Pentrox

Pentrox es una sustancia utilizada para realizar anestesia general.

El componente metoxiflurano aumenta el umbral del dolor en voluntarios, y además, es un analgésico eficaz en la mayoría de las personas que requieren analgesia en situaciones de emergencia (por ejemplo, luxaciones con fracturas, cirugía dental, cambio de apósito en la zona quemada y para el alivio del dolor postoperatorio). [ 1 ]

La inhalación de pequeños volúmenes de vapores de metoxiflurano produce alivio del dolor. [ 2 ]

Indicaciones Pentrox

Se utiliza para el dolor relacionado con traumatismos en personas conscientes con parámetros hemodinámicos estables. También se prescribe para aliviar el dolor durante cirugías cortas (p. ej., cambio o aplicación de apósitos quirúrgicos).

Forma de liberación

El elemento terapéutico se libera en forma de líquido para inhalación: dentro de un envase de 3 ml, 10 envases equipados con un inhalador, dentro de una caja.

Farmacodinámica

La administración de metoxiflurano puede causar somnolencia, pero no suele observarse arritmia. El metoxiflurano tiene un efecto bastante débil sobre la función miocárdica. Al administrar pequeñas dosis de anestésico, puede producirse una disminución de la presión arterial, lo que puede provocar bradicardia. [ 3 ]

Además, cuando los niveles de presión arterial disminuyen, la frecuencia cardíaca puede disminuir y el gasto cardíaco puede debilitarse.

Farmacocinética

El metoxiflurano se transforma en el organismo. Se absorbe entre el 50 % y el 70 % de la dosis del fármaco, y posteriormente se desarrollan procesos metabólicos con la formación de ácidos oxálico y fluorórico libres, así como de ácidos dicloroacético y diclorometoxiacético. Los ácidos oxálico y fluorórico libres pueden provocar disfunción renal.

El metoxiflurano es más sensible a los procesos metabólicos que otros metil etil éteres de tipo halógeno y tiene mayor tendencia a difundirse en los tejidos grasos. El principio activo del fármaco se libera de dicho reservorio a baja velocidad, tras lo cual sufre transformaciones a lo largo de varios días.

Aproximadamente el 20% de la sustancia absorbida se excreta con el aire exhalado; el ácido oxálico y el flúor orgánico se excretan en la orina (aproximadamente el 30% de la parte absorbida).

Las pruebas han demostrado que las personas obesas necesitan menos tiempo para obtener valores Cmax de fluoruro en sangre que las personas de peso normal y de mayor edad.

Dosificación y administración

Se deben usar 6 ml de la sustancia al día (administrados mediante inhalador). Para obtener un efecto analgésico, es necesario usar la dosis mínima efectiva.

El procedimiento de inhalación de vapor intermitente se realiza con una concentración en el rango de 0,2-0,7%.

Se permite un máximo de 15 ml del medicamento por semana. El tratamiento no debe prolongarse por más tiempo.

• Solicitud para niños

No existe información respecto al uso del medicamento en pediatría, por lo que Pentrox no se prescribe a niños.

Uso Pentrox durante el embarazo

El metoxiflurano no debe utilizarse durante el embarazo porque puede perjudicar la función renal en la mujer y causar disfunción del sistema nervioso y depresión respiratoria en el bebé.

Durante el período de terapia es necesario suspender la lactancia materna.

Contraindicaciones

Principales contraindicaciones:

• intolerancia severa a los anestésicos fluorados;
• inestabilidad de la función del sistema cardiovascular;
• uso para anestesia local;
• lesión en la cabeza;
• función renal debilitada o insuficiencia renal;
• depresión del proceso respiratorio;
• pérdida de conciencia;
• Presencia en la anamnesis de reacciones adversas asociadas al uso de medicamentos.

Efectos secundarios Pentrox

Los efectos secundarios comunes incluyen vómitos, somnolencia, amnesia retrógrada e intolerancia a los olores, así como dolores de cabeza, náuseas, tos, poliuria, fiebre y mareos.

Ocasionalmente se desarrolla hipertermia o hepatitis inespecífica.

Se observan esporádicamente espasmos bronquiales, bradicardia, infarto de miocardio, laringoespasmo, depresión respiratoria y disminución de la presión arterial. Además, se presenta insuficiencia renal, aumento de los niveles séricos de creatinina o urea, aumento de la secreción urinaria de oxalato y aumento de los niveles séricos de fluoruro inorgánico. También es posible que se presente relajación muscular y palidez.

Sobredosis

El desarrollo de signos de intoxicación puede ocurrir al utilizar dosis prescritas para la anestesia.

Tras finalizar el tratamiento con metoxiflurano, se debe examinar al paciente para detectar síntomas como palidez, somnolencia y relajación muscular. Si se observa un aumento de la micción debido a una sobredosis, se debe reponer inmediatamente la pérdida de líquidos y electrolitos.

Interacciones con otras drogas

Existe información de que la administración del anestésico metoxiflurano junto con tetraciclina causa nefrotoxicidad fatal.

Existe la posibilidad de que Pentrox potencie el efecto negativo en los riñones al usarse con otros medicamentos, incluyendo antibióticos con efectos nefrotóxicos comprobados (esto incluye kanamicina y cefaloridina con gentamicina, así como colistina, anfotericina B y polimixina B). Con el uso posterior, se debe reducir la dosis de sustancias con efecto narcótico.

Condiciones de almacenaje

Pentrox debe almacenarse en un lugar protegido de los niños pequeños, la luz solar y la humedad. La temperatura no debe superar los 30 °C.

Duracion

Pentrox está aprobado para su uso dentro de un período de 2 años a partir de la fecha de venta del producto farmacéutico.

Análogos

Los análogos del fármaco son los medicamentos Sevorane y Halothane con Foran, así como Isoflurane y Sevoflurane.