Quiste folicular

Un quiste folicular es un tipo de neoplasia bastante común, perteneciente a la categoría de quistes benignos funcionales. Se forma si no hay ovulación por alguna razón, cuando el folículo maduro está lleno de líquido, pero no se rompe debido a la ausencia de ovulación. Se trata de una vesícula específica, generalmente pequeña, con paredes delgadas y unicameral. Con mayor frecuencia, un quiste folicular se desarrolla durante el período de formación hormonal en mujeres jóvenes que no han dado a luz, pero recientemente, en la práctica clínica ginecológica, el diagnóstico de neoplasias en mujeres en el período premenopáusico se ha vuelto cada vez más frecuente.

Un quiste folicular se diagnostica aleatoriamente, generalmente en mujeres en edad reproductiva durante revisiones ginecológicas de rutina o al registrarse un embarazo. Este tipo de quiste no suele presentar síntomas, y una de sus ventajas indiscutibles es su capacidad de autocuración. Sin embargo, un quiste ovárico folicular no siempre es inofensivo: puede alcanzar grandes tamaños, comprimir órganos vecinos y, además, su tallo puede torcerse y obstruir el suministro de sangre a las venas del ovario. Cualquier manifestación alarmante en la salud de los órganos pélvicos no debe ser ignorada por la mujer, ya que un quiste folicular afecta la función reproductiva, provocando su ausencia (infertilidad) y, en ocasiones, puede ser un problema de salud vital.

¿Cómo se manifiesta un quiste folicular?

• Pesadez en la zona de la ingle del abdomen.
• Una sensación de distensión en la parte inferior del abdomen.
• Hormigueo periódico, dolor punzante en el lado derecho o izquierdo del abdomen inferior.
• Dolor en la parte inferior del abdomen durante el ejercicio intenso o al correr.
• Dolor en la parte inferior del abdomen con un cambio repentino en la posición del cuerpo.
• Dolor en la región abdominal inferior al agacharse bruscamente.
• Dolor en la ingle, derecha o izquierda, durante o después de la relación sexual.
• Dolor a mitad del ciclo menstrual, a menudo calambres.
• Debilidad y disminución de la temperatura corporal en el último período del ciclo menstrual.
• Secreción con coágulos de sangre entre ciclos menstruales.

Un quiste folicular es peligroso debido a sus complicaciones y consecuencias, entre las que destacan la rotura y la torsión del tallo. La torsión del quiste puede ser causada por actividad física excesiva (ejercicios deportivos, contacto sexual intenso, traumatismo o caída). Una torsión leve es tan peligrosa como una completa, ya que ambas interrumpen el flujo sanguíneo arterial y bloquean el riego sanguíneo venoso. Como resultado, el quiste folicular se llena de líquido y sus paredes pueden necrosarse o reventarse, lo que provoca hemorragia interna y peritonitis.

Síntomas de torsión del tallo tumoral:

• Dolor intenso y agudo, similar a las contracciones.
• Mareos intensos hasta el punto de pérdida del conocimiento.
• Náuseas y vómitos.
• Sudoración, taquicardia.
• Caída de la presión arterial, pulso lento o rápido.
• “Silencio” peristáltico del tracto intestinal: estasis intestinal.

Síntomas de un quiste roto:

• • Un dolor punzante, más frecuentemente en la ingle, a la derecha o a la izquierda, en el lugar donde se localiza el quiste.
• Náuseas, a menudo vómitos.
• Fiebre, sudor frío.
• Pérdida de conocimiento, desmayo.
• Caída de la presión arterial.

¿Cómo se trata el quiste folicular?

El tratamiento de las formaciones quísticas sin complicaciones consiste en la observación dinámica durante 2 a 4 ciclos mensuales. A menudo, la observación no implica tratamiento farmacológico si el quiste folicular es pequeño y no molesta a la mujer. Si el quiste no involuciona, se indica terapia hormonal, que consiste en la administración de anticonceptivos monofásicos o bifásicos. Durante el tratamiento conservador, también se monitoriza el estado del quiste mediante ecografía. Si el quiste se desarrolla y supera los 7-8 centímetros, se enuclea y se suturan las paredes de la cavidad. También es posible la resección parcial del ovario, preservando todos los tejidos considerados sanos. La operación es mínimamente invasiva, ya que se realiza mediante laparoscopia. Tras una intervención quirúrgica exitosa, se restaura la función ovárica y la mujer puede quedar embarazada, siempre que se sigan todas las recomendaciones durante el período de rehabilitación.

Los quistes foliculares, al igual que otros tipos de neoplasias, se pueden prevenir con medidas sencillas por parte de la mujer. Se trata de revisiones ginecológicas regulares cada seis meses. Esto permite la detección temprana de formaciones como quistes foliculares en una etapa temprana de su desarrollo, cuando es posible tratarlos con un método conservador, sin el riesgo de complicaciones ni el temor a una posible cirugía.