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¿Qué causa el cáncer de riñón?
Último revisado: 23.04.2024
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Causas del cáncer de riñón
La causa del cáncer de riñón es desconocida. Existen varios grupos de factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de este nuevo crecimiento, que incluyen el tabaquismo. Obesidad, hipertensión, el uso de diuréticos, el estadio terminal de la insuficiencia renal crónica, diabetes mellitus.
Patogénesis del cáncer de riñón
El cáncer de riñón es propenso al crecimiento local de la enfermedad con la invasión de los vasos venosos y la formación de trombosis tumoral de las cámaras renal, vena cava inferior y corazón derecho (10% de las observaciones). La diseminación del proceso tumoral se produce por vías linfogenadas y hematógenas. Con mucha frecuencia, los pulmones se ven afectados (32%). Huesos (25%), ganglios linfáticos regionales (retroperitoneales) (20%) e hígado (7,5%). También es posible la metástasis en los grupos no regionales de ganglios linfáticos, glándulas suprarrenales, riñón contralateral, cerebro y tejidos blandos.
Clasificación del cáncer de riñón
Clasificación de TNM Union International Contre le Cancer (UICC), 2002.
Categoría T.
- Tx: el tumor primario no puede evaluarse.
- T0 es un tumor primario no diagnosticado.
- T1 - un tumor con un diámetro de menos de 7 cm en la dimensión más grande, limitada por el riñón.
- T1a es un tumor con un diámetro menor o igual a 4 cm en la dimensión más grande, limitado por el riñón.
- T1b: tumor de más de 4 cm y menos de 7 cm en la dimensión más grande, limitado al riñón.
- T2 - un tumor con un diámetro de más de o igual a 7 cm en la medida más grande, delimitada por el riñón.
- T3 es un proceso localmente avanzado con invasión de grandes vasos venosos, glándula suprarrenal ipsilateral o fibra paraférica, sin germinación de la fascia de Gerota.
- Т3а - el tumor crece en el tejido de la glándula suprarrenal ipsilateral o paranephric (incluida la fibra peripelvic), sin infestación de la fascia de Gerota.
- La trombosis tumoral T3b de la vena renal ipsilateral, sus ramas (incluidas las ramas musculares) o la vena cava inferior, que no alcanzan el nivel del diafragma.
- T3c: trombosis tumoral de la vena cava inferior con posible invasión en su pared por encima del nivel del diafragma.
- T4 - el tumor germina la fascia de Gerota.
Categoría N - Nódulos linfáticos regionales.
- Nx: los ganglios linfáticos regionales no se pueden evaluar.
- N0 - neporazhonnye ganglios linfáticos regionales (base encontrar ninguna evidencia de crecimiento maligno en más de 8 ganglios linfáticos distantes, tras la retirada de menos colectores hecho juega un papel crucial de las células tumorales en presencia de una formulación a distancia).
- N1 - metástasis solitaria en el ganglio linfático regional.
- N2 - lesión metastásica de más de un ganglio linfático regional.
Categoría M.
- Mx: no se puede estimar el hecho de tener metástasis a distancia.
- M0 es la ausencia de metástasis a distancia.
- Ml - la presencia de metástasis a distancia.
Clasificación morfológica del cáncer de riñón
Hay 5 tipos de cáncer de riñón:
- célula ligera (60-85%);
- cromófilo o papilar (7-14%);
- cromofóbico (4-10%);
- oncocito (2-5%);
- cáncer de los conductos colectores (1-2%).
Los tipos histológicos de cáncer de riñón tienen un curso clínico diferente y se caracterizan por una respuesta diferente a la terapia sistémica.