Migraña

La amigrenina (succinato de sumatriptán) es un medicamento utilizado para tratar los ataques agudos de migraña. Sumatriptán, el principal ingrediente activo en la amigrenina, es un agonista del receptor de serotonina (5-NT1) que reduce los vasos sanguíneos dilatados en el cerebro y bloquea las señales del nervio del dolor. Esto ayuda a reducir la intensidad del dolor asociado con un ataque de migraña, así como síntomas relacionados como náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y el sonido.

La amigrenina está disponible en diferentes formas para tomar: tabletas, tabletas sublinguales, pulverización nasal o inyecciones. Este medicamento generalmente se usa al comienzo de una migraña, cuando aparecen los primeros signos, para lograr el mejor efecto. Sin embargo, es importante recordar que el uso de la amigrenina debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico, que determinará la dosis y el esquema de aplicación óptimos dependiendo de las características individuales del paciente y la naturaleza de la migraña.

Indicaciones Migraña

1. Ataques de migraña aguda con o sin aura.
2. Reducción en la intensidad del dolor asociada con un ataque de migraña.
3. Reducción de los síntomas de migraña asociados como náuseas, vómitos, fotos y sensibilidad al sonido.

Forma de liberación

1. Tabletas para la administración oral:

   • Las tabletas generalmente contienen 50 mg o 100 mg de sumatriptán. Se toman durante el inicio de un ataque de migraña según sea necesario. El efecto de las tabletas comienza a aparecer 30 minutos después de tomarlas.

Farmacodinámica

La farmacodinámica de la amigrenina (succinato de sumatriptán) se relaciona con su capacidad para estrechar los vasos sanguíneos dilatados en el cerebro, lo que ayuda a reducir los síntomas de la migraña.

El mecanismo principal de acción de Sumatriptán es a través de su acción sobre los receptores de serotonina vasculares (5-NT1B/1D) en el cerebro. Cuando el sumatriptán se une a estos receptores, conduce al estrechamiento de los vasos sanguíneos dilatados, que son una de las principales causas del dolor de migraña.

Además, el sumatriptán también tiene algunos efectos antiinflamatorios y puede reducir la actividad de algunos mediadores de dolor en el cerebro.

La efectividad de la amigrenina generalmente se demuestra mediante una reducción en la intensidad del dolor, la sensibilidad a la luz y al sonido, y una reducción en los síntomas asociados como las náuseas y los vómitos asociados con los ataques de migraña.

Farmacocinética

1. Absorción: el sumatriptán generalmente se absorbe rápidamente y completamente después de la administración subcutánea o intravenosa.
2. Distribución: está bien distribuido por todo el cuerpo y penetra en la barrera hematoencefálica, alcanzando receptores de serotonina en el cerebro.
3. Metabolismo: el sumatriptán se metaboliza en el hígado con la formación de varios metabolitos activos e inactivos. El principal es el ácido acético indol.
4. Excreción: Sumatriptán se excreta principalmente a través de los riñones en forma de metabolitos, y también en una cantidad insignificante, con bilis.
5. Semi-disposición: la eliminación de la vida de la eliminación de Sumatriptán del cuerpo es de aproximadamente 2 horas.

Dosificación y administración

Tabletas y tabletas sublinguales: tome la tableta entera con una pequeña cantidad de agua. La dosis suele ser de 50-100 mg. Algunos pacientes pueden requerir una segunda dosis después de 2 horas si la primera dosis no proporcionó un alivio adecuado. Sin embargo, no exceda la dosis diaria máxima recomendada por su médico.

Uso Migraña durante el embarazo

El uso de sumatriptán durante el embarazo generalmente no se recomienda, especialmente en el primer trimestre, cuando la organogénesis fetal es más activa. El sumatriptán puede penetrar la placenta y afectar el feto en desarrollo, lo que puede conducir a posibles anomalías congénitas.

Sin embargo, en algunos casos, cuando el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el feto, el médico puede decidir recetar sumatriptán durante el embarazo. Esto puede ser particularmente relevante en casos de migraña severa cuando otros tratamientos son ineficaces o no están disponibles.

Contraindicaciones

1. Enfermedades cardiovasculares: el fármaco está contraindicado en la cardiopatía isquémica, la hipertensión arterial, la angina, los ataques isquémicos transitorios, el infarto de miocardio y otras enfermedades cardiovasculares.
2. Insuficiencia renal: la amigrenina debe usarse con precaución en pacientes con función renal deteriorada, ya que el metabolismo del fármaco puede disminuir, lo que puede conducir a la acumulación de la sustancia activa en el cuerpo.
3. Liverfailure: los pacientes con función hepática deteriorada también deben usar amigrenina con precaución debido a la posible desaceleración del metabolismo de los fármacos.
4. Hipersensibilidad al sumatriptán u otros ingredientes de la droga: las personas con hipersensibilidad conocida al sumatriptán u otros ingredientes de amigrenina deben abstenerse de su uso.
5. Combinación con otros medicamentos: no se recomienda que la amigrenina se use concomitantemente con fármacos que contienen ergotamina o sus derivados, así como con fármacos de la serie de inhibidores de la monoamino oxidasa (MAOI).
6. Embarazo y lactancia materna: es importante consultar a un médico antes de usar amigrenina durante el embarazo o la lactancia materna, ya que no se ha establecido la seguridad del medicamento en estos casos.
7. Edad pediátrica: los datos sobre el uso de amigrenina en niños y adolescentes son limitados, por lo tanto, el uso en esta categoría de pacientes debe ser especialmente cauteloso y bajo la supervisión de un médico.

Efectos secundarios Migraña

1. Sensación de ardor, entumecimiento o calor: estos síntomas pueden ocurrir en la piel de la cara, el cuello o las extremidades. Por lo general, desaparecen solos, pero en casos raros, es posible que se necesiten consejos médicos.
2. Dolor de cabeza: algunos pacientes pueden experimentar dolor de cabeza leve a moderado después de tomar amigrenina.
3. Fatiga: la fatiga o la somnolencia también pueden ser uno de los efectos secundarios del uso de este medicamento.
4. Dolor o debilidad muscular: algunos pacientes pueden experimentar dolor o debilidad muscular después de tomar amigrenina.
5. Cambios en la presión arterial: algunos pacientes pueden experimentar cambios en la presión arterial después del uso del medicamento.
6. Efectos secundarios raros: en casos raros, pueden ocurrir reacciones alérgicas como colmenas, picazón, hinchazón o incluso anafilaxia.

Sobredosis

1. Efectos secundarios aumentados: esto puede incluir dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, latidos cardíacos rápidos y otros síntomas característicos de una reacción normal al medicamento pero intensificada y más grave.
2. Vasoconstricción: Debido a que el sumatriptán restringe los vasos sanguíneos, el uso excesivo puede conducir a vasoconstricción excesiva, lo que puede ser peligroso para aquellos que sufren enfermedades cardiovasculares.
3. Complicaciones cardíacas graves: en caso de una sobredosis de sumatriptán, es posible aumentar la carga de trabajo cardíaca, lo que puede causar arritmias cardíacas o incluso infarto de miocardio.

Interacciones con otras drogas

1. Medicamentos que mejoran la serotonina: uso combinado de sumatriptán con otros medicamentos que aumentan los niveles de serotonina en el cuerpo, como los inhibidores de la recaptación de serotonina (por ejemplo, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o antidepresivos tricíclicos), pueden aumentar el riesgo del exceso de serotonina síndrome.
2. El intervalo QT prolonga fármacos: el sumatriptán puede aumentar el riesgo de arritmias, especialmente torsades de puntos, cuando se usa concomitantemente con fármacos que prolongan el intervalo Qt como fármacos antiarrítmicos o ciertos antibióticos.
3. Medicamentos antifúngicos: el uso de sumatriptán con medicamentos antifúngicos azol como el ketoconazol o el itraconazol puede aumentar la concentración sanguínea de sumatriptán, lo que puede aumentar sus efectos tóxicos.
4. Los fármacos que inhiben las enzimas hepáticas: los inhibidores de la enzimas hepáticas (por ejemplo, cimetidina o ritonavir) pueden aumentar la concentración sanguínea de sumatriptán, lo que requiere un monitoreo cuidadoso de posibles efectos secundarios.
5. Medicamentos que aumentan la presión arterial: el sumatriptán puede aumentar la presión arterial, por lo que debe usarse con precaución en los pacientes que toman medicamentos antihipertensivos u otros medicamentos que pueden aumentar la presión arterial.