¿Por qué me tiemblan la cabeza y las manos?

A veces, las personas pueden experimentar contracciones musculares agudas, rítmicas e inconscientes (temblores de cabeza y manos), lo que en la mayoría de los casos se considera un signo de una enfermedad neurológica grave. Sin embargo, existen otras causas de esta afección. En este artículo, hablaremos de ellas y de si es posible tratar los temblores de cabeza y manos.

Causas de temblores en la cabeza y las manos

Los médicos identifican las posibles causas de los temblores en la cabeza y las manos:

• consumo de drogas y abuso de alcohol, otros tipos de adicción patológica;
• temblores hereditarios (el llamado temblor esencial, suele aparecer después de los 25 años);
• enfermedades y lesiones del cerebelo;
• una consecuencia de tomar ciertos medicamentos;
• consecuencias del estrés, miedo prolongado o repentino;
• temblores fisiológicos después de fatiga severa, sobreesfuerzo.

Como puede ver, existen diversas razones para el temblor. Cualquier sobrecarga psicoemocional, por ejemplo, una sesión estudiantil o un discurso público, puede provocar temblor. A menudo, los temblores emocionales desaparecen por sí solos y no requieren tratamiento. Sin embargo, una consulta con un neuropsiquiatra no estaría de más.

En cuanto a las adicciones, los temblores pueden aparecer tras consumir grandes dosis de café, alcohol, drogas y medicamentos.

Cualquier actividad física debe ser medida, ya que la tensión muscular también puede provocar temblores.

Sin embargo, las condiciones más complejas son causadas por temblores patológicos, asociados a las siguientes razones:

• El temblor esencial es una enfermedad hereditaria que se caracteriza por la aparición de temblores, por ejemplo, sólo en la extremidad derecha o sólo en la izquierda y en la cabeza;
• Enfermedad de Parkinson: actividad motora involuntaria de los brazos y la cabeza;
• Enfermedades y lesiones cerebelosas: temblores combinados con movimientos de gran amplitud. Se observan frecuentemente en procesos oncológicos cerebrales, esclerosis múltiple y patologías cardiovasculares.

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Síntomas de temblores en la cabeza y las manos

• Si los temblores se desarrollan en la adolescencia y el proceso comienza primero en una mano, extendiéndose gradualmente a la otra, luego al mentón, la cabeza y la lengua, se puede sospechar un temblor senil benigno. Esta enfermedad puede manifestarse solo en ciertos momentos. Por ejemplo, después de beber alcohol o durante el estrés. Los temblores son especialmente notorios al estirar los brazos hacia adelante. A menudo, con este síndrome, tomar un sedante o un somnífero es suficiente para calmar el ataque.
• Si la cabeza da vueltas y las manos tiemblan, surgen problemas de equilibrio y el paciente, con los ojos cerrados, no puede tocarse la punta de la nariz, podemos hablar de temblor intencional. Esta es una enfermedad compleja que debe ser tratada por un neurólogo. Esta enfermedad es especialmente grave si está causada por una acumulación excesiva de cobre en el cuerpo. Además del temblor de cabeza y extremidades, esta afección se acompaña de flexión y extensión periódicas de las articulaciones de brazos o piernas.
• Si le duele la cabeza y le tiemblan las manos, puede deberse a una enfermedad de la tiroides, al consumo de drogas o medicamentos, o al alcohol. Este temblor es leve y se nota especialmente al extender los dedos o los brazos hacia adelante. No desaparece con la actividad motora general y solo se intensifica al intentar concentrarse.
• Sin embargo, con mayor frecuencia, los temblores en las manos y la cabeza son un síntoma de la enfermedad de Parkinson, una enfermedad bastante común, especialmente entre las personas mayores. La enfermedad se acompaña de debilidad, inestabilidad al caminar, problemas del habla, olvidos y pérdida gradual de la expresión facial.

Diagnóstico de temblores de cabeza y manos

Al inicio del diagnóstico, el médico presta atención a la naturaleza de los síntomas y las circunstancias en las que aparecen. Por lo tanto, recopila información sobre la anamnesis: interroga sobre la herencia, la presencia de malos hábitos, el estilo de vida y la actividad profesional.

Además, si es necesario, se prescriben exámenes adicionales:

• Tomografía computarizada: ayuda a examinar cuidadosamente todas las estructuras necesarias del cerebro, lo que nos permite detectar todos los cambios que son característicos de la enfermedad de Parkinson;
• Tomografía por emisión de positrones del cerebro: gracias a este procedimiento, es posible evaluar la actividad y la funcionalidad del cerebro, en particular de las secciones responsables del movimiento. Este método también revela la deficiencia de células nerviosas que sintetizan dopamina.
• Tomografía computarizada de fotón único: se utiliza para descartar la presencia de enfermedades neurológicas, por ejemplo, la enfermedad de Parkinson;
• Resonancia magnética: visualiza el funcionamiento del cerebro mediante un campo magnético intenso, ondas de radio e imágenes computarizadas. Permite detectar cambios mínimos en la estructura cerebral, lo que permite descartar numerosas enfermedades graves.
• La ecografía transcraneal es un registro ecográfico de señales hiperecoicas que se producen en zonas con mayor contenido de hierro. Permite detectar enfermedades neurológicas incluso en sus etapas iniciales.
• electroencefalografía: un método para registrar la actividad bioeléctrica;
• método del potencial evocado: determinación de la respuesta eléctricamente activa del cerebro a estímulos externos;
• Electromiografía – proporciona una idea de la funcionalidad del sistema neuromuscular, que se explica por la actividad bioeléctrica de los músculos.

El diagnóstico diferencial implica la búsqueda de signos acompañantes que puedan ser característicos de otras patologías.

Tratamiento de los temblores de cabeza y manos

Como ocurre con cualquier enfermedad, el tratamiento de los temblores depende de la causa del síntoma. Básicamente, se prescriben medicamentos, terapia no farmacológica o (si está indicado) intervención quirúrgica.

El tratamiento farmacológico se basa en el uso de medicamentos:

• bloqueantes ß-adrenérgicos, que reducen la gravedad de los síntomas (primidona, propranolol);
• medicamentos que eliminan las convulsiones y los temblores (clonazepam, gabapentina);
• sedantes (lorazepam, diazepam, etc.);
• Vitaminas del grupo B (principalmente B6);
• Inyecciones de Botox (intramuscular).

Entre los tratamientos no farmacológicos, la fisioterapia y la terapia con ejercicios son preferibles. El objetivo de esta terapia es restablecer el control muscular y estabilizar la función respiratoria (si hay temblor diafragmático).

Las duchas de contraste, el endurecimiento, la balneoterapia y los tratamientos de spa dan buenos resultados. Se prescribe al paciente nutrición rica en vitaminas, reflexología, terapia manual y masajes.

La intervención quirúrgica se prescribe para enfermedades graves (temblor esencial) cuando el tratamiento farmacológico resulta ineficaz. La intervención puede ser de los siguientes tipos:

• impacto en los núcleos del hipotálamo (zona cerebral encargada de la comunicación con otras partes del cerebro);
• Neuroestimulación de áreas cerebrales: envío de impulsos eléctricos que activan áreas específicas del cerebro, lo que ayuda a eliminar o reducir los temblores.

La medicina tradicional incluye la apiterapia (con picaduras de abeja), la hirudoterapia (tratamiento con sanguijuelas) y la fitoterapia. Entre los remedios herbales utilizados en infusiones se encuentran la raíz de valeriana, el orégano, la menta, la agripalma, los conos de lúpulo y el ajenjo.

Para una mayor relajación muscular, se utilizan el autoentrenamiento, el yoga, el pilates y ejercicios de respiración. La natación en la piscina, los masajes y cualquier tratamiento acuático son útiles.

Prevención de temblores en la cabeza y las manos

En el caso de la forma hereditaria de la enfermedad, no existen métodos de prevención. La posible aparición de la enfermedad puede prevenirse mediante consultas con un genetista, que se realizan a pacientes que planean tener hijos.

En otros casos, se pueden utilizar las siguientes medidas preventivas:

• evitar situaciones estresantes, preocupaciones, deshacerse de miedos y fobias (a veces hay que acudir a un psicólogo para esto);
• limitar la ingesta de todo tipo de estimulantes y productos: café, té fuerte, bebidas alcohólicas y bebidas energéticas;
• establecer un régimen de sueño y descanso, no sobrecargar físicamente el cuerpo, no trabajar en exceso;
• evitar la hipotermia, vestirse acorde al clima;
• Deshazte de los malos hábitos: no fumar, no beber, no consumir drogas;
• Evite la sobredosis de medicamentos.

Es importante revisar tu dieta. Esta debe ser rica en vitaminas, especialmente del grupo B, así como en microelementos. Recuerda que el ayuno y las dietas bajas en carbohidratos demasiado estrictas también pueden causar temblores.

Pronóstico de los temblores de cabeza y manos

Por regla general, en la mayoría de los casos, los temblores en las manos y la cabeza desaparecen cuando se mejora el estilo de vida, el entorno psicoemocional y la rutina diaria.

Si la causa del problema es más compleja, por ejemplo, la enfermedad de Parkinson, se puede predecir un aumento gradual de los síntomas de la patología. Desafortunadamente, en el futuro, dicho paciente podría enfrentar discapacidad o la muerte. Sin embargo, con el desarrollo de la medicina, ya se observa una disminución en la tasa de mortalidad por esta enfermedad y un aumento en la esperanza de vida de los pacientes.

Si le tiemblan la cabeza y las manos, puede que no se trate necesariamente de una enfermedad grave. Antes de sacar conclusiones decepcionantes, consulte con un médico. Es posible que esta afección se deba a razones triviales que no son difíciles de descartar.

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