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Neumonía intersticial inespecífica
Último revisado: 23.04.2024
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[¿Qué causa la neumonía intersticial inespecífica?
La neumonía intersticial inespecífica es probablemente una forma nosológica separada. Se desconoce su frecuencia y prevalencia, pero probablemente ocupa el segundo lugar más frecuente entre todas las formas de neumonía intersticial idiopática (representando del 14 al 36% de los casos descritos). La mayoría de los casos se registran en pacientes con enfermedades sistémicas del tejido conectivo, IBLARB inducido por fármacos o neumonitis crónica por hipersensibilidad. En algunos casos, la etiología de la enfermedad permanece desconocida.
Síntomas de neumonía intersticial inespecífica
Los síntomas de la neumonía intersticial inespecífica son similares a los de la fibrosis pulmonar idiopática. La mayoría de los pacientes tienen edades de 40 a 60 años. La tos y la dificultad para respirar están presentes por muchos meses y años.
Diagnóstico de neumonía intersticial inespecífica
Cuando se detecta la radiografía de tórax, principalmente, la mejora del patrón pulmonar en las secciones inferiores. También puede haber infiltrados bilaterales. En CTWR, el oscurecimiento bilateral se detecta por el tipo de vidrio esmerilado, focos bilaterales de consolidación, estructuras lineales de forma irregular y dilatación bronquial. El oscurecimiento por el tipo de vidrio esmerilado es el hallazgo predominante en la mayoría de los casos y el único signo de la enfermedad en aproximadamente un tercio de los casos.
La característica principal de los cambios histológicos en la neumonía intersticial inespecífica es el desarrollo de inflamación y fibrosis homogénea, que es lo opuesto a la heterogeneidad de los focos inflamatorios con la neumonía intersticial convencional. Las lesiones suelen ser idénticas, pero el proceso puede ser focal, con áreas separadas del pulmón intacto. La celularidad es rara.
Tratamiento de la neumonía intersticial inespecífica
La mayoría de los pacientes tienen un buen pronóstico después del tratamiento con glucocorticoides.
¿Cuál es el pronóstico de la neumonía intersticial inespecífica?
La neumonía intersticial inespecífica tiene un pronóstico desfavorable. Puede haber recaídas. En algunos pacientes, la enfermedad progresa; en este caso, la expectativa de vida promedio es de 5 a 10 años después del diagnóstico. La letalidad aproximada de diez años es inferior al 15-20%.