Metabolismo del ácido fólico

El ácido fólico es importante para el proceso normal de la hematopoyesis. Con su deficiencia, la eritro-, granulo- y trombocitopoyesis se ven alteradas.

ácido fólico cuerpo del niño proviene de los alimentos. El folato más rica carne vacuna e hígado de pollo, lechuga, espinaca, tomate, espárragos, carne, levadura; en las mujeres y leche usada veces de folato de vaca más que en cabra. El requerimiento diario de ácido fólico es 20-50 g, que es equivalente a 100-200 folatos dietéticos mcg. La absorción de folato se produce en el yeyuno y el duodeno proximal. En una célula bajo la acción de ácido fólico se reduce a dihidrofolato 5-metiltetrahidrofolato, que en el plasma está asociado con diferentes proteínas (un ₂ -macroglobulina, albúmina, transferrina, proteína específica - transportador de folato); 5-metiltetrahidrofolato envía una cobalamina grupo metilo en la formación de cisteína a partir de metionina. Compuestos de ácido fólico también juegan un papel en la síntesis de ADN, siendo un donante de átomos de carbono en la conversión de desoxiuridina en desoxitimidina. Tetrahidrofolato expuesto poliglutaminirovaniyu; Al parecer, este mecanismo proporciona conservación ácido fólico dentro de la célula. La mayoría de folato se transporta al hígado donde se deposita en forma de un poliglutamato o activa uno de los cofactores activos. El folato también es transportado a las células de médula ósea, según sea necesario para su proliferación. La acumulación de folato en la célula es una vitamina B ₁₂ proceso dependiente. Deficiencia de cobalamina conduce al bloqueo del metabolismo del folato en la formación de paso metiltetrahidrofolato, resultando en desoxiuridina síntesis folato consumido; en el que poliglutaminirovanie procede de manera menos eficiente, provocando el ácido fólico de la fuga de células. Una pequeña cantidad de ácido fólico - aproximadamente 10 ng por día - se excreta en la orina. El contenido total de ácido fólico en el cuerpo es aproximadamente 5-10 mg, medio situado en el hígado.

Patogénesis de la deficiencia de ácido fólico

La deficiencia de folato en un niño puede ocurrir con relativa facilidad, ya que la ingesta diaria de ácido fólico es alta y la ingesta de ácido fólico reabsorbible con los alimentos es limitada. Las reservas de folato en el cuerpo son pequeñas. La anemia megaloblástica se desarrolla con una deficiencia de ácido fólico después de 16-133 días. Con una dieta sin ácido fólico, hay una disminución rápida y significativa en la concentración de ácido fólico en el suero sanguíneo. Sin embargo, la concentración en eritrocitos en este momento puede ser todavía normal y disminuir solo más tarde, por lo tanto, para detectar un déficit parcial, es necesario determinar su concentración en eritrocitos.

La falta de folato conduce a una disminución en la formación de ácido 5,10-metilentetrahidrofólico, necesaria para la síntesis de precursores de ácido nucleico de purina, como resultado de lo cual se rompe la síntesis de ADN.

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