Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Drogas
Rantak
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Rantak se usa en el tratamiento de la GERD y las patologías de úlceras. Es un antagonista del receptor H2.
Indicaciones de ranting
El medicamento se muestra en los siguientes casos:
- en la prevención del sangrado debido a "úlceras por estrés";
- como una profilaxis para la eliminación de recurrencias de sangrado en personas con enfermedad ulcerosa péptica del duodeno o el estómago;
- para la prevención de la aspiración del contenido ácido del estómago (durante la administración de anestesia general al paciente, con neumonitis por aspiración ácida).
[1]
Farmacodinámica
El principio activo de los medicamentos es la ranitidina. Bloquea los receptores H2 de las células del revestimiento dentro de la mucosa gástrica. El efecto de la ranitidina se produce por la inhibición competitiva inversa de la actividad de la histamina contra los receptores H2 en las membranas de las células del revestimiento dentro de la mucosa gástrica.
Reduce la cantidad de sustancia que se libera ácido clorhídrico (estimulado y no estimulado), el proceso de secreción es provocada por la carga de alimentos, efecto irritante sobre los barorreceptores y además influencia de las hormonas con estimuladores biogénicos (tales como la gastrina, la histamina y pentagastrina).
La ranitidina reduce el volumen de jugo gástrico, así como también el nivel de ácido clorhídrico que contiene. Además, aumenta el valor del pH del contenido gástrico, lo que disminuye la actividad de la pepsina. La droga también ralentiza los efectos de las enzimas microsómicas. La duración de la exposición al medicamento para un solo uso no es más de 12 horas.
Farmacocinética
Después de la administración del fármaco en la cantidad de 2 ml (50 mg) de pico de los índices plasmáticos (565 nm / ml), alcanza 15-30 minutos más tarde.
El nivel de unión a la proteína plasmática no es más del 15%. El metabolismo se lleva a cabo en el hígado (una pequeña parte de la sustancia), dando como resultado la formación de componentes de desmetilranitidina, así como ranididina S-óxidos. También hay un "primer paso" dentro del hígado. En el grado, así como la velocidad del proceso de eliminación, el estado del hígado se ve afectado poco.
La vida media es de aproximadamente 2-3 horas, y con un valor de QC de 20-30 ml / minuto, alrededor de 8-9 horas. Después de la administración intravenosa, el medicamento se excreta en un 93% en la orina y el resto se excreta con las heces. Alrededor del 70% de la droga se excreta sin cambios.
La ranitidina penetra débilmente en el BBB, pero puede atravesar la placenta. El componente activo de los medicamentos puede penetrar en la leche materna (el nivel de concentración dentro de la leche de las madres lactantes es más alto que el índice de plasma análogo).
Dosificación y administración
En la prevención del sangrado, se requiere realizar inyecciones en / mo en / en el método cada 6-8 horas (2 ml (50 mg)). El líquido contenido en la ampolla (volumen 50 mg) debe diluirse con una solución de cloruro de sodio (0,9%) o glucosa (5%) hasta que se obtenga un volumen total de 20 ml. Esta solución se administra al paciente durante 5 minutos.
Se requiere que la infusión de IV se administre mediante un método de gota durante 2 horas (velocidad de 25 mg / hora). Si es necesario, el procedimiento se repite después de 6-8 horas.
Cuando la prevención contra la aparición de sangrado en individuos con patologías ulcerosas intestino 12tiperstnoy o el estómago se recomienda usar / en el método de inyección con una dosis inicial de 50 mg y la posterior infusión, que la velocidad es 0,125-0,25 mg / kg / hr.
Para prevenir la aspiración de jugo ácido dentro del estómago durante la introducción de anestesia general (neumonitis por aspiración de ácido). El medicamento se administra lentamente en forma IV o IV en una dosis de 50 mg antes del procedimiento de anestesia general (45-60 minutos).
Con insuficiencia renal y KK <50 ml / minuto, la dosis única recomendada de medicamentos es de 25 mg.
Uso de ranting durante el embarazo
El medicamento no puede usarse durante el embarazo.
Si se requiere una solución durante la lactancia, la lactancia debe ser abolida durante el período de uso de la droga.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones de las drogas:
- alta sensibilidad relativa a ranitidina u otros elementos constituyentes del fármaco;
- patologías gástricas malignas;
- presencia en la anamnesis de una cirrosis hepática (en un fondo de encefalopatía hepática);
- forma severa de insuficiencia renal
Efectos secundarios de ranting
La introducción de una solución de fármaco puede desencadenar el desarrollo de los siguientes efectos secundarios:
- trastornos mentales y órganos de la Asamblea Nacional: la aparición de mareos o dolores de cabeza, una sensación de somnolencia o agitación, así como fatiga severa. Ocasionalmente, puede haber ruido en los oídos, movimientos involuntarios, una sensación de irritabilidad o confusión (reversible). Las personas mayores a veces tienen problemas de visión (visión borrosa) debido a un trastorno de la acomodación. Los ancianos, así como los gravemente enfermos, desarrollan trastornos mentales curables (una sensación de desorientación, ansiedad, ansiedad y confusión, así como un estado de depresión y la aparición de alucinaciones);
- Órganos CAS: desarrollo de extrasístole o taquicardia, así como una disminución de la presión arterial; Se observa arritmia simple, bradicardia, vasculitis, asistolia (uso parenteral de drogas) y bloqueo;
- hígado y el sistema hepatobiliar: la aparición de vómitos, estreñimiento, diarrea, náuseas, hinchazón, y además de sequedad en la cavidad oral, pérdida de apetito, dolor abdominal, y trastornos tratables temporales del hígado. Además, hay un cambio temporal reversible en las indicaciones de algunas pruebas de laboratorio (bilirrubina, fosfatasa alcalina, transaminasas y GGT). Individualmente desarrollado hepatitis (colestásica, hepatocelular o forma mixta) con ictericia o sin ella (a menudo tratable) y en la pancreatitis aguda;
- órganos del sistema endocrino: incomodidad o hinchazón en las glándulas mamarias en los hombres, desarrollo de ginecomastia, hiperprolactinemia y galactorrea y amenorrea. Además, el desarrollo de la impotencia y el debilitamiento de la libido;
- órganos del sistema de hematopoyesis: trombocitopenia curable, y además neutro y leucopenia. La pancitopenia, la agranulocitosis, la aplasia / hipoplasia de la médula ósea, así como la forma inmunohemolítica de la anemia, se desarrollan de forma única;
- sistema urinario: un trastorno de la función renal, así como una forma aguda de nefritis tubulointersticial;
- manifestaciones de alergia: la aparición de prurito, erupciones, el desarrollo de anafilaxia, edema Quinck, urticaria, MEE, así como espasmos de los bronquios;
- otro: el desarrollo de mialgia o artralgia, así como hiperkreatininemia, y también el estado de fiebre, alopecia, forma aguda de porfiria y espasmo de acomodación.
Sobredosis
Manifestaciones de una sobredosis: el desarrollo de bradicardia, arritmia de los ventrículos y la aparición de convulsiones.
Es necesario eliminar los síntomas de las violaciones: en el caso de convulsiones, ingrese IV en el método diazepam; En el caso de arritmia ventricular o bradicardia, use lidocaína o atropina. El procedimiento de hemodiálisis será efectivo.
Interacciones con otras drogas
La ranitidina aumenta el nivel plasmático de metoprolol (en un 50%) y su vida media aumenta de 4.4 a 6.5 horas.
Ranitidina dosis medicinal no afectó el trabajo P450 hemoprotein sistema de enzima, y no mejoran el efecto de los fármacos cuyo metabolismo tiene lugar por medio del sistema (tales como lidocaína con propranolol, diazepam con la teofilina y la fenitoína, y así sucesivamente.).
El medicamento puede cambiar el nivel de pH gástrico, mientras que influye en la biodisponibilidad de los medicamentos individuales. En consecuencia, su absorción puede aumentar (y con midazolam y triazolam glipizida) o viceversa a disminuir (ketoconazol itraconazol Y y gefitinib con atazanavir).
La ranitidina es capaz de ralentizar el metabolismo hepático de medicamentos como aminofenazona, fenitoína y fenazona y adición propranolol, teofilina con glipizida, hexobarbital con metronidazol y lidocaína, diazepam con buformina, aminofilina, y antagonistas del calcio y anticoagulantes indirectos.
Los medicamentos que inhiben la función de la médula ósea aumentan la probabilidad de neutropenia cuando se combina con ranitidina.
La combinación de ranitidina con sucralfato y medicamentos antiácidos en grandes dosis puede alterar la absorción de ranitidina, que requiere un intervalo de al menos 2 horas entre el uso de estos fármacos.
Rantac en dosis altas es capaz de inhibir la excreción de sustancias de procainamida, así como de N-acetilprocainamida, como resultado de lo cual aumenta el índice plasmático de estos componentes.
Condiciones de almacenaje
El medicamento debe mantenerse en un lugar que esté cerrado a la luz del sol y no sea accesible para niños pequeños. No congele la solución. La temperatura para el almacenamiento no es más de 30 ° C.
Duracion
Rantak puede usar durante el período de 3 años desde la fecha de lanzamiento del medicamento.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Rantak" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.