Lancerol

Lancerol es un inhibidor de la "bomba de protones", que se utiliza para eliminar la ERGE, así como las patologías de úlceras.

Indicaciones de lancerola

Indicado cuando:

• úlcera duodenal o úlcera gástrica (formas benignas), también en el tratamiento de estas enfermedades como resultado de la ingesta de AINE;
• tratamiento de GERD;
• tratamiento de gastrinoma,
• para la destrucción de la bacteria patógena Helicobacter pylori (combinando el medicamento con antibióticos).

Forma de liberación

Emitido en cápsulas, la primera ampolla contiene 10 piezas. Dentro de un paquete - 1 blister.

Farmacodinámica

Lansoprazol oprime los procesos de acción de la bomba de protones H ⁺ K ⁺ -ATPasa dentro de las células del revestimiento de la mucosa gástrica. Esto permite que el medicamento suprima la etapa final de formación de ácido dentro del jugo gástrico. Este efecto reduce su acidez y reduce la cantidad de ácido que contiene. Como resultado, el efecto negativo del jugo en la mucosa gástrica se vuelve mucho más débil.

La fuerza de la inhibición depende de la duración del curso de la terapia, así como del tamaño de la dosis. Incluso el uso de una sola dosis de medicamentos (en la cantidad de 30 mg) en un 70-90% reduce la secreción de jugo gástrico. El efecto de la droga comienza 1-2 horas más tarde, y luego continúa durante todo el día.

Farmacocinética

La absorción del componente ocurre dentro del intestino. Después de tomar a una persona sana, 30 mg del nivel máximo de la droga en el plasma alcanza 0.75-1.15 mg / l después de 1-2 horas. El nivel de biodisponibilidad, así como los parámetros plasmáticos máximos no cambian de acuerdo con la frecuencia del uso de drogas, el cambio en los valores en este caso depende de las características individuales de la persona.

La síntesis del principio activo con la proteína plasmática es del 98%.

La excreción de lansoprazol se lleva a cabo con orina, así como con bilis (únicamente en forma de productos de descomposición, como lansoprazol sulfona con hidroxilansoprazol). Durante el día, el 21% de la droga se excreta (con la orina). La vida media es de 1.5 horas. Este indicador aumenta en personas con trastornos graves de la actividad hepática, así como en pacientes de edad avanzada (mayores de 69 años). En los trastornos de la actividad renal, las tasas de absorción de las drogas no cambian casi.

Dosificación y administración

Se usa por vía oral. La dosis estándar de medicamentos es 30 mg una vez al día (antes de las comidas, durante 30-40 minutos). Las cápsulas se lavan con agua (150-200 ml) y no se mastican. Si es imposible realizar dicha manipulación, se permite abrir la cápsula y luego disolver la sustancia contenida en el jugo de manzana (suficiente 1 cucharada de la bebida). Se requiere un procedimiento similar para la administración de medicamentos usando una sonda nasogástrica.

El momento de la terapia y el tamaño de las dosis son prescritos por el médico, teniendo en cuenta los detalles del paciente, el curso de la patología, así como el cuadro clínico de la enfermedad.

Durante un día se permite consumir no más de 60 mg de medicamentos y personas con trastornos en el trabajo del hígado, no más de 30 mg. Para las personas con gastrinoma, el tamaño de las dosis puede aumentar.

Si necesita 2 dosis diarias, debe dividir la ingesta 2 veces, por la mañana antes del desayuno y por la noche antes de la cena.

Si pierde el tiempo para tomar una dosis de medicamentos, intente tomar la cápsula lo más rápido posible. Pero si antes del uso de la dosis posterior no hay suficiente tiempo, la cápsula perdida anterior está prohibida.

Durante el tratamiento de las úlceras duodenales: la fase activa debe tratarse con una dosis única de 30 mg de medicamento en un período de 0,5-1 meses. Al eliminar las úlceras que han surgido debido al uso de AINE, la dosificación es similar, pero el curso del tratamiento se continúa durante 1-2 meses.

Cuando se trata una forma benigna de úlcera gástrica: la fase activa se trata con 30 mg de LS (una vez al día) en el período de 2 meses. Para deshacerse de las úlceras, provocadas por el uso de AINE, debe usar una dosis similar del medicamento por 1 a 2 meses.

Durante el tratamiento de la ERGE: las etapas graves y moderadas de la enfermedad se tratan durante el primer mes (tomando 30 mg de la droga una vez al día). Si el resultado después de 4 semanas de ingreso no está disponible, la duración de la terapia debe duplicarse. Con la prevención prolongada de la recurrencia de la patología, también debe beber 30 mg una vez al día. Información confirmada de que el tratamiento de apoyo durante 1 año es efectivo y seguro para la salud.

Destrucción de la bacteria patógena Helicobacter pylori: se requiere una dosis 2 veces al día de 30 mg (antes del desayuno y antes de la cena). El medicamento se debe tomar en combinación con antibióticos seleccionados de acuerdo con un esquema preseleccionado (1-2 semanas).

Tratamiento del gastrinoma: la dosificación se prescribe de forma individual, teniendo en cuenta la prevención del exceso de liberación de ácido basal (10 mmol / h). A menudo, el tamaño de la dosis inicial es de 60 mg por día (una vez antes del desayuno). En el caso de los medicamentos en la cantidad de más de 120 mg, se requiere beber una parte de la dosis antes del desayuno y la segunda dosis, antes de la cena. El curso dura hasta que los síntomas de la enfermedad desaparecen por completo.

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Uso de lancerola durante el embarazo

La ingesta de cápsulas de Lancerol por mujeres embarazadas está prohibida.

Si necesita tomar un medicamento durante el período de lactancia, debe dejar de amamantar durante este período.

Contraindicaciones

Entre las principales contraindicaciones de las drogas:

• intolerancia severa al lansoprazol u otros elementos contenidos en las cápsulas;
• Combinación del medicamento con la sustancia atazanavir;
• presencia de tumores malignos en el tracto digestivo;
• la edad del niño del paciente.

Efectos secundarios de lancerola

En el tratamiento con Lanzerol, generalmente hay efectos secundarios como náuseas, dolor abdominal y diarrea (la mayoría de las veces). En algunos casos, hubo dolores de cabeza. Otras reacciones negativas:

• Órganos CAS: estado de shock, disminución / aumento de la presión sanguínea, infarto de miocardio, desarrollo de angina de pecho, palpitaciones, cambios cerebrovasculares y vasodilatación;
• órganos del tracto digestivo: el desarrollo de los vómitos, estreñimiento, anorexia, colelitiasis, cardioespasmo, hepatotoxicidad y la hepatitis con ictericia. Además hay sed, sequedad de la boca, gastrointestinal candidiasis de la mucosa en el interior, eructos con disfagia y dispepsia. Tal vez la aparición de colitis, esofagitis, úlceras esofágicas formar / estenosis, distensión abdominal, gastroenteritis, pólipos gástricos, hemorragia en el tracto gastrointestinal. Hay un cambio de color de las heces, el deterioro / aumento del apetito, sabor receptores trastorno surge vómito de sangre, aumento de la salivación, desarrolla melena, glositis con estomatitis, forma colitis ulcerosa, pancreatitis y tenesmo, el sangrado y también aparecerá desde el ano;
• órganos del sistema endocrino: el desarrollo de hipoglucemia o hiperglucemia, bocio, así como diabetes mellitus;
• sistema linfático y la hematopoyesis: el desarrollo de neutropenia, leucopenia, pancitopenia o trombotsito-, anemia hemolítica (aplásica y hemolítica o formas de la enfermedad) con agranulocitosis eosinofilia y trombocitopenia / púrpura trombótica;
• tejidos conectivos, así como órganos de AOD: el desarrollo de mialgia o artralgia / artritis, dolor en el esqueleto y los músculos;
• órganos de la Asamblea Nacional: desarrollo de apatía, amnesia, depresión, aumento de la excitación, vértigo. Además, la aparición de desmayos o mareos, alucinaciones, sentimientos de miedo, nerviosismo, hostilidad y somnolencia. La aparición de temblores, hemiplejía, parestesias, insomnio, confusión y, además, un trastorno de los procesos mentales y una disminución de la libido;
• órganos respiratorios del sistema: la aparición de la rinitis, hipo, tos, disnea, desarrollo faringitis del asma, procesos infecciosos en las partes inferior y superior del sistema respiratorio (neumonía o bronquitis), sangrado en los pulmones o la nariz;
• capa subcutánea y piel: el desarrollo de eritema poliformado, edema de Quincke, síndrome de Lyell o síndrome de Stevens-Johnson, hiperemia facial y además de picazón con acné y eritema polimórfico. También hay una erupción con púrpura, alopecia comienza, fotosensibilización, urticaria, y además aumento de la sudoración y petequias;
• Órganos sensoriales: aparición de dolor en los ojos, deterioro de la claridad visual, así como defectos en el campo visual. Además, ruidos en los oídos, desarrollo de otitis media o sordera. Se pueden desarrollar alteraciones del habla y la percepción del gusto puede cambiar;
• órganos urogenitales: el desarrollo de nefritis tubulointersticial, capaces de desarrollar en la insuficiencia renal, retención urinaria, la formación de cálculos renales en hematuria apariencia, glucosuria o albuminuria. Tal vez el desarrollo de la impotencia, un aumento (ginecomastia) o la ternura de las glándulas mamarias, un trastorno del ciclo menstrual;
• sochetannyj lansoprazol recepción con amoxicilina y claritromicina, con mayor frecuencia en un período de tres-tratamiento con los fármacos anteriores durante 2 semanas a desarrollar dolores de cabeza, diarrea, así como trastornos de la percepción del gusto. En el caso de usar lansoprazol con amoxicilina, solo aparecen dolores de cabeza y diarrea. Estas reacciones son efímeras y pasan por sí solas, sin la abolición de la terapia;
• cambios análisis indicaciones: aumento de los niveles de fosfatasa alcalina y ALT a AST, y además de las globulinas de la creatinina y γ-GTP y alterar el equilibrio de la albúmina a las globulinas. Además de desarrollar disminución / aumento de leucocitos, eosinofilia y valores bilirrubinemia con hiperlipidemia, cambiando el número de eritrocitos, los valores de aumento / disminución de plaquetas, electrolitos o colesterol, el aumento de los indicadores de gastrina, urea y potasio, así como las lipoproteínas (baja densidad) y glucocorticoides. Además, el nivel de hemoglobina disminuye, y el análisis de sangre latente da un resultado positivo. Dentro de la orina, aparece la aparición de sales y, además, hematuria, albuminuria o glucosuria. Hay información sobre el aumento en la etapa final del tratamiento de los valores de enzimas hepáticas (más de tres veces mayor que el límite máximo permisible de normal), pero la ictericia no se desarrolla;
• otro: la aparición de anafilaxia, astenia, manifestaciones anafilactoides, candidiasis, hinchazón, dolor en el pecho, mal olor de la boca. Además, hay un aumento de la fatiga, una fiebre, el desarrollo de infecciones, una sensación de debilidad y un síndrome similar a la influenza.

Interacciones con otras drogas

Lansoprazol, de forma similar a otros inhibidores de la "bomba de protones", reduce los índices de atazanavir (que es un inhibidor de la proteasa del VIH), cuya absorción se asocia con la acidez del estómago. Debido a esto, Lancerol puede afectar la efectividad de atazanavir y también contribuir al desarrollo de la resistencia relacionada con el VIH. Debido a esto, está prohibido combinar estos medicamentos.

El fármaco es capaz de aumentar los valores PM plasmáticas, que metabolismo llevado a cabo por medio CYRZA4 elemento (como el ibuprofeno y la prednisolona con warfarina, y por otra parte antipirina con fenitoína y la indometacina, propranolol con claritromicina y terfenadina con diazepam).

Los medicamentos que deprimen 2C19 (p. Ej., Fluvoxamina) pueden aumentar enormemente (aproximadamente cuatro veces) el nivel plasmático de lansoprazol, por lo que si se combinan con ellos, la dosis de este último debe ajustarse.

Elementos Inductores 2C19 y CYRZA4 (entre los hierba Hypericum rifampicina) puede reducir enormemente plasma valores lansoprazol, por tanto, cuando es necesario combinación con el mismo para ajustar la dosis Lantserola.

Lansoprazol es capaz de inhibir de forma permanente la función secretora del estómago, debido a que en teoría pueden afectar el nivel de biodisponibilidad de los fármacos, que son importantes para la absorción de ácido (incluyendo la digoxina, el ketoconazol, el itraconazol con sales de hierro, y ésteres de ampicilina).

Los antiácidos y el sucralfato pueden reducir la biodisponibilidad del fármaco y, por lo tanto, deben usarse al menos 1 hora después de usar los medicamentos anteriores.

La combinación del fármaco con teofilina (elementos CYP1A2, así como CYPZA) causa un aumento moderado (no más del 10%) del coeficiente de purificación de esta sustancia, pero la probabilidad de que tal interacción tenga un valor medicinal es muy baja. Cabe señalar que las personas deben ajustar la dosificación de teofilina en la etapa inicial de la terapia de combinación y después de la finalización del uso de Lancerol para mantener los valores efectivos de la droga de la teofilina.

Lansoprazol no tiene ningún efecto sobre el tiempo de protrombina, así como sobre las propiedades farmacocinéticas de la warfarina.

Aumentar los valores de PTV y MNO puede causar hemorragia y, en el futuro, incluso provocar un desenlace fatal.

La recepción combinada con digoxina promueve un aumento en los valores plasmáticos de esta sustancia.

El uso combinado con tacrolimus aumenta su nivel plasmático (especialmente para aquellos que se sometieron a trasplante de órganos).

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Condiciones de almacenaje

Para contener los medicamentos es necesario en un lugar inaccesible para niños pequeños, en condiciones adecuadas para los medicamentos. El valor de temperatura es un máximo de 25 ° C.

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Duracion

Lancerol puede utilizarse durante un período de 2 años a partir de la fecha de fabricación del medicamento.