La proteína C reactiva es ultrasensible en la sangre

Durante mucho tiempo se creyó que el aumento de la concentración de proteína C reactiva por encima de 5 mg / l era clínicamente significativo, y los valores por debajo de este valor indicaban la ausencia de una respuesta inflamatoria sistémica. Posteriormente se demostró que los valores de PCR que superan los 3 mg / l son un signo pronóstico desfavorable asociado con el riesgo de complicaciones vasculares en personas prácticamente sanas y pacientes con enfermedades cardiovasculares. En este sentido, se desarrollaron sistemas de prueba ultra sensibles y kits de reactivos basados en la modificación de los métodos inmunoturbidimétricos e inmunonfilométricos con la inmovilización de anticuerpos en partículas de látex. Estos métodos tienen una sensibilidad analítica aproximadamente 10 veces mayor que los tradicionales y permiten registrar las fluctuaciones mínimas en la concentración de proteína C-reactiva en la sangre incluso dentro de los valores de referencia "tradicionales".

Con el desarrollo de sistemas de pruebas ultrasensibles relacionados con la aparición en la práctica clínica el término "PCR basal" - la concentración de proteína C reactiva en suero de manera estable detectable en personas sanas así como los pacientes en ausencia de un proceso inflamatorio agudo, o es una exacerbación de la enfermedad. Es para la determinación del nivel de base de la proteína C-reactiva que se usan métodos de análisis de alta sensibilidad. La magnitud de la proteína C reactiva basal es de gran importancia práctica, ya que directamente relacionado con el riesgo de enfermedad cardiovascular y complicaciones graves - infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. Cuando la concentración de CRP en la sangre de menos de 1 mg / L riesgo de complicaciones vasculares mínimos, 1.1 hasta 1.9 mg / l - bajo, 2.0-2.9 mg / l - moderada, más de 3 mg / l - alta. El aumento de la concentración de CRP en el suero refleja la actividad inflamatoria, que es más para el desarrollo de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular asociado con la actividad de la ateromatosis. En relación con esto, aumentar la concentración de PCR debe considerarse como un signo de aterosclerosis. En pacientes con enfermedad coronaria en los altos niveles basales de CRP debe ser considerado como un factor de alto riesgo en el desarrollo de reestenosis en la angioplastia y complicaciones a largo plazo después de la cirugía de bypass de arteria coronaria.

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