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Síndrome hipotalámico: período puberal, neuroendocrino, con una violación de la termorregulación
Último revisado: 23.04.2024
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El hipotálamo es una parte importante del cerebro, que regula una amplia gama de funciones vitales del cuerpo. Es un centro vegetativo que inerva todos los órganos internos de una persona. El organismo humano en el proceso de actividad vital tiene que adaptarse constantemente a las influencias del entorno externo: diferentes temperaturas y regímenes climáticos, mantener el metabolismo, alimentarse, multiplicarse y convertirse en una persona. Todos los procesos anteriores también están controlados por el hipotálamo. Los trastornos que ocurren en el trabajo del hipotálamo conducen a trastornos hormonales y metabólicos.
El síndrome hipotalámico, el mismo síndrome diencefálico es una combinación de una serie de trastornos funcionales, representados por tales trastornos:
- vegetativo;
- endocrino;
- intercambio;
- trófico.
Estas patologías se manifiestan por un aumento en el peso corporal (hasta la obesidad), cambios en la presión arterial hasta el desarrollo de hipertensión, distonía vascular vegetativa, infertilidad y otras complicaciones.
[Causas de síndrome hipotalámico
Las causas más comunes del síndrome, tanto en adultos como en niños, pueden ser causadas por:
- Neoplasmas malignos y benignos en el cerebro que ejercen presión sobre el hipotálamo;
- TBI (lesiones craneoencefálicas de diversa gravedad);
- intoxicación del cuerpo (mala ecología, exposición a producción nociva, neurointoxicación con alcohol y otras sustancias tóxicas);
- Neuroinfección de origen viral y bacteriano (con influenza, amigdalitis crónica, reumatismo, etc.);
- factores psicoemocionales (estados de estrés y shock);
- un cambio en el fondo hormonal en mujeres embarazadas;
- defectos congénitos del hipotálamo;
- hipoxia del cerebro (consecuencias de asfixia, ahogamiento).
Patogenesia
Dado que el hipotálamo regula las funciones más importantes del cuerpo, incluyendo la constancia apoya su homeostasis interna, cualquier condición anormal dentro del hipotálamo podría dar lugar a interrupciones en el funcionamiento de prácticamente cualquier órgano o sistema, y se manifiesta como trastornos autonómicos.
El desarrollo de la patología conduce a una mayor permeabilidad de los vasos cerebrales en la región hipotalámica.
Síntomas de síndrome hipotalámico
Los primeros signos de esta patología pueden ser fatiga y debilidad severas. A continuación, puede indicar que los siguientes síntomas más comunes de esta enfermedad se consideran trastornos del sueño y vigilia, termorregulación corporal, peso corporal, palpitaciones, aumento de la sudoración, cambios en la presión sanguínea, estado de ánimo.
El síndrome hipotalámico en adultos se observa con mayor frecuencia en mujeres de 31 a 40 años.
Ataques del síndrome hipotalámico como una de las manifestaciones de la enfermedad.
Con esta patología, el curso de la enfermedad puede acompañarse constantemente de manifestaciones clínicas y puede desarrollarse paroxísticamente en forma de crisis.
El factor de provocación puede ser un cambio en las condiciones climáticas, el comienzo del ciclo menstrual, un fuerte impacto emocional, o el dolor. La clasificación médica, hay dos tipos de crisis: hipotálamo vazoinsulyarnye, así como de adrenal simpático. Durante las crisis vazoinsulyarnyh manifestado los síntomas siguientes: sensación de calor en el cuerpo, y los sofocos a la cara y la cabeza, sensación de mareo, sensación de asfixia, sensación de pesadez en la región epigástrica, disminución de la presión arterial, bradicardia (ralentización de la frecuencia cardíaca) y un sentido de paro cardíaco, la posibilidad de reforzar el trabajo de peristalsis intestinos, ganas frecuentes de orinar. Durante sympathico - crisis suprarrenales son los siguientes síntomas: piel pálida, debido a la vasoconstricción, hipertensión, taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca y aumento del ritmo cardíaco) jitter oznobopodobnoe (temblor corporal), la temperatura corporal baja (hipotermia), trastorno obsesivo sensación de miedo.
Síndrome hipotálamo en la pubertad en niños
Durante la pubertad en hombres y mujeres jóvenes, debido a cambios hormonales en el cuerpo, puede haber signos de un síndrome hipotalámico. El desarrollo de este puede ser el mismo que en los adultos, como resultado de una serie de razones. En adolescentes, los siguientes factores etiológicos se pueden identificar: la hipoxia fetal (recién nacido), la presencia de focos crónica de la infección (como la caries dental, amigdalitis), complicaciones del embarazo normal, la malnutrición. El impulso para el desarrollo de la enfermedad puede aparecer: el embarazo adolescente, trauma psicológico, los virus y las infecciones que afectan a la región hipotalámica, lesión cerebral traumática, la radiación y los efectos tóxicos en el cuerpo del niño durante la pubertad. La sintomatología incluye características tales como la obesidad, las estrías en la piel, aumento del apetito (bulimia), dolores de cabeza frecuentes, reducen la capacidad de trabajo, frecuentes cambios de humor y depresión en las niñas irregularidades menstruales.
Para aclarar el diagnóstico, es necesario realizar una serie de estudios y consultas adicionales de varios especialistas médicos. Según los síntomas, el síndrome hipotalámico del período puberal es similar al síndrome de Itenko-Cushing, por lo tanto, este diagnóstico debe ser eliminado.
El tratamiento del síndrome en niños es, en primer lugar, en la observancia de una dieta, que incluye una fracción de cinco comidas al día y una disminución en el contenido calórico de los alimentos. Y también el tratamiento farmacológico, que depende de la etiología de la enfermedad, y puede incluir medicamentos que ayudan a mejorar la circulación sanguínea en los vasos del cerebro, diuréticos, vitaminas, terapia hormonal, anticonvulsivos. Con un tratamiento correcto a tiempo, el pronóstico es bueno y en la mayoría de los casos hay una recuperación completa, con la excepción de formas muy raras y graves de la enfermedad. En tales casos, el tratamiento dura años y contribuye a un alivio significativo de la condición física y la adaptación.
El grupo de riesgo incluye adolescentes que comenzaron la actividad sexual temprana (embarazo y abortos tempranos), niños con aumento de peso corporal, así como aquellos involucrados en deportes pesados que consumen drogas anabólicas, narcóticas y drogas.
Forma neuroendocrina del síndrome hipotalámico
Este tipo de enfermedad se caracteriza por anomalías en proteínas, grasas, hidratos de carbono, así como el agua - intercambio de sal y se expresa ya sea bulimia (voraz), o disminuir radicalmente el peso (anorexia). En las mujeres, los síntomas pueden ser trastornos menstruales, los hombres han reducido la potencia. En condiciones patológicas pituitaria tirotrófica puede tener síntomas de hipotiroidismo (tiroides deficiencia de la hormona) y bocio difuso tóxico (aumento de la producción de hormonas tiroideas). Las razones de este fenómeno puede ser una lesión en la cabeza, intoxicación y neurointoxicación. Por lo tanto, el tratamiento de esta forma de la enfermedad es eliminar y curar la causa subyacente de la enfermedad (si la enfermedad es secundaria), la desintoxicación, vitamina, drogas urinarios y absorbibles, fármacos anti-inflamatorios, los adrenolíticos centrales de uso (reserpina, raunatin, clorpromazina), fármacos colinomiméticos (agentes anticolinesterasa) .
Síndrome de hipersexualidad hipotalámica
Algunos pacientes que sufren de un síndrome hipotalámico pueden tener una atracción sexual elevada patológicamente o un síndrome de hipersexualidad hipotalámica. El curso de la enfermedad se manifiesta en forma de crisis. A veces, una mujer experimenta la libido más fuerte, en la que surgen sensaciones específicas en los órganos sexuales y su sensibilidad aumentada. Una fuerte excitación sexual puede crecer hasta el orgasmo. En contactos sexuales, tales mujeres reciben varios orgasmos (multiorasm). A los síntomas anteriores, puede agregar una sensación de calor, ganas falsas de orinar y una sensación de vejiga llena, así como sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen y la espalda. Las mujeres con esta patología alcanzan el orgasmo mucho más rápido y más fácil para las mujeres sanas (incluso durante los sueños eróticos), una sensación de satisfacción no viene, o se establece durante un corto tiempo. Luego nuevamente tienen una fuerte excitación sexual. La excitación sexual ocurre paroxísticamente, en forma de crisis. Hay otros síntomas del síndrome hipotalámico: hiperemia o palidez de la piel, dolores de cabeza y mareos, debilidad general. Este síndrome puede conducir a diversos trastornos neuropsiquiátricos, tales como: trastornos del sueño (somnolencia o insomnio), astenia, sentimientos de ansiedad y miedo. La enfermedad puede llevar a una mujer a un comportamiento antisocial y promiscuidad.
El diagnóstico tiene en cuenta los datos objetivos y la historia. Además de la hipersexualidad patológica, hay otros síntomas de la crisis hipotalámica.
El tratamiento tiene como objetivo combatir la causa de la enfermedad, por ejemplo, prescribir antibióticos para lesiones cerebrales infecciosas e hipotalámicas. Las preparaciones de calcio se usan para reducir el tono del sistema nervioso simpático y aumentar el tono del sistema parasimpático. Si las crisis van acompañadas de epilepsia, recete anticonvulsivos y tranquilizantes, como elenium y seduxen. Para trastornos psiquiátricos uso de drogas psicotrópicas. En episodios cíclicos de hipersexualidad, el uso de progestinas sintéticas: bisekurina e infecondina.
Síndrome hipotálamo con una violación de la termorregulación
El hipotálamo juega un papel importante en la regulación de la temperatura del cuerpo. En pacientes, hay una violación de la temperatura de la piel, temperatura corporal elevada desde subfebril a febril, las fluctuaciones de temperatura se intensifican durante las crisis. En el período entre sesiones, la temperatura corporal puede ser normal o baja. Es necesario prestar atención a los pacientes con un largo período de fiebre baja y sin signos evidentes de enfermedades y patologías de órganos. En tales pacientes, puede encontrar una serie de otros síntomas característicos del síndrome hipotalámico: bulimia, obesidad y sed. Este es un factor importante en el diagnóstico diferencial de esta enfermedad. Un síntoma importante en la violación de la termorregulación es escalofríos. También puede haber un escalofrío del tipo de escalofrío que puede ocurrir, como regla, durante una crisis. Los escalofríos pueden acompañarse de poliuria y sudoración profusa. Los pacientes con esta enfermedad a menudo se congelan, están helados, envueltos en ventanas cálidas y bien cerradas, incluso en la estación cálida.
Formas
Según la etiología, este síndrome se divide en primario (enfermedades cerebrales con daño a la región hipotalámica) y secundario (es una consecuencia de enfermedades y procesos patológicos de órganos y sistemas internos). Los principales signos clínicos del síndrome en medicina se dividen en las siguientes formas:
- neuromuscular;
- vegetativo - vascular;
- neurotrófico;
- alteración del proceso de sueño y vigilia;
- violaciones del proceso de termorregulación;
- epilepsia hipotalámica o diencefálica;
- pseudo-neurótico y psicopatológico.
Para los síntomas clínicos también se pueden aislar variantes de síndromes de obesidad constitucional dominante (para los trastornos de forma de lípidos y metabolismo de los carbohidratos), hipercortisolismo, trastornos neurocirculatorios trastornos germinales.
Por gravedad en la práctica médica, el síndrome es una forma leve, moderada y grave de la enfermedad. El desarrollo característico puede ser progresivo, estable, regresivo y recurrente. En el período puberal (período de pubertad), esta patología puede acelerar el desarrollo sexual y ralentizarlo.
Diagnostico de síndrome hipotalámico
Debido a la gran variedad de manifestaciones clínicas del síndrome, su diagnóstico se vuelve más complicado. Los principales criterios para el diagnóstico de los datos de síndrome de hipotalámicas son pruebas médicas especiales y diferentes métodos de diagnóstico instrumentales: estudio de rendimiento de azúcar en el cuerpo (orina de laboratorio y sangre), la medición de la temperatura del cuerpo (piel, métodos de medición de temperatura rectal y oral).
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Diagnóstico diferencial
Representaron el diagnóstico diferencial de los datos de resonancia magnética, la tomografía cerebral y electroencefalograma, pruebas de conducta Zimnitsky, PSM órganos de secreción interna. Un factor muy importante para el diagnóstico del síndrome del hipotálamo es el estudio de las hormonas en el cuerpo (hormona luteinizante, prolactina, FSH, estradiol, testosterona, cortisol, tiroxina libre, una hormona adrenotropnogo).
¿A quién contactar?
Tratamiento de síndrome hipotalámico
Con el propósito de un tratamiento adecuado, es extremadamente importante establecer las causas que causaron la enfermedad. Luego, a los médicos, en un hospital, se les asigna un tratamiento conservador. El tratamiento quirúrgico puede usarse si la causa del síndrome es una neoplasia. El tratamiento etiológico del síndrome hipotalámico debe estar dirigido a combatir el tumor, infecciones y virus, lesiones y enfermedades cerebrales). Para prevenir las crisis suprarrenales simpáticas, se recetan los siguientes medicamentos: pirroxano, eglonilo, bellatamina, grandaxina. Los antidepresivos son recetados. Cuando los trastornos neuroendocrinos se recetan medicamentos hormonales. Cuando los trastornos metabólicos se prescriben terapia de dieta, medicamentos que reducen el apetito.
- El piroxano - clorhidrato de pirroxano es el principio activo principal en una dosis de 0,015 g. En la preparación. Producido en tabletas de 15 - 39 mg y en ampollas de 1 ml.
Se utiliza para los síndromes de pánico y depresión, reacciones alérgicas y dermatosis, mareo, para crisis hipertensivas del tipo simpatoadrenal, para las alteraciones en las funciones del sistema vegetativo.
Precauciones: tenga cuidado con los ancianos; después del curso del tratamiento, para controlar el nivel de glucosa en la sangre.
Efectos secundarios: disminución de la presión arterial, bradicardia, aumento del dolor en el corazón.
- Eglonil - tabletas de 50 y 200 mg, ampollas de 2 ml de poro al 2%.
Se usa para trastornos depresivos, esquizofrenia, migrañas, encefalopatías, mareos.
Precauciones de uso: durante el uso de la droga no debe beber alcohol, tomar el medicamento Levodol y medicamentos antihipertensivos.
Efectos secundarios: somnolencia, mareos, irregularidades menstruales, taquicardia aumento o disminución de la presión arterial, erupción cutánea.
- Bellataminal: prescribir dentro de 1 tableta 2 3 veces al día después de las comidas con insomnio, aumento de la irritabilidad, para el tratamiento de la distonía vascular vegetativa.
Las precauciones son: no designar mujeres embarazadas, durante la lactancia, a personas cuyo trabajo esté relacionado con la velocidad de reacción.
Efectos secundarios: raramente ocurren. Posibilidad de sequedad en la boca, discapacidad visual, somnolencia.
- Grandaxin - tabletas de 50 mg para el tratamiento de las neurosis y el estrés.
Precauciones: con precaución a pacientes con retraso mental, ancianos, personas con intolerancia a la lactosa.
Efectos secundarios: dolor de cabeza, insomnio, agitación psicomotora, disminución del apetito, náuseas, flatulencia, dolor muscular.
El uso de medicina alternativa en el tratamiento del síndrome hipotalámico.
La medicina alternativa aconseja usar caldos y tinturas de hierbas medicinales. Para reducir la sensación de hambre, puede usar la decocción de raíces de bardana. Prepárelo de la siguiente manera: 10 gramos de raíz de bardana hierven en 300 ml de agua durante 15 minutos. Deje que se enfríe, drene y tome 1 cucharada de 5 a 7 veces al día.
Para reducir el azúcar en la sangre se recomienda la decocción de las hojas de arándano: 1 cucharada de hojas trituradas de arándanos vierte dos tazas de agua hirviendo y cocina durante 4 minutos. Enfriar, colar y beber 2 veces al día durante quince minutos antes de comer.
Para reducir la presión sanguínea: 4 para tomar las caderas de parte y fruta espino, tres piezas de chokeberry fruta y dos partes de semillas de eneldo, la mezcla, se vierte 1 litro de agua hirviendo y se hirvió durante 3 minutos. Caldo filtrado para tomar 1 vaso 3 veces al día.
Usando los métodos de la medicina alternativa, no debemos olvidar que es necesario continuar el tratamiento con medicamentos, ya que las decocciones a base de hierbas no pueden reemplazar completamente a las medicinas. La medicina alternativa solo puede complementar el tratamiento básico.
Tratamiento homeopático para el síndrome hipotalámico
Las preparaciones homeopáticas se prescribirán en paralelo con el tratamiento principal. Estas drogas ayudan al cuerpo a combatir las consecuencias y complicaciones del síndrome hipotalámico. Entonces, en el caso de la obesidad constitucional, se pueden recetar remedios homeopáticos que ayuden a combatir el aumento del apetito de Ignacy, Nuks Vomica, Anacardium, Acidum phosphoricum. Para las violaciones del metabolismo de las grasas Pulsatilla, Thuya, Graffitis, Fucus. Preparados de drenaje - Cardus Marianus, Lycopodium.
- Ignacy es una droga homeopática. Producido en forma de gotas (una botella de 30 ml) o gránulos homeopáticos (envasados 10 gr)
Tiene un efecto sedante (calmante), antiespasmódico y antidepresivo en el cuerpo. Modo de empleo: adultos 10 gotas debajo de la lengua o en el interior, previamente disueltos en 1 cucharadita de agua, 3 veces al día durante media hora antes de las comidas o una hora después de comer.
Los efectos secundarios con la aplicación de Ignacia no se revelan.
Precauciones: en ausencia de un efecto terapéutico, consulte a un médico y cancele el medicamento.
- Pulsatilla - gránulos homeopáticos.
En el corazón de esta droga está una cámara de hierba (sueño - hierba). Aplicado para el tratamiento de dolores de cabeza, neurastenia, neuralgia, distonía vascular vegetativa.
El medicamento se diluye de 3 a 30 partes. La dosificación es determinada por el doctor.
Efectos secundarios: con la intolerancia individual a los componentes del medicamento puede desarrollar una reacción alérgica.
Precauciones: cuando la temperatura aumenta, reemplace con otro medicamento homeopático, no tome antibióticos y medicamentos antiinflamatorios.
- Fucus - gránulos homeopáticos de 5, 10, 15, 20 y 40 gr.
El medicamento se toma al menos una hora antes de las comidas o una hora después de las comidas bajo la lengua de 8 gránulos 5 veces al día.
Los efectos secundarios: pueden ocurrir trastornos digestivos, alergias, no deben usarse con preparaciones de menta, se niegan a beber alcohol y café.
Precauciones: intolerancia individual, embarazo y lactancia.
- Likopodium - grist homeopático en frascos de 10 gr. Y tintura en botellas de vidrio de 15 ml. Los gránulos se aplican por vía sublingual, la tintura se disuelve en una pequeña cantidad de agua y se coloca debajo de la lengua durante medio minuto.
Efectos secundarios: quizás una leve exacerbación de la enfermedad.
Precauciones: abstenerse de limpiar los dientes con pastas de mentol.
Fisioterapia con síndrome hipotalámico
Los excelentes métodos fisioterapéuticos de tratamiento del síndrome se pueden llamar electroforesis medicinal con sedantes, baño de hidromasaje, baños de coníferas, como un método sedativo de fisioterapia. Para el método de tonificación son electroforesis medicinal con preparaciones tónicas, duchas, masajes, talasoterapia (tratamiento con mar, agua de mar, algas marinas). Los efectos positivos sobre el cuerpo los proporcionan la UHF transcerebral, la irradiación ultravioleta en pequeñas dosis, la helioterapia, el cloruro de sodio y los baños de radón.
Consecuencias y complicaciones, profilaxis y pronóstico en el síndrome hipotalámico.
Dado que el síndrome hipotalámico es una enfermedad compleja, las complicaciones afectan a muchos órganos y sistemas del cuerpo. Por ejemplo, si hay un trastorno metabólico en el cuerpo, se puede desarrollar obesidad, diabetes mellitus, aparecen estrías en la piel.
Con las formas vasculares vegetativas del síndrome, la presión sanguínea puede fluctuar, la presión arterial puede complicarse debido a una crisis hipertensiva.
El sistema nervioso central puede responder con cambios de humor, depresión, alteraciones del sueño y vigilia.
En las mujeres, el síndrome hipotalámico está lleno de desarrollo de ovarios poliquísticos, infertilidad, mastopatía y trastornos del ciclo menstrual.
Los pacientes que han sido diagnosticados con el síndrome necesitan supervisión médica constante. En ausencia de la observación adecuada y la corrección del tratamiento, el pronóstico puede ser extremadamente difícil: desde la pérdida de la capacidad para trabajar hasta el coma, así como un resultado letal.
Las medidas preventivas en el síndrome incluyen la realización de un estilo de vida activo y saludable, la lucha contra los malos hábitos, la alimentación saludable adecuada, el estrés físico y mental moderado, el tratamiento oportuno de las enfermedades.
Las preguntas más frecuentes sobre el tema del síndrome hipotalámico:
Cómo perder peso con un síndrome hipotalámico?
Perder peso en esta patología es posible si aborda este problema de manera integral. En primer lugar, necesita una dieta baja en calorías, una dieta fraccional, lo que significa cinco comidas al día durante comidas pequeñas. Para combatir el exceso de peso, es necesario participar en la cultura física y los deportes. La intensidad del ejercicio debe ser monitoreada por un médico. Caminando al aire libre, un sueño saludable. Para reducir el apetito, puede recurrir a medicamentos, así como a métodos de medicina alternativa.
Apelar al ejército y al síndrome hipotalámico
Al diagnosticar a los hombres jóvenes de la edad de reclutamiento de la enfermedad, uno puede preguntarse: ¿se los lleva al ejército con un diagnóstico de síndrome hipotalámico?
En sí mismo, este diagnóstico no puede ser la razón de la inadecuación del servicio en el ejército. Sin embargo, las formas graves de la enfermedad y sus complicaciones pueden servir como base para la exención del servicio militar. Por ejemplo, con formas endocrinas graves del síndrome hipotalámico, que conducen al tercer grado de obesidad o, por el contrario, a un agotamiento trófico severo. En la forma vegetativo-vascular severa del síndrome, que se complicó por hipertensión intracraneal, enfermedad hipertensiva crónica 2, 3 y 4 etapas. Y también, para salir del servicio en el ejército, pueden convertirse en las principales enfermedades del cuerpo, lo que conllevó el desarrollo del síndrome, por ejemplo: neoplasmas en el cerebro.
En tales casos, los reclutas son enviados para su examen por la comisión médica militar, que, en un hospital, lleva a cabo una investigación exhaustiva y determina la idoneidad para el servicio militar obligatorio.