta como una enfermedad independiente. Con mayor frecuencia, la estomatitis acompaña a la candidiasis, la escarlatina y otras enfermedades graves. La estomatitis es un término general que combina glositis (inflamación de la lengua) y gingivitis (proceso inflamatorio de las encías). Los síntomas de la estomatitis son idénticos a los de la periodontosis y la gingivitis; la diferencia radica en una capa blanca en las membranas mucosas o la lengua, mientras que la estomatitis ulcerosa se caracteriza por daño tisular erosivo.
• Una astilla puede ser resultado de un golpe o lesión. Parte del diente puede romperse al masticar alimentos duros, como frutos secos o huesos. Recientemente, una astilla es consecuencia de la caries, que destruye no solo el diente, sino también la encía. A menudo, la deficiencia de vitaminas, especialmente de calcio, provoca que algunos dientes se desmoronen. Un diente astillado, al entrar en contacto con otros dientes, daña involuntariamente la encía, lo que puede provocar una infección en las heridas y, por lo tanto, un proceso inflamatorio.

• La encía suele doler tras la extracción de una muela enferma. Estas sensaciones dolorosas son bastante naturales y pasajeras. Si la encía duele durante cinco días, debe consultar con el dentista para determinar la verdadera causa de la molestia.
• Prótesis. Es posible que las prótesis e implantes se elijan incorrectamente y lesionen las encías. Aunque el dolor no sea agudo ni tolerable, no se debe esperar a que se produzca una inflamación en las encías. Es necesario consultar con un médico para corregir la prótesis.

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Tratamiento dolor de encías

Si recientemente le han colocado una dentadura postiza, lo más probable es que necesite volver a ver a un médico para corregir cualquier problema con la dentadura postiza y ajustarla para que sus encías no se lastimen ni duelan.

Si te duelen las encías después de usar una determinada pasta de dientes que decidiste probar por primera vez, sólo necesitas cambiarla por una más familiar o una medicinal diseñada para prevenir la enfermedad periodontal (Lacalut, Parodontax).

Si le duelen e inflaman las encías, esto podría indicar la formación de flemón. Si el dolor se extiende por la mandíbula, debe acudir inmediatamente a una clínica dental. Cualquier demora puede provocar una inflamación aguda del periostio, que puede llegar hasta el flemón (inflamación purulenta que se extiende por todo el cuerpo, a veces hasta el cuello y zonas inferiores).

Si le duelen mucho las encías y no puede acudir al médico en las próximas 24 horas, puede tomar un anestésico (Ketanov, Analgin o paracetamol). También puede enjuagarse la boca con una solución de clorhexidina.

Si la causa del dolor de encías es un diente astillado, entonces necesita programar una visita al médico en un futuro cercano para restaurar no solo la salud de sus encías, sino también la belleza de su sonrisa.

Lo que no debes hacer cuando te duelen las encías:

• No se pueden calentar las encías ni utilizar enjuagues calientes;
• No es posible abrir un absceso (flujo) por cuenta propia;
• No puede tolerar el dolor durante más de tres días (después de la extracción del diente, máximo cinco días);
• No debe intentar ajustar la dentadura postiza usted mismo.

¿Cómo tratar si duelen las encías?

Resulta que lo mejor es visitar al dentista lo antes posible. Él podrá elegir la pasta dental adecuada, un remedio para eliminar los primeros signos de inflamación de las encías. Hasta que el proceso alcance una etapa patológica, se puede neutralizar con el cepillado regular de los dientes con productos y enjuagues especializados.

Si la inflamación se encuentra en fase de desarrollo, el médico determinará la causa raíz y, posiblemente, limpiará los canales infectados, eliminará la placa y los cálculos, colocará un nuevo empaste, afilará la prótesis, en una palabra, eliminará las fuentes de lesión e infección.

Si el dolor en las encías indica una fase aguda de inflamación, también es posible el tratamiento quirúrgico.

Si le duelen las encías, debe saber que este síntoma no solo es desagradable, sino también alarmante, ya que indica el inicio de una infección que puede afectar no solo la cavidad bucal, sino también otros órganos vitales, como el corazón. Según las estadísticas, alrededor del 15 % de las patologías cardiovasculares se asocian con una mala salud dental, que es la fuente de una infección bacteriana que penetra en el músculo cardíaco a través del torrente sanguíneo. Por lo tanto, ante la más mínima señal de inflamación y dolor de encías, debe acudir inmediatamente al médico para prevenir la enfermedad en una etapa temprana.