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Causas de la elevación de la fracción MB de la creatina cinasa
Último revisado: 06.07.2025
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La presencia de la fracción BB en sangre puede simular un aumento de la fracción MB, hasta un exceso de la actividad de la fracción MB sobre la creatincinasa total. La CK-BB aparece cuando la barrera hematoencefálica está dañada (tras una cirugía cerebral o un traumatismo). La fracción BB también aparece en caso de daño intestinal grave y tras el parto (especialmente en cesáreas).
Se detecta un aumento de la actividad de la creatinquinasa total y de la fracción MB tras operaciones o manipulaciones diagnósticas cardíacas. La radioterapia torácica también puede causar una ligera hiperenzimemia. La taquiarritmia o la insuficiencia cardíaca rara vez causan un aumento de la actividad de la creatinquinasa y la CK-MB.
En algunos casos de miocarditis y distrofia miocárdica es posible un aumento de la fracción CK-MB, pero normalmente representa menos del 3% de la creatina quinasa total.
El daño a los músculos esqueléticos se acompaña de un aumento significativo de la actividad de la fracción MM, que puede simular la fracción MB. En la rabdomiólisis, la sensibilidad diagnóstica de la prueba de actividad de la creatinquinasa (aumento de 5 veces o más) es mayor que la de la aldolasa, la AST y la LDH.
Enfermedades y afecciones asociadas con el aumento de la actividad de la creatina quinasa y la CK-MB en el suero sanguíneo
- Estrés físico y lesiones musculares.
- Aumento de la masa muscular como resultado del ejercicio.
- Estrés físico (sobrecarga).
- Intervenciones quirúrgicas, traumatismos directos, inyecciones intramusculares.
- Psicosis aguda, lesión cerebral aguda, coma (necrosis muscular en úlceras por presión).
- Espasmos (epilepsia, tétanos), parto.
- Quemaduras graves; descarga eléctrica.
- Lesiones degenerativas e inflamatorias.
- Distrofia muscular.
- Miositis (colagenosis, infecciones virales, triquinosis).
- Miocarditis.
- Daño muscular tóxico.
- Intoxicación alcohólica aguda, delirium tremens.
- Intoxicación exógena (bromuros, barbitúricos, monóxido de carbono).
- Tetania.
- Medicamentos (clofibrato, broncodilatadores).
- Rabdomiólisis tóxica (heroína, anfetaminas).
- Hipertermia maligna.
- Daño muscular metabólico.
- Hipotiroidismo.
- Rabdomiólisis metabólica (hipopotasemia, hipofosfatemia, estados hiperosmolares).
- Glucogenosis (tipo V).
- Daño muscular hipóxico: shock, embolia periférica, hipotermia.