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Último revisado: 23.04.2024
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El quiste del epidídimo (definido por el término médico espermatoceles) es un tipo de neoplasia quística seminal que contiene una sustancia líquida en la cavidad interna.
Este tumor es benigno, pero al mismo tiempo no es menos peligroso: tomar esta enfermedad en serio.
Causas del quiste del epidídimo
Existen varios motivos y opciones para el desarrollo de quistes del epidídimo:
- El epidídimo del quiste se puede formar antes del nacimiento, como resultado de algunos defectos en el período de crecimiento intrauterino del embrión (por ejemplo, la no infección del conducto parameconefrico). Los quistes de este tipo contienen en su cavidad un líquido sin esperma;
- quiste formación apéndice 40% de las lesiones traumáticas puede preceder del escroto, procesos infecciosos-inflamatorios en el área genital, que conducen al bloqueo de uno o dos canales de conducto deferente. Como consecuencia, la salida del fluido seminal se superpone, y la acumulación de células sexuales masculinas en la luz del canal. Las paredes del canal, respectivamente, se estiran y se forma un quiste que contiene en su cavidad líquido seminal acumulado con actividad neutra o alcalina.
Además de los espermatozoides, se pueden encontrar células lipídicas, leucocitos y partículas epiteliales en el contenido del quiste, del cual se alinean las paredes de la cavidad quística.
Quiste del epidídimo en los hombres
El quiste del testículo en los hombres es una neoplasia benigna.
El propio apéndice es un canal largo y angosto que sirve para desarrollar, acumular y promover los espermatozoides. También produce el líquido necesario para la maduración y la actividad motora de las células sexuales masculinas. En condiciones normales, los canales de salida esperma masculino sanos del cuerpo deben vaciarse regularmente, pero bajo ciertas violaciónes apéndice llenos de semen, y parece formación quística con vaina de tejido conectivo capsular.
Un aumento adicional en el quiste provoca una presión excesiva en los conductos deferentes del epidídimo, como resultado de lo cual se altera la salida normal del líquido seminal. Este hecho puede causar un colapso en la función reproductiva en los hombres.
El quiste del epidídimo generalmente se origina en la adolescencia, progresando y desarrollándose con el tiempo. El pico de desarrollo ocurre en la edad de 30-40 años, y para la edad de 50 ya se ha observado un cuadro clínico completo de la enfermedad, que puede afectar a aproximadamente el 30% de la población masculina total.
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Síntomas del quiste del epidídimo
Los síntomas clínicos del epidídimo del testículo generalmente aparecen en las últimas etapas del desarrollo del proceso patológico, en otros casos la enfermedad no se manifiesta en absoluto, pero se detecta al azar en el caso de autoexamen o exámenes preventivos.
El quiste del epidídimo suele ser de pequeño tamaño, de unos 2 a 5 centímetros de diámetro, y prácticamente no causa preocupación al paciente.
Palpable, puede definir un tumor esférico, móvil, liso elástico y prácticamente indoloro en cualquier área del epidídimo o en el cordón espermático. A veces se crea una ilusión sobre el presunto "tercer testículo".
Algunas veces el quiste puede tener una tendencia persistente a aumentar, en algunos casos manifestando dolores de tirón significativos y persistentes, especialmente durante el esfuerzo físico o las relaciones sexuales. La educación puede aumentar tanto que a menudo causa incomodidad al caminar, sentarse, actividad motora y una sensación de presión y pesadez en el escroto y el perineo.
En casos severos, es posible desarrollar procesos de supuración, inflamatorios y estancados.
Quiste del apéndice del testículo izquierdo
La estructura fisiológica normal del escroto es de dos cámaras, cada cámara contiene un huevo, su apéndice y el segmento inicial del cordón espermático. En el lado izquierdo, el testículo suele ser más pesado, y es ligeramente más bajo que en el lado derecho, pero esto no afecta de ninguna manera sus capacidades funcionales.
El quiste del epidídimo puede desarrollarse tanto desde el lado izquierdo como desde el lado derecho, y a veces desde ambos lados.
El quiste del apéndice del testículo izquierdo es un quiste de retención relativamente común. Muy a menudo se forma a partir de la cabeza subordinada y tiene la propiedad de ajustarse bien al epidídimo o se encuentra en el tallo. Esta formación tiene una gran movilidad y se encuentra detrás del testículo, ligeramente por encima. Cuando el tumor quístico se vuelve notable, a menudo se lo confunde con ovario e hidropesía (hidrocele).
El quiste del apéndice del testículo izquierdo se puede manifestar a cualquier edad, se descubre por casualidad. Si se diagnostica correctamente, el peligro para el cuerpo no lo es.
Quiste del apéndice del testículo derecho
El testículo derecho se encuentra anatómicamente por encima del izquierdo y a menudo tiene un tamaño ligeramente más pequeño, lo que se asocia con un flujo sanguíneo reducido hacia el lado derecho.
El quiste del apéndice del testículo derecho se puede manifestar en hombres en edad reproductiva, y mucho más tarde. El más común en los jóvenes físicamente activos, como resultado del aumento de la carga de trabajo y la traumatización frecuente de la región perineal.
El cuadro clínico del quiste del epidídimo no siempre es directamente proporcional a su tamaño. A veces pequeños quistes 3-4 mm de diámetro, situados en la cabeza del epidídimo, pueden contribuir a tirando de dolor, y tumores de gran tamaño con una dislocación en el apéndice de la cola o a lo largo del cordón seminal diferir lento asintomática.
Los quistes se pueden localizar individual y multitudinariamente, palpables en la parte posterior del testículo.
El crecimiento progresivo del apéndice quístico del ovario derecho provoca un aumento en el tamaño del escroto derecho, lo que permite detectar la patología existente.
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Quiste de la cabeza del epidídimo
El quiste de la cabeza del epidídimo es una neoplasia benigna esférica voluminosa ubicada en el escroto sobre el testículo y que representa una cápsula fibrosa densa con contenido interno del fluido seminal. La zona de la cabeza del apéndice es la localización más común de la neoplasia quística del testículo. A veces, incluso quistes insignificantes formados en el área de la cabeza del apéndice pueden provocar dolores de tracción periódicos y una sensación de pesadez y presión en el escroto o en el perineo. Dicho quiste necesariamente debe mostrarse a un especialista para realizar un diagnóstico diferencial con otros tumores posibles en el testículo.
Cuando esta formación quística sin complicaciones tranquilo, por regla general, no representa ningún riesgo para las capacidades funcionales de los hombres, que tiene una superficie lisa, una forma esférica, plotnoelastichnuyu textura y brille a través de la luz transmitida, que es una diferencia significativa entre la cabeza de los quistes epidídimo de otros tumores.
Diagnóstico del quiste del epidídimo
El diagnóstico de quistes ováricos del epidídimo se lleva a cabo principalmente sobre la base del cuadro clínico de las quejas típicas del paciente y los resultados de palpación: contornos quísticas escrotales palpables plotnoelastichnogo educación.
Los métodos de diagnóstico adicionales, el diafísico y el ultrasonido del escroto, le permiten finalmente confirmar la exactitud del diagnóstico.
La diafanoscopia es el uso de un haz direccional de luz transmitida. La estructura del quiste del epidídimo es capaz de transmitir perfectamente la luz, por lo que durante la transmisión, las dimensiones del tumor y el color de su contenido son claramente visibles.
El examen del escroto por ultrasonido es el método más común de diagnóstico de quistes. Permite detectar y diferenciar el quiste, determinar su tamaño, contornos, grosor de pared.
La resonancia magnética o la tomografía computarizada es un método que ya no se utiliza para diagnosticar el quiste del epidídimo, sino para diferenciarlo con procesos tumorales más graves.
Es extremadamente raro recetar un quiste de punción para determinar la naturaleza de los contenidos en su cavidad.
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¿Qué es necesario examinar?
Tratamiento de quistes del epidídimo
Los quistes del apéndice, caracterizados por un curso asintomático y dimensiones acríticas, no requieren acciones terapéuticas urgentes: las tácticas de esperar y ver pueden ser aplicables a ellos.
Método Skleroterapevtichesky del tratamiento de los quistes es ahora casi nunca se utiliza debido al alto riesgo de recurrencia de la enfermedad, sino también por el riesgo de violación de la espermatogénesis: este método puede ser ofrecido sólo a aquellos hombres que no quieren tener hijos en el futuro. La esencia de este procedimiento es la extracción de la sustancia de la semilla de la cavidad quística y la introducción de una sustancia específica esclerosante en lugar de la misma, lo que permite pegar las paredes del quiste y evitar una mayor acumulación de líquido en el mismo.
El método de electrocoagulación es bastante nuevo y bastante popular. Las recaídas después de tal tratamiento son raras, y el período de convalecencia es mínimo.
Se usan a menudo medios alternativos para deshacerse del quiste del epidídimo, pero la efectividad y seguridad de su uso no se ha demostrado científicamente. Aquí hay algunos ejemplos de recetas alternativas:
- una cucharada de coctel de cocklebur ordinaria prepara un vaso de agua hirviendo, tome dos cucharadas de 4-5 veces al día;
- una cucharadita de hojas de salvia se prepara en un vaso de agua hirviendo, tome dos cucharadas hasta 4 veces al día;
- una cucharadita de montaña de árnica insiste en un vaso de agua hirviendo, toma una cucharada de infusión hasta 4 veces al día.
Sin embargo, hasta el día de hoy el método más radical de tratamiento sigue siendo la intervención quirúrgica.
Extirpación del quiste del epidídimo
El tratamiento quirúrgico implica el uso de anestesia local o general y requiere hospitalización temporal. El período de recuperación después de la cirugía en ausencia de complicaciones es de aproximadamente 10 días.
Técnica de operación para eliminar un apéndice quiste testicular es: hecho de una pequeña incisión con un escalpelo a lo largo de la costura longitudinal del escroto, que es la salida a través del huevo, a continuación, llevar a cabo una escisión a fondo del quiste y el desgranado, tratando, en cualquier caso no dañarlo. Después de esto, el testículo se rellena suavemente, seguido de una cuidadosa sutura de la herida. Las costuras deben superponerse con la joyería con cuidado, para que no se impida la aparición futura de cicatrices en el tejido, lo que sin duda afectará a la formación y el movimiento de los espermatozoides. La educación remota está necesariamente sujeta a un examen histológico. Las costuras generalmente se eliminan después de una semana.
Un mes después de la operación, se recomienda visitar al urólogo nuevamente para un examen preventivo repetido.
Profilaxis del quiste del epidídimo
Las medidas preventivas contra las anomalías congénitas del epidídimo, que provocan la aparición de un quiste, desafortunadamente, no existen.
Como la prevención de quistes adquiridos debe limitar el impacto de los factores de riesgo: evitar lesiones perineo cuerpos (incluso testículo microtraumatismos puede contribuir a la formación de quistes), el tiempo para el tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias de los testículos, uretra, próstata, evitar efectos de baja y alta temperatura prolongados sobre el sexo órganos. También se recomienda proteger contra las infecciones de transmisión sexual: durante una relación sexual es importante usar un condón.
Si se detecta una formación densa desconocida en el escroto o se presenta un cuadro clínico característico de la enfermedad, es necesario consultar con el urólogo y someterse a un examen apropiado. La detección temprana del tumor favorece el tratamiento efectivo y también reduce el riesgo de complicaciones.
Pronóstico quistes epidídimo
El pronóstico y el resultado esperado de la operación para extirpar el quiste del epidídimo son muy favorables. La eliminación radical de la educación se considera el mejor método terapéutico para resolver este problema patológico. Alrededor del 95% de los pacientes operados notan una mejora en la espermatogénesis y alivio del dolor periódico en el escroto.
El pronóstico después del procedimiento de escleroterapia es mucho menos optimista: pueden ocurrir varias complicaciones, como un proceso inflamatorio químico que conduce a un endurecimiento de los tejidos del escroto, falla reproductiva, recurrencia del quiste, compromiso de la infección.
En principio, existe riesgo de daño en cualquier procedimiento, especialmente cuando se trata de intervención quirúrgica. Por lo tanto, es importante elegir un urólogo calificado para evitar posibles daños graves al apéndice.
Sin embargo, el pronóstico general de la enfermedad es bastante favorable. Los dolores después del tratamiento pasan, el problema cosmético se resuelve, la función reproductiva de un hombre llega a la normalidad.
Esté atento a usted y su salud, preste atención a la aparición de neoplasmas en su cuerpo, incluso si se trata de un tumor tan asintomático como el apéndice del quiste.