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Rinitis crónica (secreción nasal crónica): tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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Los objetivos del tratamiento de la rinitis crónica
Control completo sobre los síntomas de la rinitis crónica, mejorando la calidad de vida del paciente.
Indicaciones para hospitalización
Las indicaciones para la hospitalización en la rinitis crónica son la ineficacia del tratamiento conservador, la hipertrofia verdadera expresada de la concha nasal inferior, la obstrucción severa de la respiración nasal, la presencia de una patología concomitante que requiere tratamiento quirúrgico.
Tratamiento no farmacológico de la rinitis crónica
El tratamiento se reduce a la eliminación de posibles factores endo y exógenos que causan y apoyan el resfriado común: la sanación de las enfermedades purulentas inflamatorias de los senos paranasales, nasofaringe, amígdalas palatinas; terapia activa de enfermedades comunes (obesidad, enfermedades cardiovasculares, enfermedades renales, etc.); mejora de las condiciones higiénicas en la vida cotidiana y en el trabajo (eliminación o reducción del polvo y la contaminación del aire por gases, etc.).
A los pacientes con rinitis crónica se les muestra fisioterapia (procedimientos térmicos en la nariz), incluida la exposición a corrientes de UHF o microondas con endonasal. También se realizó irradiación ultravioleta endonasal a través del tubo, láser de helio-neón; electroforesis endonasal de 0,5-0,25% de solución de sulfato de zinc, solución de cloruro de calcio al 2%, solución de difenhidramina al 1%; fonoforesis endonasal de hidrocortisona; magnetoterapia; acupuntura y otros efectos sobre puntos biológicamente activos.
Viendo kurortolechenie (zona turística de Anapa Borovoye Vladivostokskaya, complejos turísticos grupo Gelemdzhikskaya. Kuryi, zona del complejo de Leningrado, Yumatovo), balneoterapia (Golovinka, Kislovodsk, Lasarevskoye, Nalchik Shushá Shivanda) y barro (Nalchik Pyatigorsk Sadgorod).
Tratamiento farmacológico para la rinitis crónica
Rinitis catarral crónica
Asignar gotas antibacterianos y ungüentos (Polydex con fedilefrinom. 2% sulfanilamida y 2% pomada salicílico, mupirocina), astringentes (3-5% de plata coloidal, proteinato de plata).
Rinitis hipertrófica crónica
Cuando pequeña hipertrofia prescribe terapia esclerosante - introducción en el extremo delantero de la suspensión cornete inferior hidrocortisona (1 ml cada lado una vez cada 4 días, todos los tratamientos 8-10) y splenin, a partir de 0,5 ml a 1 ml cada dos días. También se muestra cauterización con productos químicos (nitrato de plata, ácido tricloroacético y ácido crómico).
Rinitis atrófica crónica
El tratamiento es principalmente sintomático: irrigación de la cavidad nasal con solución al 0.9% de cloruro de sodio con la adición de yodo, preparaciones de agua de mar; Ducha nasal con la ayuda del dispositivo "Dolphin" y solución de sal marina; terapia irritante (lubricación de la mucosa nasal con una solución de yodo-glicerol al 0,5%, etc.).
Rinitis vasomotora
Asignar antihistamínicos sistémicos (loratadina, fexofenadina, desloratadina, ebastina, cetirizina, etc.); agentes antialérgicos de acción local (mometasona, dimetindeno) en forma de gotas, aerosol o gel; bloqueos endonasales con procaína (los extremos anteriores de la concha nasal inferior, el rodillo nasal). Administración intramucoso de glucocorticoides, punto de zonas reflejas moxibustión químicos escleroterapia, la infusión de medicamentos en los aglutinantes de la nariz también se muestran en la rinitis vasomotora.
Tratamiento quirúrgico de la rinitis crónica
Rinitis hipertrófica crónica
Cuando pequeña hipertrofia lleva submucosas de desintegración ultrasónica cornetes inferiores, lazerodestruktsiyu, vasotomy, y en la hipertrofia severa - ahorradores de turbinotomy inferior, la eliminación submucosa del borde del hueso del cornete inferior (osteokonhotomiyu) utilizando un microscopio o endoscopio, laterokonhopeksiyu.
Rinitis vasomotora
Realice una vasotomía submucosa de la cavidad nasal inferior, desintegración ultrasónica o de microondas de la concha nasal inferior, la lasrodeuculación submucosa de la concha nasal inferior. Si estos métodos son ineficaces, se muestra una cochomatomía inferior conservadora.
Gestión adicional
Rinoscopia sanitaria con fármacos vasoconstrictores, aplicación local de agentes sintomáticos, aplicación tópica de agentes antibacterianos.
Pronóstico
Favorable. Los términos aproximados de incapacidad laboral son 6-7 días.
Profilaxis de la rinitis crónica
Cure infecciones agudas y crónicas, especialmente en la cavidad oral, faringe, senos paranasales. De gran importancia es el temple del cuerpo, que se refiere en esencia a factores médicos.
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