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Mastoiditis - Diagnóstico

 
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Último revisado: 04.07.2025
 
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Basándose en los signos otoscópicos generales y locales característicos, los datos de palpación y percusión de la apófisis mastoides, y la radiografía de los huesos temporales en proyección de Schuller, se realiza una radiografía de los huesos temporales. En casos dudosos, si es necesario el diagnóstico diferencial con una lesión de la apófisis mastoides de otra etiología, se realiza una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Los cambios en el hemograma, los resultados del estudio bacteriológico de la secreción del oído y de la cavidad del absceso subperióstico para la microflora y la sensibilidad a los antibióticos son de especial importancia para el diagnóstico.

La anamnesis revela enfermedades previas del oído, tratamiento, frecuencia de exacerbación de la otitis en su curso recurrente o crónico, circunstancias y causas del desarrollo de esta enfermedad, el grado de gravedad del trastorno del estado general, la reacción a la temperatura, el volumen de atención médica de emergencia brindada previamente.

Examen físico

Palpación, percusión del proceso mastoides, radiografía de los huesos temporales en proyección de Schüller; si es necesario, diagnóstico diferencial con mastoiditis de otra etiología - TC o RMN.

Investigación de laboratorio

Análisis de sangre clínico, frotis de pus del canal auditivo y de la cavidad del proceso mastoideo para determinar la microflora y la sensibilidad a los antibióticos.

Investigación instrumental

Otoscopia, paracentesis diagnóstica del tímpano en mastoiditis que se desarrolló en el contexto de una otitis media aguda.

Diagnóstico diferencial

Se realiza con otitis externa, furúnculo del canal auditivo, linfadenitis parótida purulenta, supuración de quistes y fístulas parótidas congénitas; con mastoiditis apical - con otras fuentes de formación de flemón del cuello, con abscesos tuberculosos.

Indicaciones de consulta con otros especialistas

En caso de desarrollo de complicaciones intracraneales otogénicas, está indicada la consulta con un neurólogo, neurocirujano, oftalmólogo (para aclarar el estado del fondo de ojo), toxicólogo o reanimador para aclarar la naturaleza y el alcance de la terapia de desintoxicación.

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