Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Menopausia precoz en mujeres de 30 años de edad
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Predominantemente la menopausia en las mujeres comienza en 48 - 50 años. Pero hay casos cuando hay una menopausia temprana en mujeres de 30 años. ¿Qué lo provoca, qué tan peligroso es para el cuerpo femenino y qué hacer?
Trataremos de responder estas y muchas otras preguntas en este artículo con el mayor detalle posible.
[1]
Causas de menopausia temprana en mujeres
Posibles causas de la menopausia precoz en mujeres de 30 años de edad:
- Hipofunción de los ovarios.
- Violación de la conexión biológica inversa de los ovarios a la estimulación de las gonadotropinas.
- Predisposición hereditaria Si se observó un patrón similar en parientes cercanos de una mujer (madre, abuela, hermana).
- Enfermedad del sistema endocrino.
- Disgenesia de los ovarios.
- Síndrome de ovarios resistentes: amenorrea primaria o secundaria, infertilidad.
- Consecuencias de la radioterapia.
- Consecuencia de la quimioterapia.
- Síndrome Shereshevsky - Turner - patología congénita asociada a una desviación en el número de cromosomas sexuales.
- Inflamación crónica en los órganos y tejidos pélvicos del sistema genitourinario.
- Mutaciones de naturaleza genética
- Numerosos abortos y limpieza ginecológica.
- Cirugía realizada en los ovarios.
- Lesiones del área pélvica.
- Neoplasia benigna o maligna del sistema genitourinario.
- Perturbaciones, enfermedades y traumas de la región hipotálamo-pituitaria.
- Otros procesos autoinmunes
[2]
Patogenesia
La patogenia de la menopausia se produce en la edad o los cambios patológicos que afectan al hipotálamo, lo que conduce a una conexión debilitada y un control sobre la glándula pituitaria.
La glándula pituitaria es responsable del funcionamiento normal de las glándulas endocrinas y sexuales. Por lo tanto, su disfunción conduce a una disminución en el nivel de producción de hormonas en las gónadas con una mayor disminución en su sangre. Todos estos mecanismos patogénicos conducen a una menopausia temprana.
Síntomas de menopausia temprana en mujeres
Existen los siguientes síntomas de la menopausia temprana en mujeres de 30 años:
- La aparición de "mareas": la mujer se arroja al frío con la aparición de gotas de sudor en la cara, luego hay una rápida llegada de sangre a la cara y las extremidades superiores. La piel se pone roja.
- Quizás el surgimiento de la cognición.
- Puede haber saltos bruscos en la presión arterial.
- Palpitaciones, taquicardia.
- Alteración del sueño, somnolencia.
- Ataques de dolor de cabeza y mareos.
- Aumento de la inestabilidad emocional: cambios de humor, irritabilidad, depresión frecuente, agresión.
- Deterioro de la memoria, violación de la concentración de la atención.
- Disminución de la libido.
- La sequedad de los labios, la aparición de picazón en lugares íntimos.
- Incontinencia urinaria y la aparición de dolor al orinar.
- La aparición de dolor durante el coito.
- Deterioro de la piel y el cabello, placas de uñas. La elasticidad se pierde, se vuelven secos y quebradizos. Tal vez una mayor pérdida de cabello.
Primeros signos
Los primeros signos del clímax que se acerca en la mayoría de los casos son:
- Violación del ciclo menstrual: alargamiento, acortamiento, desaparición completa de la menstruación.
- Aspecto de los síntomas de los sofocos.
- Cambio en el estado emocional: irritabilidad, mal genio, depresión, una mujer se distrae, aparecen problemas de memoria a corto plazo
- Trastorno del sueño
- Apariencia de problemas con la micción
- Aumento de peso.
- Deterioro de la piel, cabello y uñas.
[6]
Etapa
El especialista define tres grados de manifestaciones del proceso climatérico:
- Sintomatología fácil Una mujer puede llevar una vida completamente cualitativa y realizar su trabajo (hasta diez mareas diarias).
- El nivel medio. Hay una violación significativa del sueño, problemas de memoria, el paciente sufre de dolores de cabeza frecuentes y prolongados y mareos, dificultad para orinar, sufre un rendimiento (hasta 20 mareas diarias).
- Manifestación severa Pérdida de eficiencia, alta intensidad de síntomas patológicos.
Complicaciones y consecuencias
Las consecuencias de las manifestaciones graves de la menopausia temprana pueden ser cambios patológicos, a veces irreversibles, en el cuerpo de una mujer. Durante este período, el estado inmune de una mujer cae, lo que implica resfriados frecuentes y enfermedades infecciosas. El cuerpo simplemente no tiene la fuerza para luchar contra la invasión externa.
Con una menopausia temprana, una mujer comienza a envejecer.
La piel pierde colágeno, volviéndose más seca y arrugada, cubriendo con manchas de pigmento.
Los cambios desagradables afectan tanto las características sexuales primarias de las mujeres (hay sequedad y ardor en los labios y la vagina) como secundarias (la forma de las glándulas sebáceas se pierde, la mama se vuelve flácida).
La mujer tiene un aumento en las capas de grasa en las áreas problemáticas (caderas y nalgas).
La menopausia temprana en mujeres de 30 años también es capaz de causar una serie de complicaciones:
- Los procesos patológicos afectan el sistema cardiovascular. El riesgo de desarrollar derrames cerebrales y ataques cardíacos es excelente.
- El desequilibrio del fondo hormonal puede provocar el desarrollo de tumores malignos y benignos de la mama o los ovarios.
- La saturación mineral de los tejidos óseos empeora, lo que conduce al desarrollo de osteoporosis y fracturas frecuentes.
- Desarrollo de aterosclerosis.
- Obesidad
- Infertilidad
- Desarrollo de hipertensión arterial.
- Diabetes mellitus
[11]
Diagnostico de menopausia temprana en mujeres
El diagnóstico de la menopausia precoz en mujeres de 30 años es conducir y analizar los resultados de una serie de actividades:
- Análisis de quejas de salud.
- Análisis de anamnesis.
- Una mujer es examinada por un ginecólogo. Inspección de glándulas mamarias.
- Realización de pruebas de laboratorio:
- Análisis general de orina.
- Análisis general y bioquímico de sangre.
- Prueba de progesterona
- Examen citogenético del frotis.
- Determinación del nivel de marcadores oncológicos.
- Preparación lipidograma - análisis de la sangre, lo que permite estimar el nivel y la naturaleza de la composición de lípidos: lipoproteínas de baja densidad (LDL), triglicéridos, colesterol total, las lipoproteínas de alta densidad (HDL).
- Realización de diagnósticos instrumentales:
- Densitometría: evaluación cualitativa y cuantitativa de la densidad mineral ósea.
- Radiografía de tejido óseo
- Ultrasonido de los órganos internos de la cavidad abdominal.
- Consulta y examen por otros especialistas.
- Diagnóstico diferencial
- Exclusión de enfermedades que muestran síntomas similares.
- Análisis completo de los resultados. El diagnóstico
- Determinación de la etapa de cambios patológicos.
Análisis
Análisis realizados en el laboratorio:
- Análisis de sangre generales y bioquímicos.
- Examen de sangre para FSH (hormona foliculoestimulante). Este es uno de los principales estudios que son indicativos de la menopausia. El nivel de estrógeno se acerca rápidamente a cero.
- Análisis general de orina.
- Análisis bacteriológico y bacterioscópico del flujo vaginal.
- Análisis del nivel de hormonas en el sistema pituitario-gonadotrópico. Examen de sangre para estradiol. Con la menopausia, este indicador está por debajo de la norma (35 pmol / l). El nivel de hormonas luteinizantes aumenta (igual o superior a 52,30 mU / ml).
- Prueba de progesterona En la situación bajo consideración, es negativo.
- La prueba de PAP es una prueba de Papanicolaou. Análisis citológico del frotis de la vagina. La muestra se examina en un laboratorio bajo un microscopio.
- Si es necesario, se puede llevar a cabo la inmunohistoquímica con oncomarkers: este estudio se realiza solo para los pacientes con sospecha de patología maligna.
Diagnóstico instrumental
Diagnóstico instrumental utilizado en la menopausia temprana en mujeres:
- Examen de rayos X de las glándulas mamarias (mamografía).
- La densitometría es una evaluación de la densidad mineral ósea, que nos permitirá evaluar el grado de osteoporosis.
- Radiografía de tejido óseo
- Electrocardiografía.
- Ultrasonido del útero y apéndices.
- Ultrasonido del sistema vascular.
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial de un proceso fisiológico dado consiste en:
- Un análisis de las quejas del paciente.
- Análisis de la historia de la mujer.
- Contabilizando su edad.
- Los resultados de su inspección.
- Resultados de estudios de laboratorio e instrumentales.
- Los resultados del examen consultivo por otros especialistas.
En este caso, el especialista también debe determinar la etapa en que se encuentra la patología. Esto es necesario para seleccionar el protocolo de tratamiento más apropiado.
¿A quién contactar?
Tratamiento de menopausia temprana en mujeres
El tratamiento de la menopausia temprana en mujeres de 30 años generalmente se basa en la terapia de reemplazo hormonal, cuya esencia es llenar la cantidad faltante de la hormona, cuyo déficit experimenta el cuerpo de la mujer.
Esto puede mejorar significativamente la calidad de vida, prevenir el riesgo de una serie de complicaciones.
Tal tratamiento es pasado por los métodos medicamentosos y no medicamentosos.
Las plantas no medicinales incluyen decocciones e infusiones, así como productos alimenticios que son fuentes de estrógenos naturales. Por ejemplo, es soya y productos basados en ella.
Los medicamentos recetados en la menopausia temprana en mujeres de 30 años son preparaciones basadas en dos componentes hormonales: estrógeno y progestágeno. El primero tiene un efecto beneficioso sobre las estructuras celulares dependientes de hormonas. El segundo evita la proliferación excesiva del endometrio uterino, la formación y el desarrollo de crecimientos cancerosos.
Las medicinas combinadas: mersilon, gigevidon, novinet, diane-35 y un número de otros.
Es probable que estos pacientes desarrollen osteoporosis, por lo que para la prevención de esta enfermedad, se le asigna un complejo de preparados de vitaminas y minerales basado en:
- Los bisfosfonatos: Fosamax, pamifos, Bonefos, pamidronato, Areda, sindronat, pamitor, osteomaks, loron, pamiredin, Lindron, pamired, klodron y otros.
- Compuestos de calcio: saturan el tejido óseo con este elemento, haciéndolos más fuertes. Para tal preparación llevan: carbonato de calcio, silicato de calcio, vitakaltsin y un número de otros.
- Se requiere vitamina D, que es responsable en el cuerpo humano de la regulación del metabolismo del fósforo y el calcio. De este grupo podemos nombrar: aquadetrim, vigantol, alfadol, oxydevite, etalph, zemplppr y muchos otros.
El tratamiento complejo también puede incluir remedios homeopáticos, medicina alternativa, terapia de agua, técnicas de fisioterapia, un conjunto de ejercicios y tratamientos de spa debidamente seleccionados.
El enfoque integral de la terapia de la menopausia temprana en mujeres de 30 años permite resolver eficazmente el problema del inicio del período climatérico.
Medicamentos
El primero y el grupo principal en el protocolo para el tratamiento de la menopausia temprana en mujeres de 30 años son medicamentos que pertenecen al grupo de medicamentos hormonales. Al mismo tiempo, es muy importante que las mujeres reciban tanto estrógeno como progestógeno en el cuerpo. Por lo tanto, se prescriben dos monopreparaciones o un complejo que contiene ambas hormonas.
Estrógeno medicamentos que contiene: estrozhel, gormopleks, k.e.s., Premarin, DERMESTRIL, estrokad, CLIMAR, EstroFem, Divigel, mikrofollin, Ovestin, proginova, estrimaks y otros.
Microfollin se toma por vía oral por 0.01-0.06 mg al día. La dosificación más específica es designada por el médico tratante en cada caso individualmente.
No está permitido recetar este medicamento si el paciente tiene un historial de hipersensibilidad a los componentes, un tumor canceroso (o sospecha de su presencia), hemorragia interna, una tendencia a formar coágulos sanguíneos.
Medicamentos que contiene progestógeno: Depo-Provera, pradzhisan, progesterona, depostat, orgametril, Livial, djufaston, norkolut, primolyut-ni Provera prozhestozhel y otros.
La progesterona se administra a una mujer en forma de inyecciones (o en forma de tableta) 5 ml al día, o 10 ml una vez cada dos días. En esta situación, este medicamento es tomado por el paciente junto con un preparado que contiene estrógeno.
Las contraindicaciones para tomar el medicamento incluyen disfunción hepática grave, lesión maligna del seno y órganos reproductivos de una mujer, propensión a formar coágulos de sangre.
Preparados de combinación: tsikloprogin, Klima, Mersilon, Divin, Rigevidon, LIVIAL, femoston, Novinet, Diane-35, kliogest y otros.
Un punto muy importante en la toma de rigevidon es que debe beberse con suficiente líquido en una tableta, todos los días, al mismo tiempo. No omita ni una sola recepción.
Contraindicaciones incluyen la enfermedad grave del hígado, una historia de cardio - patologías vasculares y cerebrovasculares, la tendencia a formar coágulos de sangre, cáncer, hipertensión severa y otros.
Con una severidad variable de la menopausia temprana, se prescriben varios medicamentos hormonales.
El tratamiento sintomático también se realiza. Si estaba deprimido el paciente, se designó antidepresivos (benactizina, hidroxizina, clobazam, Phenazepamum, meprobamato, Gidazepam) si el preocupado presión arterial alta, fármacos antihipertensivos utilizados (Enam, losartan, Enap). Si el nerviosismo, alteraciones del sueño y distracción fármacos sedantes ajuste: afobazol, Persia, nuevo - Pase, Atarax, Adaptol, Phenibut, tabletas motherwort.
Para la prevención de la osteoporosis se asignan vitamina - complejos minerales que contienen vitamina D (Akvadetrim, Vigantol, alfadol, oksidevit, etalfa, zemplpr), bisfosfonatos (Bonefos, pamidronato, sindronat, pamitor, osteomaks, pamiredin, pamired) y preparaciones de calcio (carbonato de calcio, calcio silicato, vitacalcina).
Tratamiento alternativo
Con el inicio de la menopausia temprana, se pueden usar terapias alternativas.
Solo se pueden usar con el permiso del médico tratante. La medicina alternativa es un método auxiliar para tratar los síntomas patológicos de la menopausia temprana de una mujer de 30 años.
Tratamiento a base de hierbas
El tratamiento con hierbas de la menopausia temprana en mujeres de 30 años es el principal método de medicina alternativa. Aquí hay algunas recetas que pueden ayudar a una mujer y aliviar su condición.
Receta # 1
- Una cucharada de boleto de útero para entrar en agua hirviendo, tomando 200 ml de líquido.
- Encienda un pequeño fuego, usando un baño de vapor, y desde el momento de hervir para sostener un cuarto de hora.
- Dejar en el borde y no tocar durante cuatro horas.
- Cuele y beba una cucharada, haciendo de cuatro a cinco enfoques a lo largo del día. La duración de la terapia es de tres meses.
Receta No. 2
- 50 g de hierba seca borovaya útero colocado en un recipiente, donde se introduce y 400 ml de alcohol o vodka.
- La capacidad está bien tapada y colocada en el lugar oscuro de la semana durante tres.
- La tintura resultante toma de 15 a 30 gotas tres veces al día. La duración de la terapia es de tres meses.
Receta n. ° 3
- Una cucharada de la raíz seca y finamente picada del pincel rojo se combina con 300 ml de agua hirviendo solamente.
- Encienda un pequeño fuego, y desde el momento de hervir para sostener cinco minutos.
- Decocción para colar y beber la mitad del vaso, realizando tres enfoques a lo largo del día.
- Para obtener una mayor efectividad, el medicamento debe tomarse 15 minutos antes de las comidas. Si lo desea, puede endulzar una cucharadita de miel.
Receta No. 4
- 50 g de raíz seca de un pincel rojo en un recipiente, donde verter y 500 ml de alcohol o vodka.
- Capacitate la botella y ponla en un lugar oscuro durante un mes.
- La tintura resultante toma 30 - 40 gotas tres veces al día. Para obtener más eficacia, se recomienda tomar media hora antes de las comidas.
Receta No. 5
- 15 g de muérdago blanco en un recipiente para conectar con un vaso de agua hirviendo.
- Deje el contenedor para reposar por un par de horas.
- La tintura resultante toma una cucharada tres veces durante el día. El tiempo recomendado de recepción es de 15 a 20 minutos antes de las comidas.
Homeopatía
La homeopatía en la menopausia temprana en mujeres de 30 años ayuda a eliminar sus síntomas. Los medicamentos homeopáticos tienen efectos sedantes y similares a los estrógenos, alivian los mareos, los dolores de cabeza, normalizan el sueño y reducen la intensidad de las mareas.
La duración de dicha terapia en promedio es de hasta seis meses. A menudo se aplican tales homeopreparations: estroel, remens, climaxan, feminale, tsi-klim, klimaktoplan.
Climacoplane se prescribe en forma de gragea, tomada por vía oral, una por una, dos grageas tres veces durante el día. El medicamento se aplica por vía oral, se mantiene en la boca hasta que se disuelva por completo. El tiempo recomendado de recepción es de 30 minutos antes o después de las comidas.
Contraindicaciones climaticplane es solo una intolerancia individual a uno o varios componentes de la droga.
Tratamiento operatorio
El tratamiento quirúrgico como método para resolver el problema de la menopausia temprana generalmente no se aplica. Los médicos intentan por última vez salvar los órganos reproductivos de una mujer, dejándola la oportunidad de continuar concebiendo, dando a luz y dando a luz a un niño.
Pero las razones por las cuales un especialista puede decidir llevar a cabo una operación:
- Sangrado uterino continuo
- Adenocarcinoma del endometrio.
- Hiperplasia adenomatosa del endometrio, hiperplasia endometrial atípica.
- Myoma.
- Hiperplasia endometrial quística glandular.
- Adenomiosis focal o nodal.
- Varias combinaciones de las patologías anteriores.
Prevención
La prevención de la menopausia precoz en mujeres de 30 años es simple, pero su implementación reducirá la probabilidad de la menopausia.
- Una mujer, desde el momento de la pubertad, y aún más después del inicio de la actividad sexual, debe someterse a un examen preventivo en un ginecólogo al menos una vez cada seis meses.
- Llevar un estilo de vida saludable, eliminando el abuso del alcohol, la nicotina y las drogas.
- Evita situaciones estresantes.
- La dieta debe ser racional, rica en minerales, vitaminas y oligoelementos. Minimice en sus productos dietéticos los supermercados modernos, en los que existen estabilizadores, conservantes, colorantes, potenciadores del sabor. Evite los alimentos genéticamente modificados, la comida rápida y los productos semielaborados. El poder fraccionario es bienvenido.
- Cuida tu peso Las libras adicionales agregan problemas de salud. La obesidad es una de las causas de la menopausia temprana en las mujeres.
- Hacer deporte, porque el movimiento es vida. Pero cargas demasiado grandes no son permisibles, especialmente durante la menstruación.
- Proteja su cuerpo de la hipotermia o el sobrecalentamiento.
- Cumplimiento de la higiene personal.
- Debe haber una cultura de relaciones sexuales: para eliminar el desorden en las conexiones, es deseable que la pareja sexual sea una. En este caso, una mujer debe estar segura de su salud. Esto reducirá la probabilidad de contraer una infección que se transmite solo a través del contacto sexual.
- Descanso completo
Pronóstico
Para estimar un pronóstico inequívoco de una menopausia precoz en mujeres 30, ningún especialista se comprometerá. En este caso, todo es bastante individual.
Como muestra la práctica médica, si una mujer no ha tenido un período de seis meses, aproximadamente el uno por ciento de las mujeres todavía tiene una posibilidad de retorno espontáneo del ciclo menstrual y la oportunidad de quedar embarazada y convertirse en madre.
El pronóstico para la mayoría de las mujeres depende de cuán oportunamente una mujer recurra a un especialista calificado para obtener ayuda. Si todas las recomendaciones del médico fueron prescritas y cuidadosamente seguidas, la terapia de sustitución permite a una mujer llevar una vida activa de calidad. Y cuando planifica el embarazo, es fácil concebir, soportar y dar a luz a un bebé sano y fuerte.
Si las mujeres no buscan atención médica, la menopausia precoz, que la deficiencia de estrógenos a largo plazo tiene todas las posibilidades de un - punto de disparo el desarrollo de lesiones malignas de la mama, útero o los ovarios. Hay una alta probabilidad de complicaciones que ya se han observado en este artículo: osteoporosis, enfermedades cardiovasculares y varias otras.