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Luxación de la espinilla: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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Código ICD-10
S83.1. Dislocación de la articulación de la rodilla.
¿Qué causa una dislocación de la espinilla?
Surgen como resultado de un mecanismo de lesión directa e indirecta cuando se exponen a una fuerza mecánica significativa. Para que las superficies de la articulación del muslo y la parte inferior de la pierna se desenganchen, todos o casi todos los ligamentos de la articulación de la rodilla deben romperse. Cuando la espinilla está dislocada, los meniscos están dañados, y algunas veces el paquete vascular.
Síntomas de dislocación de la pierna
El reconocimiento de las dislocaciones de la espinilla no es muy difícil. La extremidad inferior tiene forma de bayoneta a nivel de la articulación de la rodilla. Este último está deformado, los cóndilos anormalmente ubicados del muslo y la parte inferior de la pierna son explorados. La articulación de la rodilla es inestable. El movimiento activo en él es imposible. La extremidad se acorta.
Es necesario verificar la pulsación en las arterias de los pies y la inervación de la parte inferior de la pierna y el pie.
Clasificación de la dislocación de la pierna
Dependiendo de la dislocación de la parte inferior de la pierna, como resultado de un traumatismo, distinguimos las luxaciones internas posterior, anterior, externa e interna. Las dislocaciones posteriores de la parte inferior de la pierna son más comunes.
Complicaciones de la dislocación de la pierna
Las complicaciones de la dislocación de la espinilla pueden ser daño del nervio peroneo, las arterias poplíteas y las venas.
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¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Tratamiento de la dislocación de la pierna
Tratamiento conservador de la dislocación de la pierna
Se indica una eliminación urgente de la dislocación bajo anestesia general o local. El paciente se coloca sobre su espalda. El asistente arregla el muslo del paciente y el cirujano hace tracción para la espinilla doblada en la articulación de la rodilla. Después de la extensión, la parte proximal de la tibia se mueve hacia atrás para el desplazamiento, la extremidad se endereza en un ángulo de 5-10 °. Apunte la articulación de la rodilla y elimine el contenido.
Aplique un apósito circular de yeso desde el tercio superior del muslo hasta la punta de los dedos durante un período de 8 a 10 semanas. A partir del tercer día, asigne UHF, tipo estático LFK. Después de 7-10 días se les permite caminar con muletas. Después de la eliminación de la inmovilización, se prescriben al paciente procedimientos fisioterapéuticos, terapia de ejercicios de tipo activo y pasivo, hidroterapia, pero debe continuar caminando con muletas sin cargar la pierna durante otras 3-4 semanas.
Tratamiento quirúrgico de la dislocación de la pierna
Con la inestabilidad restante de la rodilla, debe lograr el máximo volumen posible de movimientos y luego determinar el momento de la plastia de los ligamentos cruciformes o colaterales dañados.
Periodo estimado de incapacidad para el trabajo
La trabajabilidad se restablece en 3,5 a 4 meses.
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