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Larrys
Último revisado: 23.04.2024
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Larix es una droga del grupo de AINE.
Farmacodinámica
La sustancia lornoxicam es un AINE con un efecto antiinflamatorio y analgésico. Es parte del grupo de oxycomas.
El componente activo inhibe el proceso de unión de PG (ralentización de la enzima de COX), dando como resultado la desensibilización de los nociceptores de tipo periférico, así como la desaceleración del proceso inflamatorio. Además, lornoxicam tiene un efecto central sobre los nociceptores, no está asociado con el efecto antiinflamatorio. En este caso, el medicamento no afecta los indicadores importantes de la vida (como la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la temperatura, el ECG, el nivel de presión arterial y la espirometría).
Farmacocinética
Succión
La medicina se absorbe rápida y casi por completo dentro del tracto digestivo. Los valores máximos dentro del material plasmático alcanzan después de 1-2 horas después del uso de drogas. El nivel de biodisponibilidad de lornoxicam es del 90-100%. No hay efecto del primer tránsito hepático. La vida media es de aproximadamente 3-4 horas.
Durante el consumo simultáneo con alimentos, los valores máximos de las drogas disminuyen en aproximadamente un 30%, y el tiempo pico se extiende a 2.3 horas. Los indicadores AUC también pueden caer al 20%.
Distribución.
Dentro del plasma, la sustancia permanece sin cambios, y también en forma de un producto de desintegración hidroxilada inactiva. La síntesis de plasma de la sustancia con proteínas es del 99%. Este indicador no depende del nivel de concentración del medicamento.
Procesos metabólicos.
Lornoxicam sufre un metabolismo hepático activo por el proceso de hidroxilación, transformándose primero en un elemento inactivo de 5-hidroxilornoxicam.
Además, la sustancia se somete a biotransformación, en la que participa la hemoproteína CYP2S9. Debido al polimorfismo genético existente, algunas personas pueden tener un metabolismo intenso o tardío de esta enzima, expresado en un aumento significativo de lornoxicam en plasma (si el metabolismo se desacelera). El producto de degradación hidroxilado exhibe una actividad de fármaco. El ingrediente activo se metaboliza por completo. Aproximadamente 2/3 es excretado por el hígado y otro 1/3 - por los riñones en forma de elementos inactivos.
El fármaco no provocó la inducción de enzimas hepáticas durante las pruebas preclínicas. La información sobre la acumulación de sustancia activa como resultado del uso múltiple de dosis estándar de medicamentos no está disponible.
Excreción
La vida media del ingrediente activo es de aproximadamente 3-4 horas. La excreción con heces se somete aproximadamente al 50% de la droga, y otro 42% se excreta por los riñones. En general, la excreción tiene lugar en forma de un elemento de 5-hidroxilornoxicam. La vida media del componente 5-hydroxylornoxicam es de aproximadamente 9 horas, para uso parenteral de drogas 1-2 veces por día.
Dosificación y administración
Las tabletas se consumen por vía oral con agua. Es necesario tomar medicamentos antes de comer. El tamaño de la dosis es determinado por el médico
En el caso de dolor, se requiere tomar el medicamento 2-3 veces / día en la cantidad de 4-8 mg. Se permite que un día no tome más de 16 mg.
Para eliminar las patologías reumáticas, contra las cuales ocurre dolor e inflamación, se requieren 4 mg de la droga, 2-3 veces por día. Se toma un máximo de 12 mg de la droga por día.
Teniendo en cuenta la naturaleza de la enfermedad, así como los parámetros individuales del paciente, el tamaño de la dosis puede variar, pero solo el médico tratante puede corregirla.
Se requiere que los pacientes de edad avanzada (y además de aquellos con problemas de hígado / riñón) tomen un máximo de 12 mg de Larix por un día.
Si el paciente necesita tratamiento a largo plazo, es necesario controlar el trabajo del hígado con los riñones, así como los valores sanguíneos.
Uso de larfix durante el embarazo
Las pruebas de consumo de drogas en el primer y segundo trimestres no se llevaron a cabo, por lo tanto, se prohíbe su uso en estos períodos.
Aplicar Larfix en el 3er trimestre también está prohibido.
No hay información sobre el paso del medicamento a la leche materna, por lo que no se prescribe a las madres lactantes.
Lornoxicam puede debilitar la fertilidad.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones:
- Hipersensibilidad a los elementos de Larixx;
- intolerancia a los analgésicos no narcóticos (la llamada tríada de aspirina);
- insuficiencia cardíaca en forma severa;
- trombocitopenia;
- hemorragia y trastornos hematológicos (esto incluye también hemorragia cerebral);
- la presencia de hemorragia o perforación dentro del tracto gastrointestinal (también si tal historia está presente) asociada con el uso de AINE;
- una úlcera de tipo péptico (presente o presente en la historia);
- insuficiencia hepática o urinaria en un grado marcado;
- cita a niños;
- presencia de varicela.
Si es necesario recetar medicamentos a personas que recientemente se han sometido a operaciones quirúrgicas complejas, y además de aquellos que tienen insuficiencia cardíaca o que toman diuréticos, se les recomienda controlar regularmente el funcionamiento del riñón.
Es necesario recetar con precaución el medicamento a personas con problemas en el trabajo del hígado o los riñones (en una medida moderada). Además, es necesario tener precaución cuando se usa en personas con circulación sanguínea deficiente (el tratamiento solo se permite con un control constante de los valores sanguíneos). El medicamento para ancianos también se prescribe con cuidado.
Con ciertas limitaciones, el medicamento se puede usar en esta condición en pacientes:
- propensión a desarrollar edemas;
- fumar, aumento de la presión arterial, aumento de los valores de lípidos en plasma y diabetes mellitus;
- asma bronquial;
- Enfermedad de Libmann-Sachs;
- tendencia a sangrar
Efectos secundarios de larfix
En la mayoría de los casos, el uso PM surgen reacciones adversas que son típicos analgésicos narcóticos tipo - por ejemplo, pueden aparecer vómitos (a veces con sangre), estomatitis ulcerativa dispepsia tipo, melena, distensión abdominal, problemas con la silla, y además enteritis regional agravamiento y la colitis . Algunas pantallas pueden ser síntomas de perforación gastrointestinal en el interior - en este caso necesita atención de urgencia médica (por ejemplo, dolor abdominal agudo, vómitos y sangrienta Melun).
Además, al usar Larix, se observaron las siguientes violaciones:
- procesos infecciosos: desarrollo de faringitis;
- trastornos de las funciones del sistema hematopoyético: la aparición de anemia (hemolítica veces escriba) trombotsito-, neutropenia, leucopenia o pancitopenia, agranulocitosis y adición o trastornos equimosis y de coagulación;
- trastornos de los procesos metabólicos: aparición de hiponatremia, problemas de apetito y cambios de peso;
- lesiones del sistema nervioso central: sensación de ansiedad, somnolencia o excitabilidad, desarrollo de insomnio, deterioro cognitivo, depresión, dolores de cabeza, migraña y temblor. Además, existen trastornos de la conciencia y problemas de concentración de la atención, mareos y deterioro cognitivo, así como hipercinesia y disgeusia. Ocasionalmente aparece una forma aséptica de meningitis (en personas con enfermedades del tejido conectivo);
- alteraciones de la función de SSS: la aparición de taquicardia, edemas, hiperemia facial, sofocos, vasculitis y hematomas, y además, retención de líquidos, latidos cardíacos irregulares, insuficiencia cardíaca y aumento de la presión;
- problemas con los sentidos: visión borrosa, visión borrosa, problemas de percepción de colores, conjuntivitis, diplopía, escotoma, ojo perezoso, así como uveítis anterior, vértigo y zumbidos en los oídos;
- trastornos en el tracto gastrointestinal: aparición de náuseas, eructos, desarrollo de úlceras gástricas o intestinales o gastritis, y sequedad o ulceración de la mucosa oral, y además sangrado de las encías. También pueden aparecer disfagia, ERGE, esofagitis y glositis, y además hemorroides o estomatitis de tipo aftoso;
- lesiones del sistema hepatobiliar: intoxicación hepática, colestasis e ictericia, y además insuficiencia hepática, hepatitis y un aumento de ALT y AST;
- síntomas de alergia: erupciones cutáneas, urticaria, aumento de la sudoración e hipertermia. Tal vez la aparición de alopecia, escalofríos, eritema, angioedema, anafilaxia, así como disnea, espasmo bronquial y secreción nasal. Junto con esto, puede haber DIEZ, síndrome de Stevens-Johnson, púrpura y sarpullido ampolloso.
Los comprimidos resultantes pueden desarrollar enfermedades AOD hora (dolor muscular y calambres, dolor en la espalda, articulaciones o huesos, y la miastenia gravis). Además, existe el riesgo de enfermedades del sistema urinario (problemas con la micción, nocturia, o hiperuricemia, así como una forma aguda de la insuficiencia renal (si cualquier patología en los órganos urinarios), hypercreatininemia, síndrome nefrótico, Papilitis necrotizante y jade).
Sobredosis
Como resultado de la intoxicación, Larixx desarrolla manifestaciones cerebrales (mareos y trastornos visuales), convulsiones, náuseas con vómitos, así como ataxia y coma. Además, debido a una sobredosis, la circulación sanguínea puede alterarse y puede producirse una alteración en la función hepática.
En caso de intoxicación, debe cancelar la toma de la droga. Dado que el medicamento tiene una vida media corta, se elimina rápidamente del cuerpo. El procedimiento de diálisis no reduce los valores séricos de la sustancia.
No hay información sobre la existencia de un antídoto específico. Al final de la intoxicación de menos de 20 minutos, puede realizar un lavado gástrico y administrar sorbentes a la víctima.
También se puede prescribir tratamiento, diseñado para reducir las manifestaciones de intoxicación.
Interacciones con otras drogas
Con el uso simultáneo de la droga con cimetidina, los valores de lornoxicam dentro del suero aumentan.
Larfix puede mejorar las propiedades de los anticoagulantes, así como prolongar el tiempo de sangrado en el caso de combinar estos medicamentos.
La droga debilita los efectos de la fenprocoumone, los diuréticos, los inhibidores de la ECA, los medicamentos que bloquean la angiotensina II y además de los betabloqueantes.
Como resultado de realizar anestesia epidural o espinal a personas que también toman heparina, es posible aumentar la probabilidad de desarrollar un hematoma.
La combinación de Larfix con digoxina debilita la excreción de este último a través de los riñones.
La GCS, tomada con Larix, aumenta la probabilidad de sangrado y úlceras dentro del tracto gastrointestinal.
La combinación del medicamento con fondos de la categoría de quinolonas aumenta la posibilidad de desarrollar convulsiones.
Los trombolíticos, los medicamentos, los inhibidores de la captura de serotonina inversa, así como los analgésicos no narcóticos, combinados con Larix, causan un aumento en la probabilidad de sangrado en el tracto gastrointestinal.
Lornoxicam aumenta las propiedades tóxicas de la ciclosporina con metotrexato, así como los medicamentos de litio y pemetrexed.
El fármaco es capaz de mejorar las propiedades antidiabéticas de los derivados de drogas de la sulfonilurea.
Deberíamos esperar el desarrollo de interacción entre lornoxicam, así como inductores o inhibidores del elemento CYP2 C9.
El medicamento en combinación con tacrolimus puede mejorar la nefrotoxicidad (reduciendo la excreción renal de prostaciclina).
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Larrys" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.