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Levofloxina
Último revisado: 23.04.2024
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[Indicaciones Levofloxina
Se utiliza en pacientes con infecciones moderadas y, además, leves causadas por la actividad de las bacterias, marcadas por la sensibilidad a la levofloxacina:
- sinusitis agravada ;
- bronquitis crónica, que se encuentra en forma de exacerbación;
- neumonía ambulatoria;
- lesiones del sistema urinario, que ocurren con complicaciones (esto también incluye la pielonefritis);
- Lesiones que afectan la región subcutánea y la epidermis.
Farmacodinámica
El fármaco tiene un amplio espectro de actividad antibacteriana. La alta tasa de desarrollo de las propiedades bactericidas se garantiza mediante la supresión de la actividad de la enzima bacteriana dentro de la ADN girasa, que forma parte de la estructura de la topoisomerasa-2. El resultado de esto es la destrucción de la estructura global del ADN bacteriano y el bloqueo de los procesos de su división.
Entre los microbios que están influenciados por la levofloxacina:
- Gram aeróbico (+): estreptococos piógeno, fecal enterococos forma, oro forma estafilococos metil-S, y junto con esta estafilococos saprofitas con estafilococos hemolítica metil-S, tipo Streptococcus agalactia con subgrupos estreptococos C y G y neumococos peni-I / S / R;
- Gram aeróbico (-): tsitrobakter Freund, Enterobacter cloaca akinetobakterii Baumann, bacterias coliformes con Eikenella corrodens y, además, Klebsiella oxytoca, Haemophilus AMPI-S / R, Klebsiella pneumoniae y Enterobacter agglomerans con bacterias Morgan. La lista también parainfluenza Haemophilus, Proteus mirabilis, Providencia Stewart, Moraxella catarrhalis b + / B-, Rettgera Providencia, Proteus vulgaris con martsestsens Pasteurella multotsida y Serratia con Pseudomonas aeruginosa;
- Bacterias anaerobias: clostridia perfringens con bacteroides fragilis y peptostreptokokki;
- otros: legionella pneumophilus, neumonía por clamidofilia y neumonía por micoplasma con Chlamydophilia psittaci.
La sensibilidad irregular con respecto a los efectos de las drogas tiene:
- aerobios gramo (+): estafilococos hemolíticos methy-R;
- aeroba gram (-): Bukholderia cepacia;
- anaerobios: bacterias tetaotomycron con Bacteroides ovatus, Clostridium y Bacteroides vulgaris.
Relativamente resistentes Levoflotsina poseen Gram aeróbico (+): S.aureus metil-R.
Farmacocinética
La levoflotsina se absorbe a alta velocidad y prácticamente al 100% dentro del tracto gastrointestinal con índices de Cmax plasmáticos, notados después de la expiración de la primera hora desde el momento de usar el medicamento. Los valores de biodisponibilidad absoluta de una sustancia son casi del 100%. Farmacocinética lineal registrada con un rango de dosis de 50-600 mg. Comer tiene un efecto débil sobre la absorción de drogas.
Aproximadamente el 30-40% de la droga se sintetiza con proteína de suero. La acumulación de una sustancia a una dosis diaria de 0.5 veces una dosis de 0.5 g no conduce al desarrollo de efectos clínicos significativos. Una acumulación de medicamentos insignificante, pero predicha, ocurre con un uso diario de 2 veces de una porción de 0,5 g. Los valores de distribución estables se observan después de 3 días.
Cuando se administran más de 0,5 g, los valores de Cmax del fármaco dentro de la mucosa bronquial, junto con la secreción epitelial de los bronquios, son 8,3 y 10,8 µg / ml, respectivamente; los valores dentro del tejido pulmonar son aproximadamente 11.3 µg / ml (determinados después de 4-6 horas desde el momento de uso). En el licor la droga penetra mal.
Los índices promedio de fármacos dentro de la orina durante 8 a 12 horas desde el momento de 1 dosis única de 0,15, 0,3 y 0,5 g de las porciones son, respectivamente, 44, 91 y 200 μg / ml.
Los procesos de intercambio prácticamente no están expuestos; Los productos metabólicos representan menos del 5% del volumen de la medicación que se excreta en la orina.
La excreción del plasma ocurre a una velocidad bastante baja (la vida media del componente varía en el rango de 6-8 horas). 85% excretado por los riñones.
Dosificación y administración
El uso diario del medicamento debe llevarse a cabo en 1-2 aplicaciones, no vinculándolo a las ingestas de alimentos en curso. La droga se traga sin masticar y se lava con agua corriente.
La levoflocina se consume al menos 2 horas antes o después del uso de medicamentos que contienen sales de Fe, así como de sucralfato y antiácidos, ya que pueden reducir la absorción del medicamento. El tamaño de la porción total está determinado por la severidad del curso y la forma de la infección, y además la sensibilidad del organismo causante con respecto a la levofloxacina.
La terapia debe durar un máximo de 2 semanas. Además, durante otras 48-72 horas después de que la temperatura se estabilice, o desde la destrucción del microbio (como lo confirman los análisis microbiológicos), se requiere continuar el curso terapéutico.
Tamaños de dosificación para diferentes enfermedades:
- Etapas agudas de la sinusitis: 1 administración diaria de 0,5 g del fármaco durante 10 a 14 días;
- etapa exacerbada de la bronquitis crónica: uso diario de 1 a 25 veces de 0,25 a 0,5 g en el período de 7 a 10 días;
- neumonía en el hogar - 1-2 veces la ingesta diaria de 0.5 g de Levoflocin dentro de 7-14 días;
- Lesión del sistema urinario (con complicaciones): 0,25 g de fármaco 1 vez por día en un período de 7 a 10 días.
- Lesiones en la piel: de 1 a 2 veces al día, el uso de 0,15-0,5 g del medicamento durante un período de 1 a 2 semanas.
Se requiere que las personas con problemas en la actividad de los riñones (el nivel de control de calidad por debajo de 50 ml / minuto) en el primer día tomen una dosis completa de medicamentos y la reduzcan aún más, teniendo en cuenta los indicadores de control de calidad. Los pacientes de este grupo deben ser supervisados constantemente por un médico especialista.
Uso Levofloxina durante el embarazo
Está prohibido su uso durante la lactancia y el embarazo.
Efectos secundarios Levofloxina
Entre los signos laterales emergentes:
- A veces hay enrojecimiento en la epidermis o picazón. Ocasionalmente, síntomas de intolerancia severa con manifestaciones de urticaria o hinchazón de la epidermis y membranas mucosas;
- taquicardia;
- signos de dispepsia;
- somnolencia, mareos marcados o dolores de cabeza;
- disminución de la presión arterial;
- un aumento en los valores de bilirrubina, así como las enzimas hepáticas y la creatinina sérica;
- leuco, trombocito o neutropenia y eosinofilia;
- sentido de debilidad sistémica;
- Inflamación pronunciada de los tendones o dolor en la zona muscular-articular.
Sobredosis
Cuando la intoxicación con levoflotsinom a menudo aparecen signos de daño al sistema nervioso central: mareos intensos, confusión grave, convulsiones, convulsiones y trastornos de la conciencia.
Se realizan las medidas sintomáticas correspondientes. El elemento activo de los fármacos no se excreta por diálisis. Además, la droga no tiene un antídoto.
Interacciones con otras drogas
La absorción del fármaco se debilita significativamente cuando se combina con antiácidos que contienen Al o Mg, y además con los medios, que incluyen sales de Fe.
Los valores de biodisponibilidad de los fármacos se redujeron significativamente con la administración combinada con sucralfato. Por lo tanto, se debe observar un intervalo de al menos 120 minutos entre sus inyecciones.
Con gran cuidado, Levoflocin se prescribe junto con sustancias que afectan la secreción de los riñones (cimetidina o probenecid). Esto es especialmente cierto para las personas con insuficiencia renal.
La vida media del componente de la ciclosporina aumenta en un 33% cuando se combina con levofloxacina.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Levofloxina" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.