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Salud

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TC de tórax de alta resolución

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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Principios de la tomografía computarizada de alta resolución (BPKT)

Para construir una imagen de una tomografía computarizada de alta resolución, se utilizan secciones delgadas y un algoritmo para reconstruir secciones con alta resolución espacial. Los escáneres CT tradicionales también son capaces de realizar cortes más finos que los estándar de 5-8 mm. Si es necesario, cambie los parámetros de la formación de imagen ajustando la consola de trabajo a un grosor de cortes de 1-2 mm.

Con la tomografía computarizada helicoidal, el grosor de las rebanadas también se puede ajustar después del escaneo, con un paso en espiral de 1: 1. Sin embargo, las rodajas más finas de 1 mm no son informativas, porque la calidad de la imagen se deteriora significativamente.

La tomografía computarizada de alta resolución no es un método de elección para el examen de tórax de rutina debido a un aumento significativo en la dosis de radiación. El mayor tiempo de investigación y el alto costo de impresión de un gran número de secciones en la impresora son argumentos adicionales contra el uso generalizado de la tomografía computarizada de alta resolución. Es mucho mejor visualizar solo estructuras con una gran diferencia de densidad natural, por ejemplo, hueso y tejido blando cercano.

Indicaciones para el uso en tomografía computarizada de alta resolución

Una de las ventajas importantes de alta resolución de tomografía computarizada - la capacidad de distinguir cambios en el tejido de la cicatriz viejos de la inflamación aguda, por ejemplo, en pacientes inmunocomprometidos o en pacientes sometidos a trasplante de médula ósea. Los cambios cicatriciales siempre tienen límites claros, mientras que un proceso inflamatorio agudo está rodeado por una zona de edema. La tomografía computarizada de alta resolución es a menudo el único método mediante el cual es posible continuar la quimioterapia en pacientes con linfoma en la fase aplástica (con el desarrollo de neumonía fúngica, se interrumpe la quimioterapia). La infiltración inflamatoria aguda a veces se puede encontrar junto con los cambios cicatriciales anteriores.

Debido a que las rebanadas son extremadamente delgadas, en los escaneos puede aparecer una ranura interlobar horizontal en forma de anillo de forma irregular o media luna.

Pequeñas áreas de colapso del tejido pulmonar, que suelen ser adyacentes a la pleura posterior, deben distinguirse de las secciones planas de las brechas interlobulares. En casos dudosos, la exploración repetida en la posición del paciente sobre el abdomen ayuda. En este caso, las zonas de colapso o hipoventilación desaparecen o aparecen al frente. Si se conservan los cambios en el tejido pulmonar, se debe pensar en la presencia de infiltración o neumoconiosis.

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