Samario 153 Sm oxabifor

Medicamento radiofarmacéutico terapéutico Samarium, 153 sm Oxabiphor es desarrollado y fabricado por Radiopreparat, que opera sobre la base del Instituto de Física Nuclear de la Academia de Ciencias de la República de Uzbekistán.

Hasta hace poco, el diagnóstico de la enfermedad ósea metastásica, un médico armado - oncólogo sólo había dos fármacos: ⁸⁹ Sr y ³² P, aunque las prácticas internacionales experiencia oncología utilizados en el tratamiento de esta enfermedad es mucho más isótopos de los elementos químicos. Hasta la fecha, un nuevo medicamento que puede ayudar al paciente y aliviar su creciente dolor es Samarium, 153 sm Oxabiphor es un radiofármaco moderno. El síndrome del dolor con lesiones del sistema óseo aumenta con la progresión de la enfermedad y se convierte en prerrogativa durante todo el período de la terapia. Es en esta dirección que funciona la droga bajo consideración. En paralelo, el fármaco inyectado permite ralentizar el desarrollo y la diseminación del proceso de metástasis, que es importante para una enfermedad oncológica progresiva.
 

Indicaciones de samario 153 Sm oxabifor

Las preparaciones de este grupo farmacológico se desarrollan para un impacto específico en el cuerpo humano, es decir, para abordar un problema patológico particular. Las indicaciones para el uso de Samaria también tienen una sola dirección: es un alivio de los síntomas del dolor, que invariablemente se manifiesta en la enfermedad metastásica del tejido óseo (en la práctica oncológica). Este medicamento, además de le permite disminuir la diseminación de metástasis en los huesos.

Otra área de aplicación del medicamento Samaria es la práctica reumatológica. Se utiliza en la patología del sistema musculoesquelético, que ha pasado a una condición crónica. La droga reduce los síntomas de la artralgia (la aparición periódica de dolor en las articulaciones, en ausencia de signos y síntomas característicos de su derrota), lo que lleva a una remisión estable. Incluyendo los síntomas de alivio del dolor de enfermedades tales como la artrosis deformante, la artritis reumatoide y otras patologías.

Forma de liberación

Basándose en la orientación farmacológica del fármaco, así como debido a su pertenencia a los fármacos de radioisótopos, su forma de liberación es una solución de fármaco que se utiliza para la administración intravenosa.

Samaria es un líquido transparente que no tiene color. 1 ml de la droga consiste en varios compuestos químicos activos, que determinan la farmacodinámica de la droga. Esta 153-samario ( ¹⁵³ Sm), que está presente 240 a 1.500 MBq, también se incluye como samario tándem oksabifor, que representa la cantidad de 25 a 100 g, y sodio oksabifor en una cantidad de 15 a 25 mg.

También hay sustancias concomitantes que permiten mantener las características terapéuticas de la droga en un nivel alto: es el cloruro de sodio, así como el agua pura especial, que se utiliza para inyecciones y la inyección de goteros.

Dependiendo de la concentración de principios activos, el fármaco se envía al mercado farmacológico con frascos de 15 ml, pero con diferentes efectos terapéuticos: 500 MBq, 1000 MBq y 2000 MBq. Un envase que contiene un líquido medicinal también se empaqueta en un kit especial diseñado para aislar sustancias radiactivas.

Farmacodinámica

Drogas pertenecientes a este grupo, casi todas dirigidas. El samario de Farmakodinamika es causado por la acumulación en los tejidos óseos de un isótopo samario-153 enfermo. Al mismo tiempo, su selectividad está determinada por el hecho de que comienza a acumularse directamente en lugares afectados por formaciones metastásicas. Su sedimentación ocurre en focos inflamatorios destructivos, que sufren cambios en los huesos del cuerpo humano.

El efecto de la droga se debe a la emisión de partículas beta emitidas por los isótopos de Samarium-153 (153 es el número de masa determinado por Mendeleiev y agregado a su tabla). Son estos rayos los que afectan el área afectada, así como también las terminaciones nerviosas circundantes. El samario, gracias a sus características farmacológicas, muestra una alta eficacia antiproliferativa, y en paralelo tiene un efecto analgésico.

Los isótopos Samarium-153 emiten radiación gamma dura, lo que hace posible, utilizando un equipo médico especial, como una cámara gamma, fijar la zona de distribución y el nivel de acumulación del fármaco.

Después de pasar el curso de los pacientes de terapia Samaria perseguido gammagrafía ósea muestra que la acumulación de la componente de fármaco en los tejidos afectados en dos - tres veces mayor de lo que se instala en zonas simétricas del cuerpo humano no se ve afectada por la enfermedad, lo que confirma la selectividad de acción de madikamenta.

Un resultado similar de la encuesta es idéntico a los índices de diagnóstico que se realizaron sobre la base de los compuestos osteotrópicos de tecnecio-99m. Este indicador nos permite dar recomendaciones para su uso en el estado de seleccionar el método de tratamiento con radionucleidos con oxabiophore samario-153.

Farmacocinética

La farmacocinética Samarium muestra que la eficacia clínica de la administración del fármaco comienza a manifestarse notablemente en al menos un par de semanas después del procedimiento para la introducción de medicamentos con radionúclidos. El efecto terapéutico en sí mismo es de naturaleza persistente y, dependiendo de las características individuales del paciente, puede durar de tres a seis meses.

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Dosificación y administración

El medicamento en cuestión se usa en terapia médica como una inyección intravenosa. Debido a su alta carga de radiación, para proteger al personal médico que trabaja con el paciente, durante el procedimiento, Samarium, justo antes de la administración, se diluye una solución al 0.9% de cloruro de sodio (NaCl) tomada en una cantidad de 50 a 100 ml.

1. Para realizar correctamente el procedimiento de dilución preliminar, es necesario establecer un sistema de infestación intravenosa para el trabajo, insertar la aguja en la vena y proceder a la inyección gota a gota de la solución de cloruro de sodio. 
2. Después de un corto tiempo, el sistema de goteo se cierra con un clip especial, se introduce toda la cantidad necesaria de Samaria en el contenedor que contiene NaCl por medio de una jeringa médica.
3. Después de esto, la infusión intravenosa puede continuarse, pero el paciente recibirá una preparación de radionúclidos diluidos.

El médico y el oncólogo tratante prescriben el método de administración y la dosis del medicamento. La dosis de inicio recomendada del medicamento es de 1.5 mCi por kilogramo de peso del paciente. En una imagen clínica específica de la enfermedad, la cantidad de ingrediente activo administrada puede corregirse para ambos lados, el más pequeño (1 mCi por kilogramo de peso del paciente) y el más grande (2 1,5 por kilogramo de peso del paciente).

Si hay una necesidad terapéutica, tres meses después del primer procedimiento, se puede repetir la introducción de Samaria.

Partiendo de la radiactividad de los mdikamenta aplicados, este procedimiento se lleva a cabo solo en una institución médica especializada, que está equipada con un sistema mejorado de instalaciones de tratamiento y filtros. Uno de esos lugares puede ser un dispensario oncológico de subordinación regional. Después de que el paciente se haya sometido a este procedimiento durante los dos primeros días, la orina del paciente no comienza inmediatamente en el sistema de alcantarillado, pero se mantiene durante algún tiempo para el procedimiento de separación de radionucleidos.

A lo largo del tiempo de tratamiento, es necesario controlar constantemente la fórmula y otros indicadores de la condición de la sangre.

Samaria no puede administrarse a pacientes que tienen un historial de mal funcionamiento del hígado y los riñones debido a trastornos severos.

Uso de samario 153 Sm oxabifor durante el embarazo

Debido a su radioactividad, el uso de Samaria durante el embarazo, así como durante el período en que una madre joven alimenta a su bebé recién nacido con leche materna, está categóricamente contraindicado. Si existe una necesidad clínica de incluir este medicamento en el protocolo de tratamiento de una mujer lactante, el bebé debe ser destetado y transferido a alimentación artificial.

Contraindicaciones

Cualquier fármaco farmacológico, debido a su efecto sobre el cuerpo humano, tiene sus limitaciones en la aplicación e introducción del protocolo de tratamiento. También hay contraindicaciones para el uso de Samaria, que están representadas por las siguientes limitaciones:

1. Aumento de la intolerancia de los componentes corporales del paciente de la droga.
2. Forma grave de disfunción renal y / o hepática.
3. La trombocitopenia es una cantidad reducida de plaquetas en el plasma sanguíneo del paciente (menos de 100.0 x ^{10 9} / L).
4. La leucopenia es una disminución de la cantidad de leucocitos en el plasma sanguíneo del paciente (menos de 2,0 x ^{10 9} / l).
5. Supresión de la hematopoyesis de la médula ósea (hematopoyesis: proceso de formación y desarrollo de células sanguíneas).
6. Evitar que Samaria prescriba también es el hecho de que, poco antes de esto, el paciente se sometió a un tratamiento mielosupresor masivo.
7. Y también si hay una probabilidad real de fractura por compresión de la columna vertebral.
8. No se permite el uso del medicamento en el protocolo de tratamiento para niños y adolescentes que en el momento del tratamiento aún no hayan cumplido los 18 años. 

Efectos secundarios de samario 153 Sm oxabifor

Debido a sus características farmacológicas, el fármaco en cuestión es bastante agresivo y su administración puede causar síntomas negativos. Los efectos secundarios de Samaria son bastante triviales y están condicionados por dicho conjunto:

• Náuseas. Este estado incómodo puede durar tres días después de la administración de la droga, después de lo cual su intensidad gradualmente se reduce a nada. La segunda variante de su catación es la introducción en la terapia de mantenimiento de una o dos tabletas de metoclopramida, un antiemético efectivo que elimina y ataca perfectamente las náuseas.
• Durante dos semanas, que continúan después del procedimiento, el paciente siente un aumento del dolor. Surge de la reacción de radiación de las células de los tejidos, que se encuentran en el área de la lesión patológica. Para detener esta sintomatología es posible ingresar al protocolo de tratamiento metamizol sódico (un grupo farmacológico de pirazolonas), un medicamento que tiene en sus características, entre otras cosas, propiedades analgésicas narcóticas. Junto con esto, también se pueden recetar medicamentos relacionados con el grupo farmacológico de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Sobredosis

Samaria ha ingresado recientemente al mercado farmacológico, por lo tanto, hasta la fecha, no se describe la sobredosis del material considerado, a falta de una base de investigación suficiente.

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Interacciones con otras drogas

Cualquier medicamento tiene sus propias limitaciones para la admisión, pero esto, sobre todo, se refiere al uso del medicamento considerado en las condiciones de la monoterapia. Cuando se utiliza en el tratamiento de terapia compleja, lo que necesita saber, además de las características individuales de cada madikamenta, particularmente interacción samario con otros fármacos, para evitar el deterioro del paciente, sobrecargar con historia adicional complicaciones patológicas.

El especialista debe saber que la farmacodinámica radionucleido samario ¹⁵³ Sm oksabifor terapéuticamente compatible con la quimioterapia que emplea sus preparaciones, y la terapia hormonal, así como el procedimiento para los efectos sobre los tumores malignos y la estructura metastásico de la terapia de haz externo.

Solo es necesario monitorear regularmente la condición corporal del paciente, así como monitorear los principales indicadores de sangre periférica.

Condiciones de almacenaje

Este medicamento no se vende gratis. Las condiciones de almacenamiento de Samaria están sujetas a todas las "Reglas para el almacenamiento, registro y transporte de sustancias radiactivas, eliminación de desechos".

Se centran principalmente en el hecho de que los medicamentos de este grupo radiofarmacéutico deben almacenarse de tal manera que no se permita la irradiación del personal médico asistente, lo que les perjudica. Esta radiación también puede influir en el nivel de precisión de las mediciones y estudios de laboratorio.

Dentro del laboratorio, debe haber tanta cantidad de documentos como sea necesario para los procedimientos diarios, y nada más.

El samario, como un fármaco que emite partículas beta activas, además de mostrar radiación gamma, debe estar contenido solo en un hierro especial, en presencia de rayos gamma activos y con tapicería de plomo, una caja fuerte ubicada en una sala de laboratorio.

Es necesario un cuidadoso monitoreo diario del uso de drogas de esta categoría.

El transporte de tales drogas, incluida Samaria, se lleva a cabo en contenedores sellados para evitar la liberación del medicamento. El personal que acompaña a esta carga, así como el medio ambiente, deben estar protegidos.

La eliminación de aguas residuales radiactivas en pozos de absorción, pozos, estanques destinados a la cría de peces y aves acuáticas, así como para campos de regadío, está estrictamente prohibido.

El lugar de eliminación de las sustancias radiactivas debe estar debidamente equipado. La fuga es inaceptable.

Duracion

Este medicamento se diluye directamente en el proceso de infusión intravenosa. La vida útil de la droga en cuestión es bastante orgánica y solo está a cuatro días de la fecha de fabricación de Samaria. Si el medicamento no se solicitó durante el período estipulado, está sujeto a eliminación de acuerdo con todos los requisitos detallados en las normas de almacenamiento, operación y eliminación de sustancias y compuestos radiactivos.