La tomografía computarizada del tórax es normal

Anatomía normal

Las secciones CT del cofre también van y se muestran desde la parte inferior. Por lo tanto, el pulmón izquierdo se visualiza en el lado derecho de la imagen y viceversa. Es necesario conocer bien los vasos del tronco que se originan en el arco de la aorta. Desde la parte frontal hasta la arteria subclavia, se unen la arteria carótida común izquierda y el tronco braquiocefálico. Más a la derecha y al frente se ven las venas braquiocefálicas, que después de fusionarse en las rebanadas forman la vena superior hueca. En el tejido axilar, a menudo es posible reconocer los ganglios linfáticos normales por su forma característica con una puerta de densidad de grasa. Dependiendo del ángulo de la sección, los ganglios linfáticos en el corte, la puerta de densidad reducida se visualiza en el centro o a lo largo del borde. Los nódulos linfáticos normales de la región axilar están claramente delineados de los tejidos circundantes y no exceden 1 cm de diámetro.

Detrás de la tráquea, cerca del esófago, se visualiza una vena sin par. Formando un arco sobre el bronquio principal derecho, pasa hacia adelante y cae en la vena superior hueca. Examinando el espacio cavernoso, no se debe confundir una vena no emparejada, una vena semipareja o una vena semiapaired adicional con ganglios linfáticos paraaórticos.

Directamente debajo del arco de la aorta se encuentra el tronco pulmonar, que se divide en las arterias pulmonares derecha e izquierda. También es necesario verificar el área debajo de la bifurcación de la tráquea entre los dos bronquios principales junto a los vasos pulmonares, allí puede encontrar ganglios linfáticos agrandados o neoplasmas malignos. Aproximadamente vasos torácicos (mamaria) linfáticos interna probados por departamentos internos glándulas mamarias, mientras conductos linfáticos de las secciones exteriores de las glándulas mamarias se extienden en los ganglios linfáticos axilares.

La aurícula izquierda es la cámara posterior del corazón. En el centro del corazón está el tracto de salida del ventrículo izquierdo, que pasa a la aorta ascendente. En el lado derecho está la aurícula derecha, y el ventrículo derecho está en frente, justo detrás del esternón. En la ventana de tejido blando, solo se visualizan las ramas grandes de los vasos pulmonares. Sobre las ramas pequeñas periféricas de los vasos neumónicos es mejor juzgar por la ventana neumónica (aquí no es visible).

La vena hueca inferior se visualiza en las secciones más caudal, y finalmente, la cúpula del diafragma aparece junto con el polo superior del hígado. Si sospecha de un cáncer bronquial, muchos radiólogos están expandiendo la zona caudal de interés para incluir todo el hígado, porque el cáncer de pulmón a menudo se metastatiza en el hígado y las glándulas suprarrenales. En las partes periféricas de los pulmones cerca del diafragma, el diámetro de los vasos pulmonares es tan pequeño que no son visibles en la ventana de los tejidos blandos, como en las imágenes presentadas. Por lo tanto, el patrón vascular de los pulmones debe evaluarse en la ventana pulmonar, que incluye valores negativos de la densidad de la escala de Hounsfield. Solo después de que se complete esta evaluación de la cavidad torácica.

Variantes de la anatomía normal

Entre las muchas variantes de la anatomía normal del tórax en la realización de la tomografía computarizada del tórax, la ubicación atípica de la vena no emparejada es relativamente común. Inclinándose desde el mediastino posterior hacia la vena cava superior, puede pasar a través del lóbulo superior del pulmón derecho. Situada dentro del pliegue pleural, la proporción de la vena no emparejada está separada del resto del lóbulo superior derecho. Esta característica no tiene importancia clínica, y generalmente se detecta accidentalmente con la radiografía de tórax tradicional.

La localización atípica y la ramificación de los vasos del arco de la aorta son infrecuentes. Para la formación patológica del mediastino superior, la arteria subclavia derecha, conocida como la "arteria de la lucuria", no debe tomarse.

Tenga en cuenta que el tejido mamario normal rodeado de tejido graso puede tener contornos muy desiguales. Cuando ve una imagen en la ventana pulmonar, necesita prestar atención no solo a las formaciones focales y a la infiltración inflamatoria, sino también al empobrecimiento o incluso a la ausencia de un patrón vascular de los pulmones.

La reducción del número de vasos en el tejido pulmonar cuando se realiza una tomografía computarizada del tórax no siempre es un signo de enfisema. Después de la extirpación de una parte del pulmón, se desarrolla la asimetría de la distribución de los vasos sanguíneos y los bronquios.

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