¿Qué causa la pericarditis?

La pericarditis aguda ocurre como resultado del proceso infeccioso, enfermedades del tejido conectivo, uremia, trauma, infarto de miocardio o bajo la influencia de ciertos medicamentos. La pericarditis infecciosa con mayor frecuencia tiene una etiología viral. La pericarditis bacteriana purulenta es rara, pero puede acompañar a la endocarditis infecciosa, neumonía, sepsis, y se produce cuando se infecta como resultado de un trauma o intervención cardiosquirúrgica. A menudo, la causa no puede identificarse (inespecífica o idiopática, pericarditis), pero muchos de estos casos probablemente tengan una etiología viral. En general, la pericarditis viral e idiopática diagnosticada más comúnmente. El infarto agudo de miocardio causa un 10-15% de los casos de pericarditis aguda. Síndrome de Dressler (síndrome de Dressler) - menos causa común de esta condición se produce en los casos en angioplastia percutánea intravascular coronario (PCI) o medicamentos de terapia trombolíticos no da como resultado la restauración del suministro de sangre. La pericarditis después de la pericardiotomía (síndrome pospericardiotomía) se desarrolla en el 5-30% de todas las intervenciones cardioquirúrgicas.

Causas de la pericarditis aguda

• Idiopático
• Infeccioso
  • Virus (virus del grupo ECHO, virus de la gripe, grupo Coxsack C, VIH).
  • Bacterial (Streptococcus, Staphylococcus, bacterias Gram-negativas, en niños Haemophilus influenzae).
  • Fúngico (histoplasmosis, coccidioidosis, candidiasis, blastomicosis).
  • Parásito (toxoplasmosis, amebiasis, echinococcus)
• Autoinmune (AR, LES, esclerosis sistémica)
• Inflamatorio (amiloidosis, enfermedad inflamatoria intestinal, sarcoidosis)
• Uraemia
• Lesión
• Infarto de miocardio
• Síndrome posinfarto (Dressler)
• Medicinal (incluso debido al uso de hidralazina, isoniazida, fenitoína, procainamida)

* Si los pacientes con SIDA desarrollan linfoma, sarcoma de Kaposi, o ciertas infecciones (causada por Mycobacterium avium, E tuberculosis kobakteriey, de Nocardia, otra infección fúngica o viral) puede pericarditis. La pericarditis tuberculosa representa menos del 5% de los casos de pericarditis aguda o subaguda en los EE. UU., Pero causa la mayoría de los casos en algunas áreas de India y África.

Derrame pericárdico crónica, pericarditis constrictiva, o puede ser el resultado de casi cualquier enfermedad que causa pericarditis agudas, así como tuberculosis, tumor, cirugía cardíaca y la irradiación. Algunas veces, la causa de la pericarditis crónica permanece sin resolver. Pericarditis con gran derrame (serosa, hemorrágica o serosa-hemorrágico) es generalmente causada por tumores metastásicos, a menudo con cáncer de pulmón o cáncer de mama, sarcoma (particularmente melanoma), leucemia o linfoma.

La fibrosis del pericardio puede ser el resultado de una pericarditis purulenta, un proceso infeccioso en el miocardio (la miocarditis es una causa común en personas jóvenes) o enfermedades del tejido conectivo. En pacientes de edad avanzada, las causas frecuentes son tumores malignos, infarto de miocardio y tuberculosis. El hemopericardio (acumulación de sangre en la cavidad pericárdica) puede provocar pericarditis o fibrosis pericárdica; Las causas más comunes son el traumatismo torácico, la lesión iatrogénica (por ejemplo, como resultado de una prueba cardíaca, la implantación de un marcapasos o el acceso venoso central) y la ruptura del aneurisma de la aorta torácica.