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infección respiratoria aguda sin fiebre
Último revisado: 04.07.2025

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La mayoría de nosotros estamos acostumbrados a asociar las enfermedades infecciosas con la fiebre alta. De hecho, las temperaturas altas (superiores a 37 °C) indican que el cuerpo está combatiendo virus e infecciones bacterianas. Los expertos médicos incluso desaconsejan tomar pastillas para la fiebre si la temperatura no supera los 38 °C. Sin embargo, ¿por qué a veces las infecciones virales respiratorias agudas se presentan sin fiebre? ¿Es esto normal o hay algún problema en el cuerpo?
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Razones
Todos sabemos que la temperatura normal debería ser de 36,6 °C. A veces, se permiten fluctuaciones de 36 a 37 °C, debido a las características de cada organismo.
En la mayoría de los casos, la evolución de una infección viral respiratoria aguda (IRA) sin fiebre indica un debilitamiento del sistema inmunitario, un agotamiento de las reservas internas del organismo y una marcada disminución de la resistencia a las infecciones. A menudo, los niveles bajos indican problemas con el sistema inmunitario y sobrecarga física o mental.
Una disminución de la función inmunitaria suele estar asociada a una enfermedad infecciosa. Por ejemplo, si una infección viral o microbiana se repite una tras otra, el cuerpo no tiene tiempo de recuperarse, debilitándose por la patología previa. Un brote repentino de una nueva enfermedad puede convertirse en una carga insoportable para el sistema inmunitario, lo que afecta la débil respuesta del sistema termorregulador.
En un número menor de casos, la temperatura normal durante una infección viral puede deberse a una disfunción del hipotálamo, que suele observarse durante una intoxicación grave. La cuestión es que una de las funciones del hipotálamo es controlar los procesos de termorregulación corporal. Como es sabido, el hipotálamo (parte del diencéfalo responsable de la constancia del ambiente interno del cuerpo) es muy sensible a los efectos de las sustancias tóxicas. Durante una intoxicación (parte integral de las infecciones virales respiratorias agudas), puede producirse una falla temporal del hipotálamo, lo que afecta al funcionamiento inadecuado del sistema termorregulador.
Síntomas
Los síntomas de la infección viral respiratoria aguda sin fiebre no son específicos, por lo que es muy difícil determinar las lecturas normales de un paciente sin utilizar un termómetro.
En el curso estándar de la enfermedad, los síntomas no cambian, con la excepción del aumento de la temperatura:
- dolor de garganta, hinchazón de la nasofaringe;
- rinitis, dificultad para respirar por la nariz, secreción mucosa por la nariz;
- estornudos;
- tos seca, que gradualmente se transforma en tos húmeda;
- Dolor muscular, sensación de dolores en todo el cuerpo.
La mayoría de las infecciones virales respiratorias agudas comienzan con dolor de garganta, secreción nasal y malestar general. Dado que la temperatura no varía o incluso se subestima, puede presentarse debilidad grave, apatía, somnolencia constante y puede aparecer irritabilidad.
Si la temperatura normal se transforma gradualmente en hipotermia (disminución de la temperatura), es necesario consultar a un médico.
Tos con ARVI sin fiebre
Primero, veamos por qué se produce la tos durante las infecciones virales respiratorias agudas (IRA): funciona como una reacción protectora del organismo. Con la ayuda del reflejo de la tos, las vías respiratorias intentan liberarse de las secreciones (flema) y también reducir la irritación de los órganos respiratorios causada por los desechos de virus y bacterias.
Si la tos durante una infección viral respiratoria aguda (IRA) se presenta sin fiebre, lo más frecuente es que los pacientes continúen yendo al trabajo o a la escuela en este estado. Esta situación es inaceptable, ya que el paciente es una fuente de infección viral y la enfermedad en sí puede complicarse, por ejemplo, con una patología bacteriana.
Si la tos no solo no desaparece, sino que empeora, puede ser un signo de propagación del proceso inflamatorio a las vías respiratorias inferiores. Si la fiebre no aumenta, indica problemas graves con el sistema inmunitario. El cuerpo no responde y el estado del paciente empeora; por supuesto, esto no es bueno. Es necesario consultar a un especialista, ya que la enfermedad puede complicarse con bronquitis y neumonía. Además, el proceso agudo puede cronificarse, como faringolaringitis crónica o bronquitis.
Por lo tanto, si un paciente tose, se debe consultar a un médico, tenga o no fiebre. Es mucho más fácil prevenir complicaciones que intentar curarlas posteriormente.
IRA en un niño sin fiebre
En la primera infancia (hasta los 3 años), es frecuente que un niño sin fiebre presente infecciones virales respiratorias agudas (IRV). Los especialistas atribuyen esta situación a un aparato termorregulador incompleto, así como a mecanismos neuronales (conexiones) incompletos. Sin embargo, incluso si la temperatura es normal y el bebé presenta otros síntomas de IVR, es necesario llevarlo al médico.
Entre otras cosas, un niño puede desarrollar tos en el contexto de una infección respiratoria aguda (IRA), lo que se explica por la alta vulnerabilidad de las mucosas de su sistema respiratorio. Si el niño se siente bien y no presenta sibilancias al respirar, no hay motivo de preocupación. No obstante, se deben seguir las indicaciones del médico.
Un niño con signos de infección viral respiratoria aguda (IRA), pero sin fiebre, debe quedarse en casa y no asistir al preescolar ni a la escuela, al menos porque existe el riesgo de que el proceso infeccioso e inflamatorio se convierta de agudo a crónico. A una edad temprana, todas las enfermedades inflamatorias tienden a propagarse por todo el cuerpo. Por esta razón, incluso sin fiebre, se debe consultar a un pediatra.
Es difícil decir qué consecuencias puede tener una infección viral respiratoria aguda con temperatura normal para un niño, ya que depende directamente del estado de su sistema inmunológico.
IRA sin fiebre durante el embarazo
Durante el embarazo, el sistema inmunitario de la mujer se debilita y deprime. Esto no se debe únicamente a los cambios hormonales. Otra razón para la debilidad del sistema inmunitario es que se crean condiciones especiales en el organismo para que los anticuerpos sintetizados no sean tan fuertes como para atacar al feto como si fuera un cuerpo extraño. Esta es una acción muy sutil y meditada de la naturaleza. El cuerpo de una mujer embarazada debe estar preparado únicamente para el embarazo, a pesar de que durante este período se encuentra debilitado ante los efectos de infecciones virales y de otro tipo.
Por supuesto, las infecciones virales respiratorias agudas no son infrecuentes durante el embarazo, al igual que los resfriados, las secreciones nasales, etc. Y en tales situaciones, la futura madre debe estar especialmente atenta a su cuerpo.
Si una enfermedad infecciosa se presenta sin aumento de temperatura, esto no es motivo para ignorar los síntomas, pensando que "no hay de qué preocuparse, desaparecerá por sí sola". La ausencia de fiebre no significa que no haya un proceso inflamatorio en el cuerpo. Además, una reacción inadecuada del sistema de termorregulación a la penetración de una infección viral a menudo puede indicar que el sistema inmunitario de la mujer está tan débil que simplemente no puede "activar" un aumento de temperatura. Y si la futura madre continúa con sus actividades habituales durante la enfermedad, como ir a trabajar y usar el transporte público, el riesgo de una infección secundaria y el desarrollo de complicaciones aumenta considerablemente.
No es necesario permitir consecuencias negativas: contacte con un médico, él le prescribirá el tratamiento y seguramente emitirá un certificado de incapacidad temporal.
¿A quién contactar?
Diagnóstico
Por supuesto, diagnosticar el SARS sin fiebre es un poco más difícil que con el curso clásico de la enfermedad. Al fin y al cabo, la fiebre es uno de los síntomas de una enfermedad viral. En este caso, otros signos de SARS son de gran ayuda:
- evaluación de la situación epidemiológica en una localidad, en una familia, en el trabajo o en un lugar de estudio;
- el orden en que aparecen los síntomas de una infección viral;
- Características de la tos, esputo y secreción mucosa de la nariz.
El tipo de patógeno solo puede determinarse con precisión mediante pruebas de laboratorio que detectan antígenos virales. En este caso, se utiliza la inmunofluorescencia o la detección de anticuerpos contra virus.
Para aclarar el diagnóstico, en casos raros, se utilizan reacciones serológicas en sueros pareados, que se eliminan en la etapa inicial de la enfermedad y durante el proceso de recuperación.
Tratamiento de infecciones virales respiratorias agudas sin fiebre
Como ya hemos mencionado, la ausencia de fiebre durante las infecciones virales respiratorias agudas suele indicar una protección inmunitaria débil. Por ello, lo primero que hay que hacer es cuidar el sistema inmunitario, es decir, brindarle descanso al cuerpo, protegerlo del estrés y las cargas adicionales, y asegurar un sueño y una nutrición adecuados.
En caso de debilidad corporal y otros síntomas de infecciones virales respiratorias agudas (IRV), se recomienda realizar procedimientos de calentamiento. Bebidas calientes, baños de pies calientes, una manta caliente, calcetines de lana y un calentador de pies son suficientes. Estos métodos de tratamiento pueden usarse por separado o combinados. Abrigue bien, evite las corrientes de aire, pero no olvide ventilar la habitación.
Para apoyar y fortalecer el sistema inmunológico, se recomienda tomar agentes adaptógenos: tinturas de ginseng, equinácea, eleuterococo, vid de magnolia, etc. Dichos medicamentos se pueden tomar durante uno o dos meses seguidos.
Además, para el correcto funcionamiento del sistema inmunitario, es fundamental contar con un aporte suficiente de vitaminas y microelementos. Una dieta equilibrada y la ingesta adicional de multivitamínicos pueden compensar la deficiencia de todas las sustancias necesarias para el funcionamiento normal del organismo.
Como tratamiento sintomático, se recetan medicamentos para infecciones virales respiratorias agudas con temperatura normal. A más tardar el segundo día desde el inicio de la enfermedad, se toman medicamentos antivirales:
- serie de adamantano (rimantadina);
- medicamentos inhibidores de la neuraminidasa (Tamiflu, Relenza);
- inductores de interferón (cicloferón).
En caso de secreción nasal, utilice gotas o aerosoles nasales vasoconstrictores (naftizina, aerosol NOC).
Para la tos: medicamentos mucolíticos (expectorantes) (mucaltin, solvin, etc.).
Además, según lo prescrito por un médico, puedes tomar ácido ascórbico y multivitaminas.
¿Cómo obtener un certificado de baja por enfermedad?
A muchas personas les interesa saber si es posible obtener una baja por enfermedad por infecciones respiratorias agudas sin temperatura. De hecho, hace unos años, se emitía un certificado basándose principalmente en la temperatura. Sin embargo, esto es fundamentalmente erróneo, ya que muchas enfermedades infecciosas, incluidas las infecciones respiratorias agudas, suelen presentarse con una temperatura normal.
Definitivamente, en caso de infecciones virales, se debe emitir una baja médica en todas las visitas al médico, ya que el paciente puede representar una amenaza para la salud de los demás. Actualmente, se emite una baja médica incluso sin fiebre, por supuesto, si se presentan otros síntomas de la enfermedad. Cuanto más pronunciados sean los demás síntomas, mayor será la probabilidad de que se emita una baja médica.
Las mujeres embarazadas con enfermedades virales tienen derecho a baja por enfermedad en todos los casos.
Así que no dude en consultar a un médico, incluso si tiene una infección viral respiratoria aguda sin fiebre. Los indicadores normales no justifican que deba soportar la enfermedad de pie.