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Sermion
Último revisado: 04.07.2025
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Indicaciones Sermiona
Se utiliza en las siguientes condiciones:
- trastornos cerebrovasculares y metabólicos agudos o crónicos (que se desarrollan debido a aterosclerosis, aumento de la presión arterial, embolia o trombosis en los vasos cerebrales), incluida la demencia vascular, el trastorno transitorio agudo del flujo sanguíneo cerebral y también el dolor de cabeza causado por vasoespasmo;
- trastornos metabólicos y vasculares de naturaleza crónica o aguda (arteriopatía orgánica o funcional que afecta a las extremidades, así como síndromes que se desarrollan debido a trastornos de la circulación periférica y síndrome de Raynaud);
- como fármaco adicional en el tratamiento de individuos con crisis hipertensivas.
Forma de liberación
La sustancia se presenta en comprimidos de 5 mg (15 unidades en blísteres; 2 paquetes en una caja), 10 mg (25 comprimidos en blísteres; 2 blísteres en un paquete) y 30 mg (15 unidades en blísteres; 2 paquetes en un paquete).
También se vende en forma de polvo para líquidos inyectables, en frascos de vidrio. Incluyen ampollas con disolvente. La caja contiene 4 frascos con polvo y 4 ampollas con disolvente.
Farmacodinámica
El principal ingrediente activo del medicamento es la nicergolina (un derivado de la ergolina), que ayuda a mejorar los procesos metabólicos y hemodinámicos que ocurren dentro del cerebro.
El fármaco reduce la agregación plaquetaria y, al mismo tiempo, mejora la reología sanguínea y aumenta la velocidad de la circulación en brazos y piernas. Esta mejora de la circulación sanguínea se asocia con el desarrollo de un efecto α1-adrenobloqueante.
Sermion tiene un efecto directo sobre el sistema de mediadores cerebrales: noradrenérgicos, dopaminérgicos y acetilcolinérgicos. Esto tiene un efecto positivo en el desarrollo de los procesos cognitivos. Tras el uso prolongado del fármaco, los pacientes mostraron una disminución de la gravedad de los trastornos del comportamiento asociados con la demencia y, además, una mejoría en la actividad cognitiva.
Farmacocinética
Absorción (comprimidos).
Tras su absorción en el organismo, la nicergolina se absorbe casi por completo y a gran velocidad. El grado y la velocidad de absorción del fármaco prácticamente no dependen de la forma de liberación ni de la ingesta de alimentos. Al tomar una dosis de hasta 60 mg, las propiedades farmacocinéticas de la nicergolina son lineales y no varían con la edad del paciente.
Procesos de intercambio y distribución.
El componente nicergolina se sintetiza con proteínas plasmáticas al menos en un 90%, y su afinidad con la albúmina sérica es menor que con la glucoproteína α-ácida. La nicergolina, junto con sus productos metabólicos, puede penetrar en las células sanguíneas.
Los principales productos metabólicos de la nicergolina son MDL (formado como resultado del proceso de desmetilación, que se desarrolla bajo la influencia de la isoenzima CYP2D6) y MMDL (formado durante el proceso de hidrólisis).
La relación entre los valores de AUC de MDL y MMDL tras la inyección intravenosa o la administración oral del fármaco permite concluir que el fármaco experimenta el primer paso hepático. Tras la administración de 30 mg de la sustancia, se observaron valores de Cmáx para MMDL (21 ± 14 ng/ml) y MDL (41 ± 14 ng/ml) tras 1 y 4 horas, respectivamente, y posteriormente el nivel de MDL disminuyó con una vida media de 13 a 20 horas. Además, durante las pruebas, no se registró acumulación de otros productos metabólicos en sangre (incluida la MMDL).
Excreción.
El elemento nicergolina se excreta en forma de productos metabólicos, principalmente en la orina (aproximadamente el 80%) y también en las heces (aproximadamente el 10-20%).
Características farmacocinéticas que se desarrollan en individuos con situaciones clínicas especiales.
Las personas con insuficiencia renal grave excretan significativamente menos productos de desecho metabólicos en la orina que las personas con función renal normal.
Dosificación y administración
Usando tabletas.
El medicamento debe tomarse por vía oral.
Durante el deterioro cognitivo que afecta a los vasos sanguíneos, así como en casos de afecciones posteriores a un ictus y trastornos crónicos de la circulación cerebral, el medicamento debe tomarse en dosis de 10 mg, 3 veces al día. El ciclo terapéutico debe durar al menos 3 meses, ya que el efecto farmacológico del medicamento se desarrolla gradualmente.
En caso de demencia vascular, el medicamento se toma en dosis de 30 mg, dos veces al día. Es necesario consultar con un médico cada seis meses para determinar la conveniencia de continuar el ciclo terapéutico.
En caso de accidente cerebrovascular isquémico causado por aterosclerosis, trombosis o embolia en los vasos cerebrales, y además de esto, en caso de trastornos agudos o transitorios del flujo sanguíneo cerebral (AIT o crisis hipertensiva cerebral), se recomienda comenzar el ciclo de tratamiento con la administración de nicergolina por vía parenteral, y luego tomar Sermion por vía oral.
Para trastornos que afectan el flujo sanguíneo periférico, el medicamento se toma 3 veces al día (dosis de 10 mg). El tratamiento debe ser prolongado (varios meses).
Las personas con insuficiencia renal (niveles de creatinina sérica superiores a 2 mg/dl) deben tomar el medicamento en una dosis más baja.
Esquema de aplicación del polvo medicinal.
Al administrar el medicamento por vía intramuscular: en cantidad de 2-4 ml, 2 veces al día.
Al administrar el medicamento por vía intravenosa: administrar a baja velocidad en porciones de 4-8 mg (el polvo se diluye en 0,1 l de disolvente: se utiliza una solución de dextrosa al 5-10 % o una solución de NaCl al 0,9 %). Con esta dosis, se pueden administrar inyecciones del medicamento hasta varias veces al día.
En caso de administración intraarterial: se deben administrar 4 mg de liofilizado, previamente disueltos en 10 ml de solución de NaCl al 0,9%, durante 2 minutos.
El líquido reconstituido debe utilizarse inmediatamente después de su preparación.
La duración del tratamiento, la dosis y la vía de administración del fármaco dependen de la patología observada en el paciente. En ocasiones, se recomienda iniciar el tratamiento con administración parenteral y luego cambiar a administración oral (terapia de mantenimiento).
Las personas con problemas renales (niveles de creatinina sérica superiores a 2 mg/dL) necesitan utilizar dosis más bajas del medicamento.
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Uso Sermiona durante el embarazo
No se han realizado pruebas utilizando el medicamento durante el embarazo, por lo que Sermion sólo puede utilizarse si hay indicaciones vitales y bajo la supervisión de un especialista.
Durante el período de tratamiento, es necesario suspender la lactancia, porque la nicergolina y sus productos metabólicos se excretan en la leche materna.
Contraindicaciones
Principales contraindicaciones:
- trastornos de los procesos de regulación ortostática;
- infarto de miocardio reciente;
- bradicardia de naturaleza pronunciada;
- sangrado agudo;
- aumento de la sensibilidad a los componentes del medicamento.
El medicamento debe prescribirse con precaución a personas con antecedentes de hiperuricemia o gota y, si es necesario, combinarse con medicamentos que alteran el metabolismo o la excreción del ácido úrico.
Además, los comprimidos no deben utilizarse en casos de deficiencia de sacarasa o isomaltasa, así como en casos de fructosemia o malabsorción de glucosa-galactosa.
Efectos secundarios Sermiona
El uso del medicamento puede provocar los siguientes efectos secundarios:
- Trastornos del funcionamiento del sistema nervioso: ocasionalmente se produce una sensación de somnolencia o insomnio;
- lesiones que afectan al funcionamiento del sistema cardiovascular: ocasionalmente, se produce una marcada disminución de los valores de la presión arterial (especialmente en el caso del uso parenteral de medicamentos) y se desarrollan mareos o fiebre;
- Trastornos metabólicos: aumento de los niveles de ácido úrico en sangre. Este efecto no depende del tamaño de la dosis ni de la duración del tratamiento.
- Otros síntomas: ocasionalmente puede aparecer una erupción en la epidermis o síntomas dispépticos.
A menudo, los síntomas negativos del LS son de gravedad moderada.
Sobredosis
Una manifestación de la intoxicación por Sermion es una disminución temporal de la presión arterial (de naturaleza pronunciada).
Por lo general, la sobredosis de este fármaco no requiere tratamiento específico; basta con recostarse unos minutos. Solo se observan casos aislados de alteración del riego sanguíneo cerebral y cardíaco. En estos casos, se deben administrar simpaticomiméticos, con control regular de la presión arterial.
Interacciones con otras drogas
Al utilizar el medicamento con fármacos antihipertensivos o anticolinérgicos, el efecto de estos fármacos puede verse potenciado.
El uso combinado con colestiramina o antiácidos no absorbibles produce una ralentización de la absorción de Sermion.
El metabolismo del fármaco se lleva a cabo mediante la enzima CYP 2D6. Por ello, puede interactuar con otros fármacos cuya biotransformación también se produce con la participación de esta enzima (como la rinidina, la risperidona y otros antipsicóticos).
Condiciones de almacenaje
Sermion debe conservarse en un lugar fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25°C.
Duracion
Sermion puede utilizarse dentro de los 36 meses a partir de la fecha de fabricación del agente terapéutico.
Solicitud para niños
No debe prescribirse en pediatría (a niños menores de 18 años).
Análogos
Los análogos del fármaco son los medicamentos Sergolin y Nicerium con Nicergolina.
Reseñas
Sermion recibe numerosas reseñas, en su mayoría positivas. Los pacientes que lo han utilizado destacan su alta eficacia. Gracias a él, se logró estabilizar la presión arterial, reducir gradualmente la cantidad de ataques de migraña y eliminar los dolores de cabeza. La mayoría de los comentarios describen reacciones como una mejor concentración y una mejor actividad cognitiva.
Pero también hay reseñas que advierten que las pastillas deben tomarse durante un tiempo prolongado, ya que el efecto del fármaco comienza a manifestarse solo durante su acumulación en el organismo. Precisamente por eso hubo algunos comentarios negativos sobre Sermion: los pacientes que lo tomaron, sin esperar resultados, abandonaron el tratamiento.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Sermion" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.