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Prostatitis inflamatoria asintomática
Último revisado: 05.07.2025

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La prostatitis inflamatoria asintomática (categoría IV del NIH) es una inflamación bacteriana o abacteriana de la glándula prostática, clínicamente latente y confirmada histológicamente, que se detecta durante un examen para detectar otras enfermedades.
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Causas de la prostatitis inflamatoria asintomática
Las presuntas causas de la inflamación asintomática de la glándula prostática son patógenos bacterianos, que pueden o no ser detectables mediante métodos de diagnóstico modernos.
Patológicamente, esta forma de la enfermedad revela una infiltración linfohistiocítica del tejido prostático y sus conductos en combinación con focos de esclerosis.
Síntomas de la prostatitis inflamatoria asintomática
Clínicamente, esta forma de la enfermedad es completamente latente. Los pacientes con prostatitis inflamatoria asintomática no presentan síntomas. Puede haber indicios anamnésicos de un aumento del PSA total (motivo para realizar una biopsia de próstata).
La palpación de la glándula prostática puede ayudar a identificar agrandamiento, dolor, asimetría y heterogeneidad del órgano.
Tratamiento de la prostatitis inflamatoria asintomática
El objetivo del tratamiento es normalizar el PSA total cuando este aumenta. En otros casos, no se requiere tratamiento.
Indicaciones de hospitalización
El tratamiento de la prostatitis inflamatoria asintomática se realiza de forma ambulatoria.
Tratamiento sin medicamentos
Durante el tratamiento, se recomienda llevar un estilo de vida activo y evitar efectos inmunosupresores (hipotermia, insolación). Es necesario mantener relaciones sexuales regulares (al menos 3 veces por semana) y con protección, y seguir una dieta que evite el alcohol, las bebidas carbonatadas y los alimentos picantes, encurtidos, salados y amargos.
Tratamiento farmacológico
Teniendo en cuenta los datos sobre la posible naturaleza infecciosa de la enfermedad, se realiza terapia antibacteriana con fluoroquinolonas (ofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino), tetraciclinas (doxiciclina) o sulfonamidas (sulfametoxazol/trimetoprima). La duración del tratamiento antibacteriano es de 4 a 6 semanas. El criterio para un tratamiento eficaz con un aumento del PSA total es su normalización dentro de los 3 meses posteriores a la finalización del tratamiento. Si se detectan cambios patológicos en el SPS y la PM3 en la muestra de 4 vasos, es necesario normalizar los indicadores.
Diagnóstico
Las pruebas de laboratorio para el diagnóstico de prostatitis inflamatoria asintomática no son obligatorias debido a la presencia de un diagnóstico histológico primario. Al realizar una prueba de 4 vasos, es posible detectar un aumento en el número de leucocitos y bacterias en el SPG y PM3.
Métodos instrumentales
Es posible que no se realice una ecografía transrectal debido a la ausencia de cambios típicos de esta forma de la enfermedad. La imagen ecográfica no difiere significativamente de la de la prostatitis bacteriana crónica (ecoestructura no uniforme de la próstata con áreas de mayor densidad ecográfica).
Diagnóstico diferencial
No se realizan diagnósticos diferenciales debido a la presencia de resultados del examen histológico del tejido prostático.
Ejemplo de formulación de diagnóstico
- Prostatitis inflamatoria asintomática.
Prevención
No se ha desarrollado ninguna prevención de la prostatitis inflamatoria asintomática.