Quiste tiroideo

Un quiste de la tiroides: la masa abdominal en una de las glándulas más importantes del cuerpo humano, la tiroides, es un tumor benigno muy pequeño que tiene contenido coloidal en su interior.

Muchos endocrinólogos unen los nódulos, quistes y adenomas en una categoría, aún no existe un límite claro entre estas formas, aunque son diferentes en su estructura. En la práctica clínica, los quistes se llaman formaciones de 15 milímetros, todo lo que es menor que este límite se considera un folículo agrandado (1.5 mm y más). El adenoma es un tumor maduro benigno que consiste en el epitelio de la glándula tiroides, y un nodo es una lesión que tiene una cápsula fibrosa densa en su interior.

Según las estadísticas, un quiste se diagnostica en el 3-5% de los casos de todas las enfermedades de la glándula tiroides. El quiste de la glándula tiroides se desarrolla con mayor frecuencia en las mujeres, crece asintomáticamente en la etapa inicial como una complicación de la enfermedad endocrina subyacente y, muy rara vez, se maligniza (toma una forma maligna). Puede ser diferente en su forma morfológica, pero, por regla general, tiene un pronóstico favorable con un diagnóstico y tratamiento oportunos.

El código para la clasificación internacional de enfermedades - ICD-10:

D34 - Neoplasia benigna de tiroides

Se estima que el 90% de los quistes tiroideos diagnosticados no representan un peligro en términos de transformación en cáncer. El peligro son las causas principales de la aparición de quistes, como regla general, es la hiperplasia de las glándulas, la tiroiditis, los cambios distróficos en los folículos, los procesos infecciosos. Además, si un quiste de la glándula tiroides es peligroso, un endocrinólogo puede determinarlo después de un examen minucioso, que puede mostrar la capacidad de los tumores para causar supuración e inflamación. Los síntomas de posibles complicaciones de un quiste en un sentido clínico se manifiestan de la siguiente manera: 

• Hipertermia: alta temperatura corporal, a veces hasta 39-40 grados.
• Nódulo linfático cervical agrandado.
• Intoxicación general del cuerpo.
• Síntomas dolorosos localizados en el sitio de formación de quistes.

Los quistes de grandes tamaños pueden formar nodos, que a su vez son peligrosos en el sentido de malignidad (que se convierte en un tumor maligno).

Causas del quiste tiroideo

Las causas de la formación de quistes se deben a la estructura misma del tejido de la glándula, que consiste en más de 30 millones de folículos llenos de coloides (acinos y vesículas). Un coloide es un líquido de gel de proteína especial que contiene protohormonas: sustancias especiales que funcionan dentro de las células que las reproducen. Si el flujo de salida de hormonas y sustancias coloidales se altera, los folículos aumentan, se forman pequeños quistes, a menudo múltiples. Además, las causas de los quistes de la tiroides son la sobretensión, el uso excesivo de hormonas que suministran energía: T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina). Esto se asocia con el estrés psico-emocional, el período de rehabilitación después de una enfermedad grave, después de los efectos térmicos (frío o calor extremo), que aumentan la producción de hormonas y la actividad de la glándula en sí. La densidad del tejido tiroideo pierde gradualmente su elasticidad, transformándose en áreas modificadas en forma de cavidad, llena de líquido coloidal y destruye las células.

También las causas del quiste de la glándula tiroides se explican por tales factores: 

• Deficiencia de yodo.
• Proceso inflamatorio en la glándula inalterada - tiroiditis.
• Desequilibrio hormonal.
• Ambiente desfavorable en un sentido ecológico.
• Intoxicación, envenenamiento con venenos.
• Trauma de la glándula.
• Patologías congénitas de la glándula tiroides.
• Factor hereditario.

Síntomas del quiste tiroideo

El quiste de la tiroides a menudo se desarrolla de manera lenta y asintomática, debido a su pequeño tamaño y la falta de presión sobre el sistema vascular. Como regla general, las neoplasias primarias se detectan en las inspecciones programadas para otras enfermedades de naturaleza endocrina y hormonal.

Los síntomas comienzan a aparecer cuando la formación se vuelve bastante grande, a veces hasta 3 centímetros, a menudo visualmente notable. Sin embargo, a medida que el tumor crece, puede provocar molestias poco notables, a las que vale la pena prestar atención, ya que en la etapa inicial se trata de forma conservadora y no necesita otros métodos de terapia. Además, hay casos en los que se forma y crece bastante rápidamente, y puede disolverse por sí mismo. Los signos y síntomas de un tumor benigno en desarrollo en la glándula pueden ser: 

• Dolor de garganta
• Sentirse pequeña compactación.
• Timbre atípico de la voz, ronquera.
• Dolor como signo de supuración del quiste.
• Temperatura corporal de bajo grado, la temperatura puede subir a 39-40 grados.
• Sensación frecuente de escalofríos.
• Dolor de cabeza sin otras razones objetivas.
• Cambio visual del cuello, sus contornos.
• Nódulos linfáticos agrandados.

Quiste menos de 1 centímetro	Quiste de 1 a 3 centímetros.	Quiste más de 3 centímetros.
No hay sentimientos subjetivos.	Quizás una definición independiente de palpación.	La educación es palpable, visualmente notable.
Manifestaciones clínicas no	Deformidad visible del cuello. Se siente malestar periódico en la garganta, en el cuello.	Disformación del cuello Disnea Dilatación de las venas del cuello Disfagia (dificultad para tragar los alimentos) Ronquera Sensaciones dolorosas en la palpación Inflamación de los ganglios linfáticos Incremento en la temperatura corporal

Los síntomas de un quiste de la glándula tiroides pueden aparecer periódicamente, pero incluso un episodio de signos perturbadores debe ser una razón para acudir a un médico.

Un quiste coloide es, de hecho, un nudo coloide, que se forma como resultado de un bocio no tóxico. Las formaciones nodulares son folículos dilatados con tirocitos aplanados que recubren sus paredes. Si el tejido de la glándula no cambia prácticamente estructuralmente, entonces se desarrolla un bocio nodular; si el parénquima tiroideo cambia, se forma un bocio nodular difuso. Alrededor del 95% de las neoplasias coloidales diagnosticadas se consideran bastante benignas y solo requieren seguimiento, pero el 5% restante puede ser peligroso en el sentido de transformación en oncoprocess. La principal causa que provoca el desarrollo de quistes coloides es la deficiencia de yodo en el cuerpo, y la herencia afecta esta patología endocrina en menor medida. Además, las dosis excesivas de radiación, como en el caso de la explosión atómica en 1945 en las ciudades japonesas de Hiroshima y Nagasaki, o con el accidente en la central nuclear de Chernobyl, también son un factor provocador de muchas enfermedades de la tiroides.

En la etapa inicial, los nodos coloides no muestran signos clínicos, el hombre no siente las formaciones de hasta 10 mm de tamaño y, en principio, no es perjudicial para la salud. Sin embargo, los nodos en aumento pueden impedir el proceso de tragar alimentos, comprimir el esófago, la tráquea y las terminaciones nerviosas recurrentes de la laringe. Otro signo típico de un ganglio en crecimiento es la sudoración excesiva, los sofocos, la taquicardia y los episodios periódicos de irritabilidad injustificada, que se explican por una liberación excesiva de hormonas en el torrente sanguíneo (tirotoxicosis).

Prácticamente todos los endocrinólogos son unánimes en que un quiste coloide de la glándula tiroides no necesita tratamiento quirúrgico, para su supervisión solo es necesario realizar un monitoreo regular y un seguimiento de la afección de la glándula mediante el examen de ultrasonido.

En la práctica clínica, un quiste folicular de la glándula tiroides se define como un adenoma folicular, que es mucho más claro y preciso, ya que dicha formación consiste en un gran número de células de tejido - folículos, es decir, una estructura bastante densa que no tiene una cavidad en el quiste. El adenoma folicular también rara vez se manifiesta clínicamente en la etapa inicial, y se nota visualmente solo cuando se agranda, cuando se deforma el cuello. Este tipo de tumor es más peligroso en el sentido de malignidad y con más frecuencia renace en un adenocarcinoma que en un quiste coloide.

La neoplasia folicular se diagnostica en pacientes de cualquier edad, desde niños hasta adultos, pero con mayor frecuencia en mujeres.

Los síntomas:

• Formación densa en el cuello, que es bien palpable y algunas veces visualmente notable.
• No hay dolor en la palpación.
• Límites claros de la educación (con palpación).
• Respiración difícil.
• Malestar en el cuello.
• Sensación de un bulto en la garganta, apretando.
• Tos frecuente.
• Dolor de garganta
• Con un quiste desarrollado - una disminución en el peso corporal.
• Irritabilidad.
• Mayor fatiga.
• Sensibilidad a los cambios de temperatura.
• Sudoración
• Taquicardia
• Aumento de la presión sanguínea, inestabilidad a la presión.
• Posible baja temperatura corporal.

Diagnostico

• Anamnesis, quejas subjetivas.
• Palpación
• Ecografía de la glándula.
• Si es necesario - punción y análisis histológicos.
• Estudio escintigráfico (radionúclido) utilizando un radio-indicador.
• A diferencia de las formaciones coloidales, los adenomas foliculares son poco susceptibles de tratamiento conservador, la mayoría de las veces son operados.

Quiste del lóbulo derecho de la glándula tiroides.

Como se sabe, la glándula tiroides en su estructura se asemeja a "una mariposa, que consta de dos lóbulos. El lado derecho es ligeramente más grande que el izquierdo, esto se debe al hecho de que durante el desarrollo fetal, el lóbulo derecho de la glándula tiroides se forma antes, sus folículos se forman más intensamente y la izquierda termina su formación 10-14 días después. Quizás esto explica la alta prevalencia de quistes en el lóbulo derecho de la glándula tiroides. Además de las neoplasias típicas asociadas con la expansión del folículo, el quiste del lado derecho suele ser de naturaleza benigna y rara vez crece hasta alcanzar dimensiones patológicas. Si no se produce una detección oportuna, y esto también es un fenómeno común debido al proceso asintomático, el tumor puede alcanzar tamaños de hasta 4-6 centímetros. Tales quistes ya se señalan con los siguientes síntomas:

• Incómodo apretando en el cuello.
• Sensación de un bulto constante en la laringe.
• Dificultad para tragar, respirar.

Hipertiroidismo: sensación de calor, exoftalmos (ojos excesivamente abultados), pérdida de cabello, dispepsia, taquicardia, agresividad, irritabilidad

El quiste del lóbulo derecho de la glándula tiroides está bien palpado cuando aumenta en más de 3 milímetros como un solitario. Para el diagnóstico de tal educación, así como para los nódulos difusos múltiples, tanto la ecografía como una biopsia de extirpación de quistes se realizan para análisis histológicos (citológicos), si tienen un tamaño de 1 centímetro o más.

Los quistes del lado derecho de hasta 6 milímetros están sujetos a un tratamiento conservador y una observación regular; el pronóstico depende de lo que muestre la histología. Incluso los medicamentos no suelen ser necesarios, solo un cierto régimen dietético con la inclusión de mariscos, los platos que contienen yodo en el menú es suficiente. También es necesario controlar el rendimiento de la TSH en la dinámica, cada seis meses. En el 80-90% de los casos con detección oportuna de tales formaciones, los quistes se tratan bien con la ayuda de una dieta o terapia farmacológica y no se operan.

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Quiste del lóbulo izquierdo de la glándula tiroides.

El lóbulo izquierdo de la glándula tiroides: el lóbulo siniestro normalmente puede tener un tamaño ligeramente más pequeño, en comparación con el derecho, esto se debe a la estructura anatómica de la glándula. Los quistes pueden desarrollarse en ambos lóbulos y ser unilaterales, por ejemplo, en el lado izquierdo. Un quiste del lóbulo izquierdo de la glándula tiroides de menos de 1 centímetro suele estar sujeto a observación dinámica y no requiere ningún tratamiento conservador, ni mucho menos quirúrgico. Con su aumento, es posible una punción, en la cual se vacía la cavidad y se administra una preparación especial, esclerosante. Esta herramienta ayuda a "pegar" las paredes del quiste y evita la recurrencia de la acumulación de contenido coloidal en él. Además, durante el proceso inflamatorio y purulento en el quiste, la punción ayuda a identificar el verdadero agente causal de la infección y a especificar la terapia antibacteriana. En los casos en que, después de la escleroterapia, un quiste se vuelve a formar en el lóbulo tiroideo izquierdo, se muestra una operación: su resección.

Los endocrinólogos creen que en el caso de una patología unilateral de la glándula, se activa un mecanismo compensatorio, es decir, si el lóbulo izquierdo está excesivamente activo, entonces el lóbulo derecho será normal o hipoactivo. Por lo tanto, el quiste del lóbulo izquierdo no es una enfermedad compleja y potencialmente mortal y es un problema solucionable en el sentido del funcionamiento de la glándula en sí (nivel de TSH) y un posible aumento de tamaño.

Diagnosticado con un estándar de quiste en el lado izquierdo:

• Palpación
• Tal vez un pinchazo.
• Análisis de TSH (T3 y T4).
• Ecografía de la glándula tiroides.

Como tratamiento, generalmente se prescriben medicamentos que contienen yodo, una dieta especial y la condición de la glándula y el tamaño del tumor cada seis meses. Varios procedimientos fisioterapéuticos, calentamiento, radiación son inadmisibles. Con un monitoreo constante, el cumplimiento de todas las recomendaciones médicas del quiste del lóbulo tiroideo izquierdo tiene un pronóstico muy favorable.

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Quiste del istmo de la glándula tiroides

Isthmus glandulae thyroideae: el istmo en la palpación está bien definido, a diferencia de la glándula tiroides en sí misma, que normalmente no debería ser visible o sondeada. El istmo es un “cojín” transversal, liso y denso que realiza la tarea de conectar los lóbulos derecho e izquierdo de la glándula a nivel del cartílago traqueal. Cualquier engrosamiento, agrandamiento o compactación atípicos del istmo debe ser la razón para que el endocrinólogo realice un examen para identificar posibles patologías, ya que esta zona es la más peligrosa en el sentido de malignidad (proceso oncológico).

Un quiste de istmo tiroideo se diagnostica de la siguiente manera:

• Anamnesis, quejas subjetivas.
• Palpación del istmo, de toda la glándula.
• Biopsia con aguja fina para diferenciar la naturaleza del tumor (benigno / maligno).

Cabe señalar que la punción quística se recomienda para todas las entidades que superen un centímetro de tamaño, así como para aquellos pacientes que tienen una predisposición hereditaria a enfermedades endocrinas o aquellos que viven en un área de mayor actividad de radiación.

Si el quiste del istmo no supera los 0,5-1 centímetros, no requiere un tratamiento especial. Como regla general, se prescriben exámenes de ultrasonido regulares, se muestra el registro de dispensario. Si la biopsia revela la naturaleza benigna del tumor, es decir, se diagnostica como coloidal, el endocrinólogo determina las tácticas de tratamiento, pero hoy en día no hay medicamentos que puedan reducir o detener el crecimiento de los tumores. En los casos en que el quiste del istmo de la glándula tiroides no viola las funciones básicas, no afecta el fondo hormonal y no manifiesta síntomas dolorosos, está sujeto a monitoreo y monitoreo constantes.

La tiroxina que antes era popular hoy en día se reconoce como insuficientemente efectiva, además, sus efectos secundarios a menudo exceden la eficacia cuestionable. Los cursos de terapia con yodo radioactivo no se practican en nuestro país, se utilizan principalmente en clínicas extranjeras, por lo tanto, si se sospecha de un carácter maligno, se puede operar en su gran tamaño.

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Pequeños quistes de la glándula tiroides.

Las pequeñas formaciones que se diagnostican como pequeños quistes de la glándula tiroides por lo general no están sujetas ni a un tratamiento conservador ni quirúrgico. De hecho, estos son folículos patológicamente dilatados identificados por el método histológico. Cabe señalar que el examen de ultrasonido no puede determinar la naturaleza de las formaciones pequeñas, especialmente si no superan los 1,5 milímetros de tamaño. Se cree que todos los tumores atípicos en la glándula, que exceden de 1,5 a 2 milímetros, se llaman quistes, es decir, formaciones anecoicas que contienen coloides. Si la ecografía muestra una formación hipoecoica, se diagnostica como un nodo, pero la diferenciación específica con tamaños tan pequeños solo es posible con la ayuda de la histografía y la ecografía Doppler.

Los pequeños quistes de la glándula tiroides a menudo desaparecen por sí solos, sujetos a la dieta que contiene yodo, excluyendo los efectos de los factores térmicos y el estrés psicoemocional. El pronóstico para tales formaciones coloidales es favorable en casi el 100%.

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Quistes múltiples de la glándula tiroides.

Los endocrinólogos consideran incorrecta la expresión "quistes múltiples de la glándula tiroides" como un diagnóstico, más bien no es una definición clínica de la enfermedad, sino una conclusión de estudios instrumentales, que incluyen ultrasonido. El término policistosis se excluye, en principio, del diccionario de diagnóstico y se transfiere a la categoría de definiciones (definiciones) de cambios en los tejidos de cualquier órgano: los ovarios, la glándula tiroides, los riñones. Múltiples quistes de la glándula tiroides son detectados por ecografía como la hiperplasia patológica inicial de la estructura del tejido en respuesta a la deficiencia de sal de yodo. Muy a menudo, esta es la primera señal de una patología en desarrollo de la glándula tiroides, por ejemplo, el estruma, el bocio. La razón principal de esta deformación es la deficiencia de yodo, respectivamente, el tratamiento debe dirigirse a neutralizar los factores provocadores: el impacto de los estrumógenos ambientales, psicoemocionales, alimenticios y la reposición de yodo. La llamada enfermedad poliquística de la tiroides requiere un control regular de su tamaño, una evaluación del funcionamiento, es decir, el paciente simplemente está bajo supervisión médica y se realiza una ecografía de la glándula tiroides una vez cada seis meses. Además, es recomendable desarrollar una dieta especial, dieta, junto con el médico nutricionista, tal vez visitando sesiones de psicoterapia para restablecer el equilibrio emocional.

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Quiste tiroideo en niños

Desafortunadamente, las condiciones ambientales desfavorables, la contaminación ambiental, los alimentos no razonables, la actividad solar y muchos otros factores provocan el desarrollo de patologías tiroideas tanto en niños como en adultos.

Las enfermedades o los cambios en la estructura de la glándula del niño se desarrollan con mayor frecuencia durante la etapa prenatal, especialmente si la mujer embarazada tiene antecedentes de algún tipo de alteración endocrina.

El quiste de la glándula tiroides en los niños es bastante raro, según las estadísticas, se diagnostica solo en el 1% del número total de cambios funcionales o patológicos en el órgano. Sin embargo, son las enfermedades endocrinas de los niños las que se consideran las más peligrosas en términos de malignidad, es decir, la posible transformación en cáncer.

Anatómicamente, la glándula tiroides en los niños difiere de la estructura de un órgano adulto, su peso es más pequeño y sus dimensiones son algo más grandes. Además, el sistema linfático y la glándula tiroides del niño son más activos porque son responsables de la producción de hormonas de crecimiento, la síntesis de proteínas, la función cardiovascular y muchas otras funciones.

Razones para el desarrollo de quiste de tiroides en niños:

• HAT es una tiroiditis autoinmune crónica.
• Agudo - tiroiditis difusa, purulenta o no purulenta.
• Daño traumático a la glándula como consecuencia de una caída, golpe.
• Deficiencia de yodo.
• Nutrición inadecuada.
• Malas condiciones ambientales.
• Factor hereditario.
• Periodo pubertal con trastornos hormonales.
• Los tumores clínicos en adultos son casi idénticos.

Los síntomas que pueden manifestar una formación benigna son:

• La etapa inicial es asintomática.
• Tal vez un dolor de garganta con una gran cantidad de quistes.
• Dolor de garganta
• Tos seca, frecuente y sin motivos objetivos.
• Dificultad para tragar los alimentos (disfagia).
• Respiración rápida, a menudo, dificultad para respirar.
• Tal vez un cambio visual en la forma del cuello.
• Capricho, irritabilidad.

Además, un quiste de tiroides en los niños puede desarrollarse muy rápidamente y ejercer presión sobre las cuerdas vocales hasta tal punto que el niño pierde la voz.

El mayor peligro es un quiste purulento, que provoca hipertermia, intoxicación general del cuerpo. Además, la triste estadística dice que más del 25% de todas las neoplasias detectadas en niños son malignas. Por lo tanto, los padres deben estar muy atentos a las más leves manifestaciones de signos de enfermedad tiroidea, especialmente si la familia vive en un área con un fondo radioactivo aumentado.

El diagnóstico es similar al plan de detección de adultos:

• Recopilación de información anamnésica, incluida la hereditaria.
• Examen y palpación de la glándula.
• Ecografía de la glándula tiroides.
• Punción del tumor.
• Si sospecha una forma maligna - una biopsia.

El tratamiento, que involucra un quiste tiroideo en un niño, depende de los resultados del diagnóstico, ya sea conservador u operativo. El pronóstico para la detección oportuna de lesiones benignas de tamaño pequeño, en general, es favorable.

Quiste tiroideo en adolescentes

El problema real son las enfermedades de la glándula tiroides, que afectan tanto a la población adulta como a los niños, especialmente a los adolescentes, cuya edad implica un crecimiento rápido y un trabajo activo del sistema hormonal. Además, las patologías tiroideas de la glándula tiroides son cada vez más comunes debido a la deficiencia de yodo, una situación ecológica desfavorable, que también afecta la disminución de la función y la actividad de la glándula. La producción reducida de hormonas tiroideas interrumpe el desarrollo normal del cuerpo en el período puberal, altera los procesos metabólicos, retrasa el crecimiento y el desarrollo del sistema nervioso central. En el contexto de todos los factores que provocan la patología endocrina, el quiste de la tiroides en los adolescentes de hoy no es infrecuente. Muy a menudo, estas neoplasias se detectan al azar o durante los exámenes de dispensario de rutina. Alrededor del 80% de todas las patologías son quistes coloidales, nodos. A pesar de que esta forma de formaciones se considera bastante favorable en el sentido de pronóstico, el cáncer benigno de tiroides en niños y adolescentes comenzó a ocurrir un 25% más a menudo que hace 15 años.

Con la detección oportuna de quistes, nódulos, adenomas de la tiroides, tratamiento complejo adecuado o cirugía, el porcentaje de mortalidad es muy pequeño, no más del 5%.

El diagnóstico, que sugiere un quiste tiroideo en adolescentes, es similar a los estándares para examinar la glándula adulta

• Examen, palpación de los ganglios linfáticos, glándula tiroides.
• Glándula de ultrasonido.
• TAPB - biopsia por aspiración con aguja fina.
• Análisis de sangre para la TSH.
• Tal vez el examen de radioisótopos.

La elección del método, el método de tratamiento de un quiste depende de su naturaleza, tamaño, localización: lóbulo izquierdo, derecho, istmo.

Las recomendaciones generales para adolescentes que viven en áreas con un bajo nivel de sales de yodo también son estándar y están asociadas con la prevención del hipotiroidismo, como la enfermedad más frecuentemente detectada. La ingesta de yodo para niños mayores de 12 años es de 100 µg por día.

Quiste tiroideo y embarazo.

Esperar a un bebé es un período extremadamente alegre y al mismo tiempo difícil para todas las mujeres embarazadas. Especialmente si en el registro en la consulta se identifican aquellas u otras violaciones en el trabajo de la glándula tiroides. No es necesario descartar los problemas detectados como cambios hormonales debido al embarazo, es mejor estar seguro y someterse a un examen completo para no dañarse ni a usted ni al feto, que necesita tanto de un organismo materno sano. Cualquier interrupción en el trabajo de la glándula tiroides, incluyendo un quiste de tiroides y el embarazo no están bien combinados. En primer lugar, en el sentido de desarrollo intrauterino normal del bebé, así como en relación con el curso del embarazo y las posibles complicaciones durante el parto. Por supuesto, la ansiedad excesiva, especialmente el pánico, no será útil para la futura madre, por lo que sería aconsejable aprender lo más posible sobre lo que constituye un quiste de tiroides.

Etiología, factores que pueden desencadenar el desarrollo de quistes, nódulos, adenoma tiroideo:

• En realidad, el hecho del embarazo como cambios fisiológicos en el cuerpo como un todo, en los sistemas hormonales y en la estructura de la glándula en particular.
• Falta de sales de yodo.
• Procesos inflamatorios en la glándula, tiroiditis.
• Labilidad, psique inestable, estrés.
• La herencia
• En raras ocasiones - lesiones de la glándula tiroides.

Un quiste de la tiroides y un embarazo pueden vivir bastante en paz si la educación es pequeña (hasta 1 cm) y benigna, por regla general, estos son quistes coloides que se auto-disipan.

La clínica puede ser muy diversa, en contraste con los síntomas de tumores en mujeres que no esperan un hijo. Las futuras madres son más sensibles, por lo que pueden notar algunas molestias en el cuello en las primeras etapas. También entre los signos de un quiste en desarrollo puede haber un timbre atípico de voz: ronquera, cosquilleo, dificultad para tragar incluso pequeños trozos de comida. Todas estas manifestaciones no indican necesariamente que el quiste sea grande, sino que es un indicador de las sensaciones agravadas de una mujer embarazada.

Más peligrosos son los quistes purulentos, los abscesos, que pueden desarrollarse en el contexto de una inmunidad reducida y enfermedades inflamatorias asociadas.

Los quistes de tiroides se diagnostican en mujeres embarazadas como estándar, pero el porcentaje de detección temprana es mucho mayor, esto se debe a los exámenes y observación obligatorios del dispensario. A menudo, las futuras madres temen en vano la punción, no solo es una forma de determinar y confirmar con precisión la bondad de los tumores, sino también de esclerotizar el quiste a tiempo para que no pueda seguir creciendo. También información positiva es el hecho de que el quiste de la tiroides y el embarazo son bastante compatibles y la educación diagnosticada no puede ser la base para la interrupción del embarazo. Los quistes están sujetos a observación, y se recetan a la mujer medicamentos adecuados que contienen yodo y el descanso. Las formaciones de gran tamaño, que pueden afectar significativamente el funcionamiento de la glándula tiroides, funcionan solo después del parto y en caso de necesidad urgente.

Consecuencias de un quiste de tiroides

El pronóstico y las consecuencias de un quiste de tiroides están directamente relacionados con los indicadores y resultados de diagnóstico. Si el tumor se define como benigno, el pronóstico es favorable en casi el 100% de los casos, sin embargo, se debe tener en cuenta que el tumor puede recurrir y requerir un nuevo examen y tratamiento.

Además, las consecuencias de los quistes ShZh pueden ser muy desfavorables, si la formación se diagnostica como maligna, en este sentido la presencia o ausencia de metástasis, su número y localización juegan un papel importante. Si no se ha producido metástasis, el quiste de la glándula tiroides tiene un alto porcentaje de curabilidad y un resultado favorable del tratamiento. Es necesario aclarar que el verdadero quiste de la glándula en la práctica clínica es extremadamente raro, con mayor frecuencia como educación secundaria en el contexto de una oncopatología en desarrollo. La consecuencia más adversa para la extracción total es la estrumectomía, que está indicada para metástasis extensas. En tales casos, se extirpa la glándula tiroides completa, con la captura de los tejidos grasos circundantes y los ganglios linfáticos para detener el proceso y neutralizar el desarrollo adicional del tumor. De hecho, las consecuencias de un quiste tiroideo maligno son complicaciones típicas de una cirugía extensa. Cuando la estrumectomía, por regla general, es imposible evitar dañar las cuerdas vocales, por lo que a menudo los pacientes pierden parcialmente o completamente la capacidad de hablar. Además, después de tales intervenciones, el período de rehabilitación postoperatoria implica la administración de ciertos medicamentos, incluidas las hormonas tiroideas.

Afortunadamente, los quistes malignos rara vez se diagnostican y los quistes benignos se tratan con la ayuda de productos que contienen yodo, que son monitoreados constantemente por un endocrinólogo.

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Diagnóstico de quiste tiroideo

Las medidas de diagnóstico para identificar patologías de la glándula tiroides deben ser idealmente preventivas, es decir, dispensarias y regulares. Sin embargo, la mayoría de las veces los quistes son hallazgos accidentales durante el examen de otras enfermedades.

El diagnóstico del quiste de la tiroides se realiza mediante los siguientes métodos y métodos:

• Recopilación de la historia.
• Inspección visual del paciente.
• Palpación de la glándula, ganglios linfáticos.
• Ecografía de la glándula para la diferenciación primaria de quistes, adenomas, ganglios.
• Punción (aspiración con aguja fina) para aclarar la naturaleza de la neoplasia, el tipo de tumor: un simple quiste pardo amarillento con un contenido transparente o quiste purulento.
• Tal vez endurecimiento simultáneo (con pinchazo).
• Análisis de sangre para TSH, T3 y T4.

Escaneo del cuerpo, lóbulos, istmo de la glándula - gammagrafía radiactiva, que determina:

1. Nudo frío como indicador de posible oncología (el yodo no penetra en el tejido glandular).
2. Nudo caliente: propaga el yodo inyectado en el tejido y el quiste de manera uniforme.
3. Nudo caliente: absorción activa de sales de yodo como indicador de un quiste, nodo.

• Tomografía computada de la glándula.
• Neumografía por sospecha de metástasis.
• Angiografia
• Posible laringoscopia para valorar lesiones laríngeas.
• Broncoscopia para valorar lesiones traqueales.

La ecografía de la glándula tiroides con un quiste es la segunda etapa del diagnóstico después del examen inicial y la palpación. La ecografía es considerada uno de los métodos no invasivos más efectivos para evaluar el estado de la glándula tiroides, que con casi el 100% de precisión ayuda a identificar nódulos pequeños, quistes, adenomas o tumores.

Indicaciones para ultrasonido:

• Forma atípica del cuello, su deformación.
• Nódulos linfáticos agrandados.
• Indicadores de los análisis de sangre para TSH.
• Inscripción en el embarazo.
• Preparación para la cirugía.
• Violación del ciclo menstrual, fallo hormonal.
• Vigilancia del estado de la glándula tiroides.
• Infertilidad persistente.
• Disfagia
• Ansiedad excesiva.
• Aceptación de fármacos hormonales.
• Enfermedades endocrinas hereditarias.
• Riesgos laborales asociados al trabajo en zonas de alta radiación.
• Cambios de edad - un clímax.
• Inspección de rutina.

Es necesario prestar atención a que prácticamente todas las razones enumeradas para el examen también pueden ser factores que provocan el desarrollo de un quiste de la tiroides.

¿Qué posibilidades tiene y qué indicadores tiene un examen de ultrasonido de la glándula tiroides en un quiste?

• Los contornos de la glándula.
• El tamaño de los lóbulos de la glándula.
• La ecogenicidad del tejido (tiroides).
• La localización de la glándula tiroides.
• Control de partición.
• Evaluación de la estructura neoplásica.
• Definición de una forma, cantidad de quistes.
• Valoración del drenaje linfático.
• Identificar posibles metástasis.

¿Cómo va el proceso de examen?

La exploración de la glándula y la identificación de los quistes, otras formaciones se llevan a cabo en la posición prona, el cuello está manchado con un gel especial que crea deslizamiento y proporciona conductividad de ultrasonido. El procedimiento es absolutamente indoloro y seguro, su duración es corta, depende del estado de la glándula y de la experiencia práctica del examinador. No se requiere que el paciente se prepare, pero es mejor realizar una ecografía con el estómago vacío para evitar los vómitos durante una posible presión leve sobre la glándula con un sensor.

Un quiste que tiene un tamaño de no más de 1 centímetro, un quiste de tiroides de 4 mm es una pequeña formación que se detecta tanto por ultrasonido como por escintigrafía. Palpar tal quiste es casi imposible, tan pequeño es. Los quistes de tamaño pequeño pueden ser tanto únicos como múltiples, no dan síntomas clínicos y no se sienten tan incómodos. La única excepción, que, sin embargo, es extremadamente rara, es un quiste purulento que puede doler si presionas accidentalmente el cuello. Un quiste tiroideo de 4 mm no se puede tratar, se detecta durante un examen de rutina y es posible realizar un seguimiento adicional de un aumento. Con la detección y reposición oportunas de las sales de yodo, este tipo de tumor no crece, por otra parte, los pequeños quistes coloidales tienden a autoabsorberse. Algunos endocrinólogos, en principio, no consideran quistes de 4 milímetros como educación, considerándolo como un folículo funcionalmente alterado. Sin embargo, si se diagnostica un quiste pequeño, debe controlarse con una ecografía regular.

El método principal para determinar la naturaleza del quiste es la punción. La punción de la glándula tiroides le permite especificar el tipo de quiste, evaluar el grado de su buena calidad o determinar el peligro potencial. Además, la punción es un método terapéutico, que consiste en la aspiración de los contenidos del quiste. El procedimiento se realiza con una aguja muy fina, que se inserta en la pared de la laringe, previamente lubricada con anestesia. El proceso es absolutamente indoloro, además, después de eso, el paciente, como regla, siente un notable alivio, porque el quiste se vacía y deja de apretar los tejidos circundantes, los vasos. Cabe señalar que hay casos de recurrencia de un quiste después de la aspiración, luego se indica otra puntuación.

La punción de la glándula tiroides se prescribe para casi todos los tipos de quistes de más de 3 milímetros para evitar el riesgo de quistes malignos, lo que rara vez ocurre, porque un quiste verdadero, es decir, capaz de transformarse en un tumor, se considera un "mito" clínico. No hay período de recuperación después de la punción, el procedimiento se realiza de forma ambulatoria.

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Tratamiento del quiste tiroideo

El tratamiento de un quiste de la glándula tiroides depende de la patología identificada y puede ser conservador, operativo o requiere un control regular sin el uso de ningún medicamento. Como regla general, el quiste de la tiroides está sujeto a observación dinámica para no perder el momento de su aumento. El principal tratamiento efectivo es la punción con aspiración y el endurecimiento de las paredes del quiste. Los médicos usan el alcohol como agentes esclerosantes. Durante la aspiración, los contenidos no se eliminan simplemente, sino que también se envían para un examen histológico. Si el quiste crece después de la punción, se repite varias veces, se indica una operación.

Los quistes pequeños que no interfieren con el trabajo de la glándula tiroides pueden ser supervisados con la ayuda de preparaciones de hormonas tiroideas. Sin embargo, muchos médicos hoy están tratando de evitar tales citas y tratan de controlar el quiste con una dieta que contenga yodo, preparaciones de yodo. Casi todos los quistes tienen una forma benigna y un pronóstico favorable, pero requieren ecografías periódicas.

Las operaciones son necesarias para eliminar los quistes grandes y se pueden realizar de las siguientes formas:

• Resección de la mayoría de la glándula tiroides con grandes quistes bilaterales.
• Hemistrumectomía: extirpación de un lóbulo de la glándula.
• Eliminación total de la glándula, los tejidos circundantes y los ganglios linfáticos en tumores malignos.
• Cirugía para un quiste de la glándula tiroides.

La intervención quirúrgica está indicada en tales casos:

• Un quiste grande que aplasta el cuello, la laringe, provoca la asfixia.
• Quiste
  • lo que provoca disfagia.
  • Que deforma el cuello - un defecto cosmético.
  • Lo que altera el equilibrio hormonal.
  • que supuran.
  • Que se diagnostica como maligno.

La operación para un quiste de la tiroides está indicada para tumores solitarios, que se diagnostican como nodulares; por regla general, se realiza hemitiroidectomía.

Quistes de menos de 10 milímetros son resecados. El hierro se elimina completamente en casos extremos, con neoplasias malignas del neoplasma, metástasis, que es extremadamente rara en las formas quísticas.

Actualmente, los endocrinólogos intentan tratar los quistes en formas de bajo impacto, como la escleroterapia, ya que una gran intervención quirúrgica siempre está acompañada de riesgos y complicaciones adicionales.

Extirpación del quiste tiroideo

Solo un endocrinólogo puede determinar si se debe extirpar un quiste quístico. Hasta la fecha, los médicos progresistas han comenzado a abandonar las operaciones totales que antes eran populares para quistes, adenomas o nódulos ShZh.

Hace solo 10 años, casi el 70% de las operaciones se llevaron a cabo sin fundamentos verdaderamente reales y potencialmente mortales. Al igual que con cualquier intervención quirúrgica, la extirpación de un quiste, la glándula tiroides es una prueba para el paciente, además, se acompaña de posibles complicaciones y consecuencias.

Actualmente, la extirpación de un quiste de la glándula tiroides es posible solo bajo indicaciones estrictas que no implican la elección de otro método. Los siguientes métodos se utilizan como métodos de eliminación de quistes:

• TAB - biopsia por aspiración con aguja fina.
• Puntuacion
• Esclerosante
• Coagulación por láser.
• Operación quirúrgica completa.

¿Qué pruebas deben pasar antes de extirpar un quiste?

• KLA - hemograma completo.
• Sangre por la presencia o ausencia de hepatitis, VIH, enfermedades de transmisión sexual.
• Sangre en la TSH.
• Glándula de ultrasonido.
• Puntuacion
• Biopsia

Una operación en la glándula tiroidea puede ser parcial o completa, si el quiste se asocia con un proceso autoinmune, no se puede completar la extracción completa de la glándula. Existen tecnologías modernas que permiten dejar parte de las estructuras: el nervio laríngeo, las glándulas paratiroides. La extirpación de un quiste grande se realiza bajo anestesia general, no dura más de 1 hora y el proceso de recuperación no excede las 3 semanas. Los quistes coloides no operan, están sujetos a observación dinámica.

Escleroterapia del quiste tiroideo

Esta es una de las maneras de eliminar el quiste pequeño de manera oportuna. La esclerotización se lleva a cabo introduciendo en la cavidad de un quiste una sustancia, un esclerosante capaz de "pegar entre sí" las paredes de la cavidad de la formación. Como regla general, el alcohol se utiliza para estos fines. El alcohol "suelda" los vasos sanguíneos, causando una especie de quemadura, las paredes del quiste desaparecen, se pegan y cicatrizan. Todo el procedimiento se lleva a cabo bajo el control del ultrasonido, se introduce una aguja en la cavidad del neoplasma para aspirar el contenido del quiste.

La escleroterapia de la glándula tiroides es la succión de prácticamente todo el coloide de la cavidad, en cuyo lugar se inyecta el esclerosante en un volumen de 30 a 55% del líquido eliminado. El alcohol se encuentra en un quiste hueco no más de 2 minutos y luego se retira con una aguja. El procedimiento es prácticamente indoloro, pero puede causar sensaciones de ardor.

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Tratamiento con medios alternativos de quiste tiroideo.

Las recetas alternativas para el tratamiento del quiste de la tiroides son el "siglo pasado", como creen los endocrinólogos, pero hay formas y tipos de formaciones que se pueden tratar de esta manera.

El tratamiento con medios alternativos implica el uso de las siguientes recetas:

• Tintura de Zamanihi: 20 gotas por 100 mililitros de agua fría hervida dos veces al día durante un mes. Zamaniha tiene un efecto inmunomodulador, activa el tono, la energía.
• Algunos herbolarios recomiendan el uso de corteza de roble, que se aplica como una compresa al quiste identificado.
• Las hojas verdes de nogal insisten en el alcohol, un vaso de hojas jóvenes por 500 mililitros de alcohol. Sostener por 2 semanas, tomar 5 gotas, beber agua tres veces al día - un mes.
• Infusión de hojas de nogal. 100 hojas vierten medio litro de agua hirviendo, mantener durante 30 minutos, beber caldo colado durante el día mes. Una nuez es un almacén de yodo, de la que carece la glándula tiroides.
• Es bueno hacer compresas alrededor del cuello de sal yodada (envolver en un paño).
• Remolacha cruda rallada, que también contiene yodo, envuelta en tela y aplicada al cuello.
• La compresa de miel puede ayudar en el tratamiento del quiste de la tiroides. La miel se mezcla con el pan de centeno, la masa resultante se aplica al lugar de los quistes y se deja durante la noche.
• Es necesario tomar aceite de linaza - una cucharadita dos veces al día antes de las comidas durante un mes.
• Se cree que si usa perlas de color ámbar, entonces un quiste, los ganglios de la glándula tiroides no crecerán e incluso se disolverán.

Nutrición con quiste tiroideo.

Dado que la mayoría de las causas de la formación de quistes de tiroides están asociadas con la deficiencia de yodo, una dieta especial es un paso importante en el tratamiento.

La nutrición para un quiste de tiroides involucra alimentos, productos, que contienen sales de yodo:

• Todo tipo de mariscos: pescados de mar, camarones, cangrejos, algas, calamares, hígado de bacalao.
• Caqui
• Fechas
• Chokeberry.
• Ciruelas
• Feichoa.
• Grosella Negra.
• Cereza
• Remolacha (cruda, hervida, al horno).
• Berenjena
• Rábano
• Los tomates
• La espinaca
• Nueces
• El ajo
• Trigo sarraceno
• Arenque
• Lechuga De Hoja.
• Mijo

Es necesario limitar el uso de dichos productos (estrumógenos) con un bocio diagnosticado:

• Durazno
• Col (de todo tipo).
• Topinambur.
• Rábano
• Rábano
• La espinaca

No debe involucrarse en platos dulces, carnes ahumadas, carne frita, tocino, productos enlatados. Los alimentos deben ser salados con sal yodada o sal marina. Puede tomar regularmente un suplemento dietético, que debe negociarse con su médico.

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Prevención del quiste tiroideo

Las medidas preventivas para ayudar a evitar las patologías de la glándula tiroides son un desafío global que debe abordarse a nivel estatal. Sin embargo, en casa, puede seguir ciertas reglas, seguir las recomendaciones que reducen el riesgo de desarrollar tumores en un órgano tan importante.

• Ingesta regular de la necesaria ingesta diaria de sales de yodo.
• El uso de sal yodada.
• Minimizando la exposición al sol, especialmente en verano.
• La actitud cuidadosa a los procedimientos de fisioterapia, deben prescribir a un médico.
• Debe proteger el cuello de lesiones, hipotermia y el sobrecalentamiento.
• Debes tomar regularmente vitaminas que no puedas acumular.
• Cada seis meses deben examinarse: inspección, palpación, ultrasonido.
• Es necesario aprender a lidiar con el estrés mental, para evitar el estrés.
• En los casos en que el estrés psico-emocional es inevitable, planifique ejercicios relajantes, asista a sesiones de psicoterapia.
• Evite la exposición prolongada a la luz solar directa.

Por supuesto, la prevención de un quiste de la glándula tiroides depende de muchos factores, incluido el socioeconómico, pero el pronóstico y el resultado del tratamiento de la enfermedad identificada dependen de las medidas preventivas.