Ronquera en un niño como síntoma de enfermedad

La ronquera y las sibilancias están relacionadas con trastornos del sonido, que a su vez se dividen en orgánicos y funcionales.

1. Los síntomas de los trastornos orgánicos de la voz se deben a daños en el aparato neuromuscular y a la incapacidad de cerrar las cuerdas vocales. El paciente se queja de fatiga intensa y, en algunos casos, de incapacidad para realizar la carga vocal. En este contexto, aparecen sensaciones subjetivas desagradables en la garganta:

• Dolor de garganta.
• Dolor.
• Dolor y presión.
• Sensación de un bulto.
• Rascar.
• Respiración alterada.

En los niños pequeños, los trastornos orgánicos se acompañan de un retraso significativo en el desarrollo del habla, alteración de la pronunciación, dificultades en los contactos sociales y retrasos en la acumulación de vocabulario y estructuras gramaticales.

2. Los síntomas de los trastornos funcionales de la voz se manifiestan por la incapacidad de regular el sonido de la voz, ronquera y fatiga rápida. Si la disfonía está causada por trastornos funcionales de origen central (afonía psicógena, mutismo histérico), se manifiesta por una pérdida aguda de la voz y la incapacidad de hablar en susurros. Al mismo tiempo, persisten la tos y la risa fuerte.

Tos y ronquera en un niño

Existen varias razones para la aparición de tos en niños, pero si los ataques de tos se acompañan de una alteración del sonido, lo más probable es que se trate de laringitis. La inflamación de la mucosa laríngea se produce debido a hipotermia o sobrecalentamiento corporal, diversas infecciones y sobrecarga muscular. [ 1 ]

La laringitis se considera una enfermedad infantil. En los niños, el lumen de la laringe es pequeño, por lo que incluso una inflamación leve provoca su hinchazón y estrechamiento. La enfermedad se distingue por su forma e intensidad:

Las principales formas de laringitis:

• Catarral.
• Estenosante.
• Hipertrófico.
• Atrófico.
• Hemorrágico.
• Difteria.
• Flemótico.

Según su intensidad, la enfermedad se divide en aguda y crónica. En el primer caso, los síntomas se desarrollan de forma muy aguda. El proceso crónico se caracteriza por una evolución lenta con un aumento gradual de los síntomas patológicos.

Además de la tos y la ronquera, el niño experimenta los siguientes síntomas:

• Garganta roja e hinchada.
• Temperatura corporal elevada.
• Espasmos de los músculos laríngeos.
• Sensación de sequedad e irritación en la boca.

Uno de los peligros de la laringitis es el crup. Esta patología respiratoria se desarrolla debido a un fuerte estrechamiento de la laringe. El niño se queja de dificultad para respirar y el cuerpo puede volverse cianótico, lo que indica una saturación insuficiente de oxígeno en la sangre. Con mayor frecuencia, el crup se desarrolla por la noche, cuando la mucosidad acumulada en el tubo respiratorio se drena y se seca, causando graves problemas respiratorios.

Un pediatra y un otorrinolaringólogo participan en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad. Para confirmar el diagnóstico, se realiza una anamnesis y se analizan las molestias del paciente, un examen general del niño y una evaluación del estado de los ganglios linfáticos. También es necesario un examen visual de la laringe con un endoscopio, un frotis de la mucosa faríngea y análisis de sangre y orina. Con base en los resultados de los exámenes, se elabora un plan de tratamiento. La terapia incluye la toma de medicamentos, procedimientos de fisioterapia y un régimen estricto de cuidado del niño.

Tos seca y ronquera en un niño

Una de las razones más comunes para visitar al pediatra es la tos infantil. Los dolorosos ataques de tos seca, junto con la alteración del sonido y el deterioro del bienestar general, agotan al niño e impiden que duerma durante el día y la noche.

La presencia de tos seca (esputo no segregado) y sibilancias y ronquera en la voz del niño suelen indicar una infección viral respiratoria aguda. Los síntomas desagradables se presentan en la etapa inicial de la enfermedad y en los primeros días del resfriado. Los virus penetran la mucosa de las vías respiratorias superiores, causando inflamación e irritación tisular.

La tos seca y la disfonía son típicas de los siguientes resfriados:

• IRA, ARVI.
• Bronquitis.
• Traqueítis.
• Laringitis.
• Faringitis.

Si la tos seca es muy fuerte o sorda, puede indicar enfermedades infecciosas (sarampión, tos ferina), reacciones alérgicas por inhalación de alérgenos o pequeñas partículas extrañas, laringotraqueobronquitis o el desarrollo de un falso crup. [ 2 ], [ 3 ]

Además de la tos y los cambios en la voz, el niño se queja de cosquilleo y dolor, y de algo que le irrita y molesta constantemente. El pediatra participa en el diagnóstico y tratamiento de esta molesta afección. El médico prescribe medicamentos que reducen los ataques de tos, promueven la secreción de flemas y restauran la voz.

Ronquera sin tos en un niño

Se observan síntomas similares cuando las cuerdas vocales sufren sobrecarga. La mucosa laríngea del niño es muy sensible, por lo que llorar, gritar o incluso cantar causa microtraumatismos con rotura de pequeños capilares e inflamación. En este contexto, se desarrolla ronquera sin tos.

• La disfonía puede observarse en los primeros días del resfriado. Pero a medida que el proceso infeccioso se propaga, aparecen síntomas adicionales (tos, fiebre, debilidad general y malestar general).
• Otra posible causa del trastorno es la intoxicación y las reacciones alérgicas. La inhalación de un alérgeno provoca una inflamación aguda de las vías respiratorias, así como alteraciones de la voz y la respiración. En este caso, sin atención médica oportuna, existe riesgo de asfixia.
• La disfonía se observa en caso de daño químico y térmico a la mucosa de los ligamentos y la laringe, lesiones, patologías endocrinas, tumores, estrés severo y susto, daño a las terminaciones nerviosas.

El tratamiento de la afonía depende de las causas y los factores que la provocaron. Cualquier terapia implica una tensión mínima sobre las cuerdas vocales, humidificar la habitación y beber abundantes bebidas calientes.

Ronquera y fiebre en un niño

Cuando el aire pasa por el espacio laríngeo con los ligamentos cerrados, se forman ondas sonoras que constituyen la voz. Cuanto más gruesos y largos sean los ligamentos, más grave será el sonido. Si los ligamentos son uniformes, el sonido es claro. Si los ligamentos son engrosados y desiguales, la voz se vuelve ronca. Surgen obstáculos en la trayectoria de las ondas sonoras, que crean interferencias y causan disfonía.

Si además de la molestia sonora, el niño presenta fiebre alta, esto puede deberse a problemas como:

• Enfermedades inflamatorias de carácter infeccioso.
• Sobrecalentamiento del cuerpo.
• Dentición.
• Reacción a la vacunación (vacunas).
• Reacciones alérgicas.
• Disfunción renal.

En la mayoría de los casos, al eliminar los factores patológicos, la ronquera desaparece por sí sola. Sin embargo, si la fiebre y la disfonía persisten durante un período prolongado y se acompañan de otros síntomas patológicos (letargo, rinorrea, vómitos, heces blandas), debe buscar atención médica de inmediato.

Ronquera en un niño sin fiebre

Debido a las peculiaridades de la estructura del tracto respiratorio superior (irrigado por una gran cantidad de vasos sanguíneos), los niños presentan disfonía con mucha frecuencia. La ronquera puede presentarse con diversos síntomas patológicos, que dependen de la causa subyacente del trastorno.

Si la alteración sonora se produce sin una temperatura corporal elevada, esto puede indicar los siguientes factores:

• Irritación de la laringe.
• Sobreesfuerzo de las cuerdas vocales.
• Lesiones del sistema respiratorio.
• Objetos extraños que entran en la laringe.
• Reacciones alérgicas.
• Mutaciones de la voz durante la pubertad.
• Miedo severo, ansiedad, estrés.
• Intoxicación del cuerpo y otros.

Si la disfonía persiste durante un período prolongado, debe buscar ayuda médica y someterse a un examen completo. En algunos casos, el trastorno de la voz es un síntoma de procesos patológicos graves.

Si la voz se ha vuelto ronca debido a gritos o llantos fuertes, es decir, a una sobrecarga de las cuerdas vocales, no se requiere ningún tratamiento especial. Basta con calmar la garganta y las cuerdas vocales se recuperarán en pocos días. También es necesario excluir de la dieta los alimentos que irritan las membranas mucosas del aparato vocal, proporcionar al niño abundantes líquidos para suavizar la garganta y mantener una humedad moderada en la habitación.

Ronquera y dolor de garganta en un niño

La temporada baja, con sus cambios de temperatura y vientos fríos, es la época de los resfriados y la principal causa de dolores de garganta y disfonía en los niños.

Veamos con más detalle las principales causas del deterioro del habla en niños con sensaciones dolorosas en la garganta:

1. Infecciones bacterianas: son la causa de la afección dolorosa en la mitad de los casos. Para el diagnóstico, se toma una muestra de garganta y se realiza un cultivo para determinar la flora bacteriana y su resistencia a los antibacterianos. Si la inflamación se localiza en las amígdalas faríngeas, esto indica amigdalitis. En este caso, además del dolor de garganta, la temperatura corporal del niño aumenta y su bienestar general empeora.
2. Infecciones virales: la afección dolorosa puede deberse a una infección viral respiratoria aguda. Por ejemplo, con adenovirus, se observa faringitis y agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales. Esto es típico de una infección bacteriana. Los trastornos de la voz y el dolor de garganta se desarrollan gradualmente. El niño presenta letargo y se queja de dolores de cabeza y corporales.
3. Irritación de la mucosa faríngea: puede deberse a una reacción alérgica o a quemaduras químicas o térmicas. El niño se queja no solo de dolor, sino también de dolor de garganta y picazón. Puede presentar aumento del lagrimeo, secreción nasal, estornudos y, en algunos casos, tos seca.
4. Inflamación de la mucosa laríngea (laringitis) que se presenta con dolor de garganta e irritación, tos perruna e insuficiencia respiratoria. Si la enfermedad es causada por una infección viral, el bebé se queja de mayor fatiga y deterioro del estado general de salud.

Los métodos para tratar el dolor de garganta y restaurar el sonido dependen de la causa que lo provocó. Para virus, bacterias e infecciones, se utilizan agentes antibacterianos y antimicrobianos de acción local y sistémica. El médico puede recetar analgésicos para la garganta, diversos procedimientos de fisioterapia y una dieta suave.

Ronquera en un niño con laringitis

La laringitis es una inflamación de la mucosa laríngea. Esta enfermedad provoca una alteración o pérdida total del sonido. Suele afectar a los niños. Esta dolorosa afección se produce debido a una tensión excesiva en las cuerdas vocales, una infección o la exposición a irritantes químicos en la mucosa.

Signos de laringitis en un niño:

• Tos perruna
• Dolor, irritación o sensación de un nudo en la garganta.
• Ronquera o pérdida completa de la voz.
• Rinorrea.
• Temperatura corporal elevada (si la enfermedad es causada por un virus).

Ante los primeros signos de laringitis, el niño debe permanecer en casa y recibir abundantes bebidas calientes. El calor seco en el cuello y el reposafonía ayudará a recuperar la voz. Hablar aumenta la inflamación de las cuerdas vocales. También debe asegurarse de que el aire de la habitación esté limpio y humidificado.

Dependiendo de la causa de la enfermedad, el médico prescribe medicamentos. La farmacoterapia incluye mucolíticos para transformar la tos seca en productiva, inhalaciones, gárgaras y diversos procedimientos de fisioterapia. Se presta especial atención a las medidas preventivas para fortalecer el sistema inmunitario.

Tos perruna y ronquera en un niño

Uno de los tipos de tos seca es la perruna. También se denomina tos improductiva, ya que solo se expectora aire, no flema, es decir, no se despejan las vías respiratorias. El sonido áspero de la tos se debe a la inflamación de la membrana mucosa de la pared posterior de la laringe, las cuerdas vocales y la faringe.

La tos perruna y la ronquera en un niño pueden indicar el desarrollo de un resfriado o enfermedades inflamatorias (laringitis, faringitis, laringotraqueítis estenosante), procesos infecciosos (tos, escarlatina, tos ferina, difteria) o reacciones alérgicas.

A menudo, en el contexto de una tos perruna, un niño desarrolla síntomas adicionales:

• Debilidad general y fatiga rápida.
• Dificultad para respirar.
• Dolor de garganta.
• Dolores de cabeza.
• Trastornos del sueño.

Los ataques de tos son bastante dolorosos y causan dolor de garganta, ronquera e incluso afonía. Debido a la inflamación grave del sistema respiratorio, se presentan sibilancias, dificultad para respirar y palidez en la piel y el rostro al inhalar.

El tratamiento de la enfermedad depende de la causa que la provocó. A los niños se les recetan medicamentos periféricos que suavizan, reducen la hinchazón, la inflamación y la irritación de la membrana mucosa (pastillas, caramelos, jarabes de hierbas). También se recetan medicamentos centrales que bloquean el reflejo de la tos a nivel del centro cerebral responsable de la tos. Se pueden recetar a los pacientes métodos de tratamiento no farmacológicos: fitoterapia y diversos procedimientos de fisioterapia.

Ronquera y secreción nasal en un niño

La cavidad nasal es la parte superior del tracto respiratorio, donde se produce el intercambio de aire. El aire se calienta, se humedece y se purifica, y el epitelio ciliado retiene los microorganismos patógenos.

Los niños pequeños son propensos a desarrollar rinitis, ya que sus fosas nasales son más estrechas y tortuosas, y su revestimiento interno está irrigado por una gran cantidad de vasos sanguíneos. El desarrollo de la rinorrea se ve facilitado por el desarrollo activo del sistema inmunitario del niño. También debe tenerse en cuenta que, en algunos casos, los mocos y un cambio en el sonido son signos de una reacción alérgica.

Etapas de una rinorrea:

1. La respiración es difícil, no hay secreción por la nariz.
2. Nariz congestionada, secreción clara.
3. Inflamación bacteriana de la mucosa, secreción de consistencia espesa y color amarillo verdoso.

Otra posible causa de dificultad para respirar por la nariz y cambios en la voz son los objetos extraños en las fosas nasales. Pero con mayor frecuencia, la rinorrea combinada con la voz ronca en un niño son los primeros síntomas de una infección viral respiratoria. El bebé se vuelve llorón, su salud empeora, su temperatura corporal puede aumentar y pueden aparecer síntomas adicionales:

• Tos (seca, húmeda).
• Dolores musculares y articulares.
• Alteración del sentido del gusto y del olfato.
• Aumento del lagrimeo.
• Enrojecimiento de la esclerótica.
• Irritación de los tejidos cercanos a la nariz.

Si no se trata este síntoma desagradable, puede causar nasofaringitis, amigdalitis y otras complicaciones graves.

Los métodos de tratamiento dependen de las causas y los síntomas del trastorno. Se pueden recetar gotas nasales vasoconstrictoras, inhalaciones terapéuticas y enjuagues nasales con agua de mar o decocciones de hierbas. Los procedimientos de fisioterapia son eficaces: UHF, diatermia, radiación UV, inhalaciones con nebulizador, entre otros.

Ronquera severa en un niño

Una de las causas más comunes de trastornos graves de la voz en niños es la inflamación infecciosa de las vías respiratorias. En este caso, la aparición de ronquera grave indica daño en la membrana mucosa de la laringe y las cuerdas vocales. La laringe del niño contiene una gran cantidad de vasos sanguíneos, por lo que durante el proceso inflamatorio, aumenta el flujo sanguíneo a los vasos, lo que provoca hinchazón y una alteración del sonido.

Además, la ronquera severa puede ser causada por las siguientes razones:

• Lesiones laríngeas.
• Cuerpo extraño en la laringe.
• Esfuerzo vocal excesivo.
• Reacciones alérgicas graves.
• Neoplasias de la laringe (quistes, pólipos, tumores de las cuerdas vocales, fibromas).
• Laringitis (aguda, nodular, crónica).
• Cáncer de laringe.

Si la afección dolorosa es provocada por una infección, además de la disfonía, aparecen otros síntomas patológicos. En primer lugar, se trata de dolor de garganta, tos, secreción nasal y deterioro del bienestar general.

Si la ronquera grave es causada por un cuerpo extraño en la laringe, el niño tendrá tos paroxística, lo que provocará el cierre de la laringe y asfixia. La piel del niño se tornará azulada y dejará de respirar. En este caso, sin atención médica de emergencia, existe riesgo de muerte.

La disfonía, acompañada de fiebre alta, es un signo de intoxicación. Si aparecen repentinamente goteo nasal, ojos llorosos, erupciones cutáneas y picazón, se trata de una reacción alérgica.

Los métodos de tratamiento y recuperación dependen de la causa del dolor. Si un cuerpo extraño penetra en la laringe, se toman medidas de emergencia para su extracción. Se toman antihistamínicos para las reacciones alérgicas. Se indican agentes antimicrobianos y antibacterianos para las infecciones virales. El tratamiento oportuno ayuda a evitar complicaciones.

Ronquera en un bebé

Los trastornos de la voz en bebés no son infrecuentes. La ronquera suele aparecer durante el segundo mes de vida. Su aparición se asocia con un sobreesfuerzo de las cuerdas vocales y su adaptación a las nuevas condiciones de vida.

Causas y factores de la disfonía en los bebés:

• Gritos prolongados, llantos.
• Cambios en el cuerpo.
• Procesos inflamatorios.

En algunos casos, el sonido cambia sin motivo aparente. Si el niño no muestra ansiedad ni presenta otros síntomas dolorosos, el trastorno desaparecerá por sí solo.

En niños mayores de un año, este síntoma desagradable suele asociarse con sobreesfuerzo y fatiga vocal, anomalías congénitas de la laringe, neoplasias tumorales, trastornos psiconeuróticos y procesos inflamatorios, virales o infecciosos. Un pediatra participa en la identificación de la causa del trastorno y en la elaboración de un plan de tratamiento.