Mastitis

La mastitis es una inflamación aguda purulenta del parénquima e intersticio de la glándula mamaria. Por origen, hay dos formas: mastitis banal, se desarrolla con lesiones de la mama; de hecho, es un hematoma supurante, observado en el 3% de los casos; mastitis de lactancia (postparto), que es el 97% de los casos.

[1], [2], [3],

Causas de mastitis

El desarrollo de mastitis por lactancia puede ocurrir en 0.5-6.0% de mujeres parturientas y depende de medidas para prevenir su ocurrencia. Más a menudo se afecta una mama, la mastitis bilateral es rara. La razón principal para el desarrollo de la masitis de la lactancia es el estancamiento de la leche, su fermentación, seguida de la infección.

[4], [5]

Etapa

En el desarrollo de la mastitis de la lactancia, es necesario distinguir varias etapas.

La fase inicial (estancada), que es el punto de partida para el desarrollo de la mastitis, se forma con una evacuación insuficiente de leche residual. El paciente está preocupado por la sensación de pesadez y estallido en la glándula mamaria, lobulillos hinchados palpables, bombeo sin dolor y trae alivio, no hay una reacción general. Si la evacuación de leche de alta calidad no es hecha, como regla, en 2-3 días se desarrolla la mastitis.

1-mastitis en la etapa de inflamación serosa se acompaña de dolores agudos en la glándula mamaria, un aumento en su volumen debido a edema, hiperemia generalizada, escalofríos y temperatura corporal alta, ya que la leche tiene acción pirogénica. A la palpación, el seno está caliente al tacto, doloroso, en las profundidades se definen los lóbulos severamente dañados. La causa patogénica es la fermentación de la leche. La mastitis es reversible. La principal condición para el tratamiento es la eliminación cualitativa de la leche residual de varias maneras: extractor de leche, decantación manual, puede recomendarse para succionar leche a los adultos. El niño no solo es posible, sino que también debe alimentarse desde este seno, ya que todavía no hay microflora patógena en la leche cuajada. Pero se prohíbe el uso de medicamentos antibacterianos que penetran en la leche, ya que el niño desarrollará una disbacteriosis grave e incluso envenenamiento. El tratamiento local consiste en aplicar compresas de alcohol, vendajes de corsé o usar corsé de lino para mejorar la circulación de la sangre en las glándulas mamarias. Cuando el tratamiento ineficaz de la inflamación serosa, la infiltración se forma y el proceso pasa a la segunda etapa.

2 nd - mastitis en la etapa de infiltración. Prácticamente, la mastitis ya es irreversible, ya que se produce la introducción de la microflora patógena. Hay una disminución en el dolor, disminución del edema y la hiperemia, con una tendencia a la localización. Cuando la palpación en la profundidad del cofre está determinada por la redondez del sello (infiltración). Es elástico, denso, doloroso, móvil, de consistencia uniforme. Dada la presencia de microflora patógena, el niño es transferido a alimentación artificial. En este caso, a un paciente con mastitis se le puede recetar un complejo completo de terapia antibacteriana, fisioterapia, vendajes compresivos con antisépticos. La lactancia está bloqueada con medicamentos hormonales. Pero el proceso es muy raro. Formó una aparente supuración.

3º - mastitis en la etapa de absceso. Dolor en el pecho, se intensifica, adquiere el carácter de "jalar", desarrolla un síntoma de "noches sin dormir". El edema disminuye, pero puede ser extenso, la hiperemia se localiza sobre el absceso.

[6], [7], [8]

Diagnostico de mastitis

Cuando se determina la palpación, dolor agudo y ablandamiento del infiltrado, heterogeneidad de la estructura; con abscesos extensos hay un síntoma de fluctuaciones. Esta etapa muestra la apertura del absceso.

[9]

Tratamiento de mastitis

Es extremadamente raro, pero pueden presentarse formas de mastitis flemática y gangrenosa, que requieren cirugía radical, incluida la mastectomía.