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Otomicosis: causas y patogenia
Último revisado: 23.04.2024
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Causas de la otitis fúngica
Según numerosos estudios en nuestra zona climática, los principales patógenos de la otomicosis son los hongos del moho6 de los géneros Aspergillus y Penicillium y hongos similares a levaduras del género Candida. En este caso, el aslergillol se diagnostica en el 65% de los casos, la peniciliosis, en el 10%, la candidiasis, en el 24%. En algunos casos, causa daño por hongos hongo oreja géneros Mucor, Alternaria, Geotrichum, Kladosporium et al., En 15% de los casos detectados combinado lesión hongos géneros Aspergillus y Candida.
Identificación de las siguientes especies de hongos:
- из una especie Aspergillus: A. Niger, A.fumugatus, A. Orizae, A.ßavus, A. Ochraceus, A. Versicolor, A. Clavatus, A. Glaucus. A. Nidulans, A. Terreux
- из una especie lápices gramos marcados P. P. Maeoticum lento, A. Niger, A. Chermesinum, P. Glauca, P. Chrisogenum P. Paniscus;
- del género Candida: C. Albicans, C. Tropicalis. C. Pseudotropicalis, C. Krusei. C. Glabrata, C. Parapsillosis, C. Stellatoidea, C. Intermedia, C. Brumpti, y otros.
Patogenia de la otitis fúngica
La mayoría de los patógenos de otomicosis se clasifican como un grupo de hongos patógenos condicionalmente. Causan la enfermedad solo bajo ciertas condiciones, lo que predispone al desarrollo y reproducción de hongos. En este sentido, es importante conocer las condiciones que preceden a la enfermedad, lo que podría llevar a la realización de las propiedades patogénicas de los hongos. Los principales momentos patogénicos del desarrollo de la otomicosis: adhesión (fijación del hongo a la superficie de la herida, a la piel, etc.), colonización del hongo y su crecimiento invasivo,
En la patogénesis de la otomicosis, varios factores endógenos y exógenos son importantes. La causa de la adhesión y colonización del patógeno puede ser un nivel elevado de glucosa en pacientes con diabetes mellitus. En las primeras etapas de esta enfermedad, aumenta el nivel de glucosa en la cera del oído, lo que promueve el crecimiento de hongos. Los factores endógenos que predisponen al inicio de la otomicosis se consideran enfermedades somáticas. Concomitante debilitamiento general del cuerpo, trastornos metabólicos, la hipovitaminosis puede desempeñar un papel importante en el inicio de la enfermedad.
Otro factor importante en el desarrollo de la otomicosis es el tratamiento a largo plazo general y local con antibióticos, el uso de glucocorticoides. Al suprimir el crecimiento de flora bacteriana patógena y normal, los antibióticos contribuyen así al desarrollo de la disbiosis y la activación de hongos. El uso de glucocorticoides en grandes dosis conduce a una disminución de la inmunidad inespecífica y específica. Además, la aparición de complicaciones fúngicas puede dar como resultado medicamentos citostáticos y radioterapia.
La patogénesis de la otomicosis postoperatorio como un factor causal en el primer lugar se puede mencionar a largo inflamación en la cavidad del oído medio, acompañada por el daño al epitelio. Exudados inflamatorios que contienen carbohidratos, proteínas, peptonas, sales minerales y otras sustancias, - un buen caldo de cultivo para el excitador, y temperatura constante, la humedad, el libre acceso de aire a la postoperatoria cavidad del oído medio representan condiciones óptimas para la activación y el desarrollo de hongos. La causa de la micosis de la cavidad postoperatoria del oído medio puede ser un trauma en el oído, incluido el oído, así como la ingestión de agua no estéril. Un cierto papel se juega también por condiciones ambientales desfavorables: humedad, polvo, contacto industrial con antibióticos.