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Pólipo fibroso: qué es, especie
Último revisado: 18.10.2021
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Los nódulos con una parte superior redondeada en las piernas, que se encuentran en la membrana mucosa de los órganos huecos, el tubo digestivo, el sistema urogenital o respiratorio, y también en la superficie de la piel se llaman pólipos, en griego, pólipo (muchas patas). Múltiples crecimientos de tumores se llaman poliposis, en cuyo caso su número debe acercarse a dos docenas o más. El pólipo fibroso es una formación en la estructura de la cual están presentes las fibras del tejido fibroso conectivo (fibroso). Tal tejido puede estar presente en mayor o menor medida en la estructura de pólipos de cualquier localización. Además de esto, el tejido glandular se encuentra en la estructura de esta formación, cuando los pólipos crecen en la membrana mucosa, tejidos del epitelio de la piel, en la superficie de la piel (papilomas), en su estructura hay vasos que proporcionan nutrición y desarrollo de la educación.
Los pólipos de diferentes localizaciones representan una amplia gama de enfermedades, heterogéneas por origen y morfología, en general, no relacionadas entre sí.
¿Qué significa pólipo fibrótico?
Esta es una nueva formación de una consistencia densa, cuya base es el tejido fibroso, cubierto con una capa delgada del componente celular del epitelio glandular o epidermis.
Cuando la estructura del pólipo no es prácticamente diferente de la estructura de la mucosa del órgano en el que se encuentra, dicho pólipo se denomina glandular. El estroma en el pólipo glandular tiene una estructura suelta y está impregnado de vasos. Si la histología no revela una pierna vascular del pólipo, entonces se cuestiona el diagnóstico en sí.
Cuando un tumor tiene un epitelio glandular en la estructura y hay una cierta cantidad de fibras de tejido conectivo como el esqueleto de un tumor, este pólipo se denomina fibroso glandular.
Estas formas se tratan como etapas de desarrollo del pólipo. Primero, un pólipo "joven" tiene una estructura suave, predominantemente glandular, a medida que envejece con el desarrollo de fibras de tejido conectivo, fortalece, engrosa y adquiere una forma fibrosa.
Causas pólipos fibrosos
La etiología de la aparición de pólipos no ha sido completamente estudiada hasta el día de hoy. Muchos factores pueden desencadenar el mecanismo de desarrollo de la poliposis. Como muestra la práctica, la aparición de pólipos de cualquier localización se observó en personas cuyos antecedentes familiares ya tenían tales casos, es decir, genéticamente predispuestos a la poliposis.
Los factores de riesgo para la aparición de estos tumores también incluyen:
- fallas patológicas en el trabajo de inmunidad;
- la presencia de malos hábitos - comer en exceso y, por lo tanto, sobrepeso, el uso de sustancias psicotrópicas (nicotina, alcohol, drogas);
- edad: en adultos después de los 35 años, tales formaciones se encuentran mucho más a menudo;
- la presencia de focos de infección crónica, enfermedades alérgicas; las exacerbaciones constantes crean condiciones favorables para el desarrollo de tumores, incluidos los pólipos.
Además, se observa que durante los períodos de cambios hormonales es más probable la aparición de pólipos. El alojamiento en regiones con un mayor fondo de radiación también se considera un factor de riesgo para la aparición de formaciones tumorales.
La estructura y la edad de los pólipos también son ligeramente diferentes, lo que puede afectar la conclusión diagnóstica. Todas las estructuras polipoas tienen en su estructura elementos de tejido conjuntivo, que son un marco, y un pedículo vascular que proporciona suministro de sangre y desarrollo de la acumulación.
Los pólipos fibrovasculares se diagnostican cuando consisten principalmente en tejido conectivo (fibroso) y se encuentra una red completa de vasos en su estructura. Esta forma de pólipo de edad madura, que apareció en ti no ayer. Un sinónimo de esta forma es el pólipo fibro-angiomatoso.
Para una edad más joven de la educación, la conclusión "pólipo con estroma fibroso" puede indicar. Aparentemente, esta formación proviene de células epiteliales sin cambios que están unidas al marco del tejido conectivo. En este pólipo también hay vasijas, tal vez no demasiadas.
La conclusión de un pólipo glandular-fibroso de tipo funcional sugiere que en la estructura de la educación, además de las células del tejido conectivo, hay aproximadamente el mismo número de células de la capa funcional del endometrio, es decir, se produjeron cambios hiperplásicos en esta capa. También se puede diagnosticar otro tipo de pólipo, en el que predominarán las células de la capa basal del endometrio. En este caso, el diagnóstico sonará como un pólipo fibroso glandular de tipo basal.
La conclusión histológica del pólipo edematoso fibroso sugiere que, bajo el microscopio, se encontró el predominio de células de la membrana mucosa edematosa del órgano con signos de un proceso inflamatorio crónico. La presencia de estructuras fibrosas sugiere una edad sólida del pólipo. Esta es una de las formas más comunes de pólipos que se encuentran en la cavidad nasal.
Los investigadores identifican y factores específicos que afectan la apariencia de pólipos de localización específica. La patogenia y los síntomas, así como los efectos de las formaciones en el canal digestivo, la nariz o la uretra, difieren significativamente unos de otros.
Síntomas pólipos fibrosos
Estas son enfermedades completamente separadas, por lo que tiene sentido considerar tipos específicos de pólipo fibrótico por localización.
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Pólipo fibroso de la nariz
La formación de tumor con predominio de células de tejido fibroso tiene una edad sólida. Tales pólipos generalmente se encuentran en las pezuñas de la nariz. A veces se confunden con tumores benignos: fibromas.
Además de las razones ya enumeradas, la aparición de pólipos, localización nasal se asocia principalmente con rinitis frecuente causada por infecciones virales respiratorias agudas y enfermedades crónicas, sinusitis, rinitis del heno, tríada de aspirina, características anatómicas como estrechos pasajes nasales, otras enfermedades alérgicas e inflamatorias de la faringe.
Entonces, el principal vínculo patogénico en la aparición de un pólipo en la nariz es una infección respiratoria. La infección del agente infeccioso en la mucosa nasal y su mayor reproducción provocan cambios en las células epiteliales, abundante descarga de moco para eliminar el patógeno. Con un estado inmune normal y un tratamiento oportuno, se produce una recuperación completa. Además, si hay una infección crónica, la inmunidad sufre, una persona puede ser propensa a pólipos, en resumen, se agregan factores de riesgo generales al proceso inflamatorio.
Si la inflamación pasa a una forma crónica, la membrana mucosa comienza el proceso hiperplásico: la membrana mucosa de la nariz trata de superar los patógenos cuantitativamente, aumentando el área de su superficie. Este es un tipo de reacción protectora del cuerpo. Cuando el lugar se vuelve pequeño, los pólipos entran en los conductos nasales.
Los primeros signos de pólipos no son demasiado notables, el crecimiento es pequeño y no causa incomodidad significativa. El paciente está acostumbrado a la cabeza fría y percibe abundante secreción nasal como la rinitis normal. Sin embargo, incluso en la etapa inicial, la aparición de pólipos puede causar complicaciones en forma de inflamación de adenoides, amígdalas u otitis.
Si no se encuentra el pólipo, el proceso hiperplásico continúa. Bandas fibróticas crecen, una persona cambia el timbre de la voz - se convierte nasal, fosas nasales más de superposición - la respiración se vuelve más pesado, afectaron a su audiencia - aparecen la sordera y el habla distorsión. En esta etapa, siempre debe consultar a un médico, de lo contrario, los cambios pueden volverse irreversibles.
En la última etapa, el paso de aire en la nariz está completamente bloqueado, los síntomas son pronunciados: pérdida de audición, dolores de cabeza, debilidad general, congestión nasal permanente y rinorrea. Al unirse a la infección, puede ser hipertermia.
Una consecuencia de crecimiento a largo plazo de los pólipos en la nariz puede ser formando adecuadamente una oclusión en un niño, falta de apetito y de peso insuficiente, en pacientes de cualquier edad - rinitis constante, a veces con una mezcla de secreciones purulentas, perturbación del sentido del olfato, pérdida de la audición, alteración del gusto, pronons fuertes. Aumenta el riesgo de procesos inflamatorios en las vías respiratorias (traqueítis, bronquitis, neumonía), pacientes que sufren de sinusitis crónica, y amigdalitis con exacerbaciones frecuentes, inflamación de la trompa de Eustaquio, otitis, a veces se desarrolla asma. Una complicación grave de la poliposis es la interrupción de la respiración en el sueño (apnea), que puede conducir a la muerte del paciente. Se cree que la longitud de la vida de una persona con pólipos en la nariz se reduce en alrededor de seis años, debido principalmente a la falta de la respiración nasal normal y respirar de una manera artificial - boca, lo que conduce a la humedad inadecuada, cálido y limpiar el aire que entra directamente en la respiratorio inferior maneras. Y esta es una forma directa de desarrollar varias complicaciones.
El pólipo de la nariz es la consecuencia más común de un resfriado crónico. Tal vez los pólipos de esta localización particular se encuentren con mayor frecuencia en niños. Para los niños, el pólipo fibroso del seno maxilar es característico, en la población adulta la mucosa del laberinto enrejado crece más a menudo. En promedio, los pólipos nasales se diagnostican en cada 50º habitante del planeta, con mayor frecuencia en adultos que en niños. También la poliposis es más susceptible a los machos: tienen tales formaciones que se encuentran cuatro veces más que las mujeres.
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Pólipos fibrosos de la uretra
La causa principal de la acumulación de tumores en esta localización es la uretritis crónica prolongada: clamidia, tricomonas, gonorrea y herpética, causada por la flora condicionalmente patógena. En la patogénesis del pólipo uretral, también se consideran la inflamación del intestino, la isquemia de las paredes de la uretra y el trauma. La probabilidad de la aparición de pólipos aumenta durante los períodos de disminución de la inmunidad y los cambios hormonales en el fondo.
En la uretra femenina, ancha y corta, los pólipos pueden ubicarse a lo largo de toda la longitud, aunque con mayor frecuencia se encuentran en la salida de la pared posterior. En pacientes masculinos: en la entrada de la glándula prostática y en la salida de los conductos deferentes a la uretra.
En la etapa inicial, el pólipo no se muestra, solo con el crecimiento de la educación hay sensaciones incómodas al orinar. Picazón y ardor, peor al orinar, una sensación de obstrucción del flujo de orina en los hombres a menudo se rocía en la mano, puede ser manchado e incluso uretroragii significativa. Los pólipos de gran tamaño pueden bloquear la luz de la uretra y la salida de orina.
Las mujeres pueden quejarse de dolor durante las relaciones sexuales y sangrado después del coito, hombres: de varios tipos de disfunción sexual: liberación espontánea de esperma después de orinar, eyaculación precoz, restos de sangre en el semen, etc.
Los pólipos fibrosos de la uretra ocurren con más frecuencia que otros neoplasmas uretrales. Están más predispuestos a las mujeres, lo que se explica por las peculiaridades de la anatomía y la morfología. Tales diagnósticos se diagnostican con mayor frecuencia en pacientes entre las edades de cincuenta y setenta.
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Pólipos de estómago fibrótico
La clasificación internacional actual por características histológicas divide los pólipos del estómago en patrones verdaderos (adenomatosos) y pseudo-tumorales. El segundo tipo incluye pólipos fibrosos hiperplásicos e inflamatorios del estómago. Las razones de su ocurrencia no están exactamente establecidas, sin embargo, como su nombre indica, están asociadas con la inflamación crónica de la mucosa gástrica causada por la infección con la bacteria Helicobacter pylori.
Además de infeccioso en la patogénesis de la aparición de pólipos estomacales, se considera una hipótesis química. En primer lugar, en una acción mutagénica, las sales de ácido nítrico y nitroso (nitratos y nitritos) se introducen en el estómago con alimentos. Estas sustancias tienen un efecto destructivo sobre las células epiteliales del estómago, lo que promueve el crecimiento de pólipos.
Los factores que aumentan la probabilidad de desarrollar pólipos del estómago son similares a otras localizaciones.
En contraste con los pólipos adenomatosos, que consisten en las células degeneradas del epitelio de la mucosa, las formaciones pseudotumorales consisten en células epiteliales sin cambios y estroma fibroso. Usualmente localizado en la parte prepilórica y pilórica.
El pólipo fibroso del estómago no conlleva el riesgo de degeneración maligna, pero puede causar abundante sangrado gástrico.
La mayoría de los pólipos del estómago no se manifiestan y se encuentran con la gastroscopia, que se lleva a cabo en pacientes con síntomas de gastritis. La dispepsia es el primer signo de un pólipo fibroso del estómago, ya que es una manifestación de la inflamación contra el cual se desarrolló el proceso hiperplásico. Distensión abdominal, náuseas, ardor de estómago, estreñimiento y diarrea, distensión ruidos en el abdomen después de comer - tales síntomas no específicos pueden ser la razón de la encuesta.
El aumento en el tamaño del pólipo conduce a la aparición de ulceración de su superficie y hemorragia interna. El sangrado oculto conduce al desarrollo de anemia.
Los pólipos en el pie a menudo están dañados o retorcidos, lo que conduce a la ruptura de las membranas vasculares. Esto, a su vez, se manifiesta por la aparición de rastros de sangre en las heces, vómitos pardos, heces negras. Con una hemorragia gástrica masiva, el paciente está pálido, su presión sanguínea desciende, su pulso aumenta, y la transpiración aparece en su frente.
Es raro que los pólipos muestren dolor cuando se palpan o después de comer.
En casos excepcionales, los pólipos grandes bloquean el conducto pilórico y evitan el movimiento de los alimentos del estómago hacia el duodeno. Se estanca, al principio periódicamente, después de comer alimentos sólidos, luego - más a menudo y después de comer una consistencia de puré. Síntomas: eructos, vómitos estancados con olor a podrido de los contenidos, el mismo olor de la boca, dolor prolongado y estallado después de comer.
Es posible penetrar el pólipo en el pedúnculo hacia el duodeno. Esto generalmente se acompaña de vómitos, dolor de intensidad variable - epigástrico, periapusal, debajo de la costilla derecha, estreñimiento. En este caso, existe el riesgo de pellizcar el pólipo con una válvula ubicada entre el estómago y el duodeno (portero). Los síntomas de pellizcos son dolores paroxísticos agudos que abarcan todo el abdomen.
La localización más común de pólipos en el estómago es la sección piloantral. Según investigadores rusos, los pólipos crecen en este lugar en el 70-85% de los casos. Los estadounidenses también consideran que esta ubicación es la principal, sin embargo, su cifra está por debajo del -58.5%.
En el cuerpo del estómago, los pólipos se encuentran en pacientes de médicos rusos en el 17-25% de los casos, el llamado estadounidense sobre la misma cifra - 23.2%. La tercera localización más importante es el departamento cardíaco (los investigadores se refieren por unanimidad a cifras del 2 al 3%). En este lugar, los pólipos se localizan principalmente en niños (unión cardioesofágica).
Los pólipos únicos ocurren aproximadamente con la misma frecuencia que los múltiples, entre los cuales la forma difusa es de alrededor del 10%.
La composición de género de los pacientes es diferente. Algunos autores afirman que los pólipos son más comunes en los hombres, pero no todos están de acuerdo con ellos. Pero con respecto a la edad, los autores son unánimes: en la mayoría de los casos se encontraron pólipos en pacientes del grupo de edad de 40-50 años.
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Pólipo fibroso del intestino
En el intestino delgado, estas formaciones tumorales prácticamente no se encuentran, su sitio favorito para la localización es el intestino grueso. Las causas exactas de la proliferación de la mucosa intestinal no están establecidas, sin embargo, la aparición de pólipos fibróticos se considera el resultado de la inflamación del intestino. Tales pólipos se encuentran con mayor frecuencia en el canal anal. Las causas de su aparición pueden ser inflamación de los senos paranasales del canal rectal, hemorroides, colitis, fístula interna incompleta.
Algunos investigadores creen que los pólipos se forman en lugares donde se lesionó la mucosa intestinal y se interrumpe el proceso de regeneración.
En un pólipo fibroso del recto, se puede transformar un nódulo hemorroidal hueco o una papila anal hipertrofiada.
Además de los factores de riesgo generales para cualquier tipo de tumores, la aparición de pólipos intestinales son más propensos a las personas que usan poca fibra alimentos que contienen, se apoyan en los carbohidratos y las grasas están sufriendo de estreñimiento, disbiosis, la reducción o el aumento de la acidez, la diverticulosis, un estilo de vida sedentario.
En general, los pólipos en las etapas iniciales no se muestran. Cuando se localizan en las células delgadas o del duodeno, lo que sucede en muy raras ocasiones, crecen de forma asintomática a un tamaño grande y se superponen a la luz del intestino. Esto se manifiesta por dolor en la parte superior del abdomen, sensación de desbordamiento del estómago, eructo leve, ardor de estómago, náuseas y vómitos. Ignorar estos síntomas puede provocar una obstrucción completa.
Los pólipos en el colon se manifiestan por dolor en el área de los departamentos respectivos, trastornos intestinales: los estreñimientos se reemplazan por diarrea, tenesmo, molestias leves o graves durante las deposiciones, restos de sangre o moco en las heces, secreciones sanguinolentas o mucosas del ano.
Con el crecimiento del pólipo, el paciente tiene una sensación de cuerpo extraño, el pólipo puede comenzar a caerse del ano, está traumatizado por las pantorrillas y se inflama. Desarrolle complicaciones: ardor, picazón, dolor e inflamación pasan a la piel que rodea el ano.
Los pólipos en el intestino pueden aparecer a cualquier edad, pero después de los 50 años la probabilidad de que surjan tales formaciones, en los hombres se encuentran con mayor frecuencia.
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Pólipo fibroso en el útero
Las formaciones uterinas tienen un origen hiperplásico, es decir, son consecuencia del aumento del crecimiento de las células de la capa interna que recubre el útero. Los pólipos del cuerpo del útero se pueden ubicar en cualquier parte de su capa interna, crecer en la cavidad uterina y tener, por regla general, un tamaño pequeño, aunque algunas veces alcanzan los tres centímetros. Los vasos están presentes en pólipos de todo tipo, asegurando su crecimiento y desarrollo.
El endometrio tiene una estructura de dos capas: una capa funcional que arranca mensualmente y la capa basal es su base. Estas capas difieren en su estructura y los pólipos pueden tener diferentes formas correspondientes a la estructura celular de las capas.
Los pólipos de tipo funcional se forman con un exceso de estrógenos o progesterona, ya que esta capa reacciona activamente a los cambios cuantitativos en las hormonas sexuales. En esta capa, se forman los pólipos fibrosos glandulares del endometrio, siempre que la capa funcional no salga por completo durante la menstruación. Las glándulas que componen la mayoría del pólipo tienen una estructura de capa funcional. Las formaciones de este tipo son bastante raras, principalmente en mujeres en edad fértil, después del inicio de la menopausia, la mitad de las veces.
La capa basal no reacciona a las oscilaciones hormonales, los pólipos de este tipo tienen fibras mucho más fibrosas, su estructura es más densa y el tejido glandular está representado por células de la capa basal. Tales pólipos son característicos de pacientes de edad madura, en los cuales el nivel de estrógeno es aún alto.
Los pólipos fibrosos del endometrio se pueden formar solo por fibras conectivas, con inclusiones simples de glándulas, no hay demasiados vasos. En el pólipo fibroso, el pedículo vascular tiene una membrana esclerosada engrosada.
El pólipo fibroso del canal cervical crece en la membrana mucosa del cuello uterino (sinónimos: pólipos fibróticos de endocérvix, pólipos fibrosos del cuello uterino). Su estructura es similar al pólipo endometrial: células del tejido glandular, conectivo y vascular. Dependiendo de la proporción de diferentes tipos de células, los pólipos endocervicales también pueden ser fibrosos y fibrosos glandulares.
Las razones de la aparición de pólipos en la membrana mucosa del útero y su cuello aún no se han aclarado por completo. Hay varias hipótesis y, probablemente, todas ellas tienen derecho a existir. El proceso de desarrollo de cualquier neoplasma es de naturaleza multifactorial.
El mecanismo de proliferación de las células de la mucosa que recubre el útero y el canal cervical desencadenan enfermedades inflamatorias. Casi todos los pacientes con pólipos tenían otros problemas ginecológicos: endometritis, cervicitis, inflamación de los apéndices, vaginitis, disbacteriosis vaginal y otros procesos infecciosos e inflamatorios en forma crónica.
El daño al cuello uterino durante el trabajo de parto (ruptura), como resultado de una protección prolongada con la ayuda de un dispositivo intrauterino y métodos destructivos de tratamiento, también causa pólipos de esta localización.
La principal causa de la aparición de pólipos endometriales se llama trastornos hormonales y, en primer lugar, culpan a los estrógenos excesivos. La poliposis se considera un caso especial de hiperplasia endometrial, como consecuencia de la terapia de reemplazo con medicamentos que contienen estrógenos en mujeres posmenopáusicas.
Ya se ha establecido que los pólipos endometriales no solo tienen receptores estrogénicos, sino también progesterónicos. Se cree que el desarrollo de la poliposis afecta la deficiencia hormonal del embarazo.
Pero la teoría hormonal, reconocida como la principal en el desarrollo de pólipos intrauterinos, no está confirmada con respecto a los pólipos de endocervix. Son más comunes en el período posparto y prácticamente no se encuentran en mujeres que han cruzado el límite de medio siglo. En la patogenia de los pólipos fibrosos del cuello uterino, el papel principal se da al trauma y la inflamación.
La terapia prolongada con corticosteroides también puede conducir al crecimiento de pólipos uterinos.
En mujeres que han tomado un antagonista de estrógeno en el régimen de tratamiento del cáncer de mama: Tamoxifeno, a menudo se encuentra poliposis.
Además, en la patogenia de los crecimientos pseudotumorales de la mucosa endometrial, se considera la hiperactividad enzimática de la aromatasa; procesos isquémicos en los tejidos uterinos asociados con la obstrucción de los vasos, procesos destructivos (mioma, endometriosis, pseudo-erosión); trauma quirúrgico (aborto, curetaje diagnóstico).
El factor hereditario (en las células del endometrio, el gen - gen HNGIC, responsable de la formación de pólipos) se descubrió y otras causas comunes indicadas anteriormente también pueden ayudar a iniciar el proceso hiperplásico.
Las características de la sintomatología también dependen de muchos factores, alrededor de un quinto de los casos (y tal vez más), cuando los pólipos tienen un tamaño de hasta 10 mm, son asintomáticos. Y si los pólipos fibrosos del cuello uterino a veces se pueden detectar visualmente durante un examen ginecológico, las formaciones ubicadas dentro del útero, solo por ultrasonido o con curetaje de diagnóstico asignado por cualquier otra razón.
La principal indicación de la presencia de pólipos endometriales como y endocérvix aislamiento considerado manchado de sangre o sangrado uterino en el período intermenstrual o menopausia después del coito o el examen ginecológico. Dichos síntomas se observan en un tercio de los pacientes con pólipos endometriales.
Debe ser una menstruación larga y preocupante (hasta siete días) con muchos coágulos de sangre, dolor sordo en la parte inferior del abdomen. A veces, el dolor ocurre durante o después del coito.
Las formaciones grandes pueden causar abundante flujo vaginal, color blanquecino o grisáceo.
Además, la infertilidad o el aborto espontáneo habitual pueden ser síntomas que indirectamente indican la presencia de un pólipo. Los expertos creen que tales consecuencias no resultan tanto en la presencia de educación, como un desequilibrio hormonal o un proceso inflamatorio (destructivo) que conduce a la poliposis.
Característicamente, en pacientes fértiles con un pólipo fibroso glandular del endometrio, generalmente un ciclo menstrual estable sin alteraciones.
Dichas formaciones se encuentran en la mayoría de los casos en mujeres mayores de 35 años, y en el período reproductivo tardío con más frecuencia que después del inicio de la menopausia. Sin embargo, hay casos de poliposis y en niñas muy jóvenes, que aún no tienen vida sexual.
La presencia de un pólipo fibroso del endometrio y / o endocérvix, incluso sin síntomas, reduce la calidad de vida de una mujer: la inflamación crónica, la posibilidad de sangrado, el dolor después del sexo disminuye el interés en la vida íntima, aumenta el riesgo de infección de los órganos genitales y la inmunidad local su membrana mucosa se reduce.
Pólipo fibroso de mucosa y piel
Además de las lesiones polypous ya descritas, que ocurren bastante a menudo, crecimientos similares pueden formarse en las membranas mucosas de cualquier órgano hueco - en la boca, en el oído, en las cuerdas vocales. El estudio de las causas de su educación, la medicina todavía está comprometida. Cualquier proceso infeccioso e inflamatorio que dura mucho tiempo en la membrana mucosa aumenta la probabilidad de un pólipo fibroso. Si bien el pólipo tiene pequeñas dimensiones, se lo encuentra principalmente por casualidad, cuando se examina el órgano por cualquier otro problema, en particular, la misma inflamación crónica. Más tarde, hay algunos síntomas indirectos, por ejemplo, secreción nasal (con pólipos en la nariz, ronquera) con pólipos en las cuerdas vocales, que pueden interpretarse como síntomas de resfriado. Por lo tanto, debe considerar cuidadosamente su salud y ser examinado cuando haya algún síntoma persistente de problemas.
Pólipos, o más bien, papilomas: pueden aparecer excrecencias fibroepiteliales de forma redonda u oval en las piernas. Hay tales formaciones en lugares que a menudo sufren de roces contra la ropa u otras áreas de la piel. Sus lugares favoritos están en las axilas, en la superficie superior interna de los muslos, en los párpados, en la espalda y el cuello, debajo del busto de las mujeres.
También están equipados con vasos, fibras de tejido conjuntivo y epitelio celular. Básicamente, no traiga ninguna molestia, que no sea estética. Si el pólipo se lesiona, puede ocurrir un ligero sangrado en la piel.
En riesgo de la formación de pólipos en la piel son personas con exceso de peso - amantes de dulces, harina, diabéticos; mujeres embarazadas; con una predisposición hereditaria apropiada Con la edad, la probabilidad de tales nuevos crecimientos aumenta. Las mujeres son más propensas a los papilomas, sin embargo, los hombres, especialmente los ancianos y los que están llenos, también tienen esas formaciones.
En su patogénesis, se considera el virus del papiloma humano, que puede "dormir" durante un largo tiempo en el cuerpo y manifestarse bajo la influencia de uno o una combinación de varios factores comunes a todos los pólipos.
Los pólipos en la piel en su gran mayoría no son peligrosos, sin embargo, cuando aparecen, vale la pena ver al médico. Sin embargo, este es un nuevo crecimiento.
Pólipo fibroso y embarazo
Una de las consecuencias indeseables de la poliposis del útero puede ser la infertilidad. Un único pólipo grande o su ubicación desafortunada puede bloquear el acceso de los espermatozoides a las trompas de Falopio, para evitar la implantación del óvulo fetal.
Sin embargo, esto no siempre sucede. En muchos casos, una mujer puede quedar embarazada si tiene un pólipo endometrial o un canal cervical. Tratamiento pólipos durante el embarazo no se lleva a cabo, excepto en los casos en los pólipos son grandes (mayor que 10 mm) de tamaño, sangrar, inflamación grave que se manifiesta con elementos de la degradación o necrosis, han mutado células (no necesariamente cáncer).
La patología en sí misma puede conducir a complicaciones graves del embarazo.
El pólipo fibrótico intrauterino, ubicado cerca del lugar de inserción de la placenta, puede provocar su desprendimiento parcial, lo que puede provocar la interrupción prematura del embarazo o una nutrición insuficiente del embrión.
El pólipo del cuello uterino puede provocar su apertura prematura (insuficiencia isquémico-cervical) y una ubicación placentaria baja.
Los pólipos fibrosos durante el embarazo dan a la mayoría de las mujeres molestias graves: dolor en la parte inferior del abdomen y en la región lumbar, los parches sangrientos de la vagina. Los pólipos pequeños, como regla, no tienen un efecto negativo en el feto. Pero aún así, dadas las posibles complicaciones, tiene sentido que una mujer busque pólipos antes del embarazo y se deshaga de ellos con anticipación.
En la actualidad, en la mayoría de los casos, la histeroscopia se utiliza para extirpar pólipos, que es una operación más suave que el raspado endometrial clásico, similar al aborto quirúrgico. El inicio del embarazo después de la eliminación quirúrgica de los pólipos en la mayoría de los casos es completamente posible.
Complicaciones y consecuencias
El pólipo fibroso de cualquier localización es una formación benigna similar a un tumor, un pseudotumor que se forma a partir de células epiteliales y tejido conectivo. ¿Qué es un pólipo fibrótico peligroso? ¿Por qué los expertos siempre insisten en eliminarlo?
La consecuencia más grave de tener un pólipo fibroso de la membrana mucosa de cualquier órgano o piel es el riesgo de malignidad. Aunque este proceso ocurre con pólipos fibróticos en casos muy raros, la degeneración celular aún es posible. La tasa de malignidad se estima en 0.5-1%, pero existe tal probabilidad.
Además, es imposible determinar el tipo de células a partir de las cuales se compone el pólipo, solo en apariencia. Tal pronóstico es conjetural. Incluso la formación más pequeña en el estómago, el intestino, el útero, que se asemeja a un pólipo en forma puede ser un tumor maligno. Y, naturalmente, cuanto antes se establezca, más favorable será el pronóstico. Y es posible sacar conclusiones sobre la estructura celular de la educación solo después del examen histológico de los materiales del pólipo removido.
El pólipo fibroso glandular con inflamación se considera aún más peligroso en el sentido de malignidad que simplemente fibroso. Los componentes glandulares que crecen rápidamente son más propensos a la transformación, el pólipo se convierte primero en adenomatoso, y luego, si no se trata, puede comenzar un proceso neoplásico. La probabilidad de malignidad de pólipos adenomatosos se estima en 3-3.5%.
Incluso si suponemos que el pólipo fibrótico sigue siendo benigno, su presencia y crecimiento dentro del órgano conduce a cambios distróficos, sin detener el proceso inflamatorio. Las formaciones grandes bloquean los agujeros naturales, evitando la respiración, los alimentos, los espermatozoides (dependiendo de la localización). Y nuevamente, el riesgo de degeneración en pólipos grandes aumenta a veces.
Diagnostico pólipos fibrosos
La elección del procedimiento de diagnóstico depende de la localización del pólipo. A veces pueden ser detectadas mediante inspección visual usando un espéculo (el cuello del útero, dentro de la uretra), rhinoscopy (en la nariz). Para la detección de las estructuras en la cavidad de los órganos internos se utiliza diagnósticos instrumentales - ultrasonido, radiografía de contraste, computarizada o tomografía de resonancia magnética (útero, vejiga, senos nasales), ureteroscopia, histeroscopia, examen endoscópico del estómago y el intestino superior, una colonoscopia, sigmoidoscopia. La elección de la técnica depende de la localización del pólipo y las posibilidades de la institución.
Y si estudios no invasivos (rayos X, ultrasonido, CT, MRI) son puramente de diagnóstico, a continuación, por ejemplo, por histeroscopia inmediatamente retiró y la formación de polipoide después se mantuvo raspado cavidad cervical y uterino de diagnóstico separado. Cuando las formaciones se localizan en el estómago o el intestino, se extirpan por endoscopia. A menudo, los procedimientos de diagnóstico son curativos.
Después de la polipectomía, la histología del pólipo fibroso es obligatoria. Solo después de un examen cuidadoso de los materiales de los tejidos extirpados podemos hacer una conclusión diagnóstica con certeza si los tejidos del pólipo no han cambiado o si ya se ha iniciado un proceso neoplásico en ellos.
Además, la inflamación casi siempre presente requiere un análisis para la detección de la flora patógena; estos pueden ser análisis de PCR, cultivos para cultivos, microscopía y otros.
Diagnóstico diferencial
Los datos del diagnóstico ultrasónico se confirman mediante estudios histológicos en el 80% de los casos. Esta es una alta tasa de precisión, que permite determinar la necesidad y el alcance de la intervención quirúrgica. En las mujeres embarazadas, el pseudo-pólipo decidual se diferencia del verdadero. Los pólipos del útero se distinguen con hiperplasia del endometrio, fibromas pequeños, que no están sujetos a extracción, embarazo en etapas tempranas, incluso congelados; pólipos endocervicales - con hiperplasia del estroma de la pared del canal cervical.
De acuerdo con el estudio histológico, el proceso maligno se excluye principalmente y se determina la aparición del pólipo (glandular, adenomatoso, fibroso, etc.).
Excluye o confirma la presencia de una infección, una reacción alérgica.
En todos los casos diferenciar con precisión los pólipos de diferentes poblaciones de otros tipos de tumores de estos órganos (angioma, lipoma, tumores no epiteliales y otras formaciones) sólo puede ser biopsias que examinan o eliminar pólipos tejido.
Esto ayuda a determinar las tácticas para conducir un curso adicional de terapia.
Tratamiento pólipos fibrosos
Como muestra la práctica, los pólipos fibrosos de cualquier localización no se disuelven por sí solos, la terapia hormonal también es en la mayoría de los casos ineficaz. Es imposible ignorar los pólipos debido a una posible malignidad. La presencia de poliposis se trata como una condición precancerosa. La única forma de deshacerse de los pólipos es quirúrgico. El tratamiento de los pólipos fibróticos generalmente se prescribe después de la extracción y se lleva a cabo necesariamente un estudio histológico de la formación. El objetivo principal de la terapia posoperatoria es prevenir la recaída.
Prevención
Para prevenir la formación de pólipos de cualquier lugar necesario detectar a tiempo y tratar una variedad de enfermedades infecciosas e inflamatorias, lo que les impide crónica para controlar el hormonal y el estado inmunológico, estilo de vida activo, comer bien, abandonar los malos hábitos.
Si, no obstante, era necesario enfrentar este fenómeno, vale la pena considerar que los pólipos son propensos a recurrencia, por lo que después de su eliminación, uno no debe abandonar el curso de terapia propuesto, seguir estrictamente las recomendaciones médicas y someterse regularmente a exámenes.
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Pronóstico
La gran mayoría de los pólipos fibróticos de cualquier ubicación son benignos. Su eliminación es posible con la ayuda de tecnologías mínimamente invasivas, a veces incluso de forma ambulatoria.
Con el tratamiento oportuno y la implementación de las recomendaciones del médico, el pronóstico de la vida es favorable.